Om du har ett symptom eller testresultat som antyder cancer, måste läkaren ta reda på om det är på grund av cancer eller någon annan orsak. Läkaren kommer att be om din personliga och familjens sjukdomshistoria. Du kommer att ha en fysisk undersökning. Du kan ha lab tester. Ditt besök kan inkludera en digital rektal examen, ett urinprov för att kontrollera om blod eller infektion, och ett blodprov för att mäta PSA-nivån.
Du kan också ha andra examina:
- Transrektalt ultraljud: för läkaren in en sond i mannens ändtarm för att kontrollera onormala områden. Sonden sänder ut ljudvågor som människor inte kan höra (ultraljud). Vågorna studsa prostatan. En dator använder ekon för att skapa en bild som kallas ett sonogram.
- Cystoskopi: Läkaren använder en tunn, tända röret att se in i urinröret och blåsan.
- Transrektalt biopsi: En biopsi är avlägsnande av vävnad för att söka efter cancerceller. Det är det enda säkra sättet att diagnostisera prostatacancer. För läkaren in en nål genom ändtarmen in i prostatan. Läkaren tar små vävnadsprover från många delar av prostatan. Ultraljud kan användas för att styra nålen. En patolog kontroller för cancerceller i vävnaden.
Du kanske vill be läkaren dessa frågor innan du tar en biopsi:
- Var kommer biopsin äga rum? Måste jag åka till sjukhuset?
- Hur lång tid tar det? Kommer jag vara vaken? Kommer det ont?
- Vilka är riskerna? Hur stor är chansen på infektion eller blödning efter biopsin?
- Hur lång tid tar det att återhämta sig?
- Hur snart kommer jag veta resultatet?
- Om jag har cancer, som kommer att prata med mig om nästa steg? När?
Om cancer inte finns
Om fysisk undersökning och testresultat inte tyder på cancer, kan din läkare föreslå medicin för att minska symtom orsakade av en förstorad prostata. Kirurgi kan också lindra dessa symptom. Operationen som oftast används i sådana fall är transuretral resektion av prostata (TURP eller TUR). I TURP, är ett instrument in genom urinröret för att ta bort prostata vävnad som är trycker mot den övre delen av urinröret och begränsa flödet av urin. Du bör tala med din läkare om den bästa behandlingsalternativ.
Om cancer hittas
Om cancer är närvarande, studier patologen vävnadsprover från prostatan under ett mikroskop för att rapportera betyget av tumören. Betyget anger hur mycket tumörvävnad avviker från det normala prostatavävnad. Den föreslår hur snabbt tumören kommer sannolikt att växa. Tumörer med högre betyg tenderar att öka snabbare än de med lägre betyg. De är också mer sannolikt att sprida sig.
Ett graderingssystem prostatacancer använder G1 genom G4. Ett annat sätt att gradering är med Gleason värdering. Rättsläkaren ger varje område av cancer betyget 1 till 5. Rättsläkaren lägger de två vanligaste kvaliteter tillsammans för att göra en Gleason poäng. Eller patologen får lägga de vanligaste betyget och den högsta (mest onormal) klass för att få poäng. Gleason-värden kan variera från 2 till 10.