전립선암 많은 사람들은 치료에 대한 결정에 적극적으로 참여 싶어요. 그것은 모두 당신에 대해 전립선 암 치료 선택하실 수 배우고 싶은 건 당연한 것입니다. 그러나, 진단 후 충격과 스트레스는 어려운 당신은 의사에게 물어보고 싶은 모든 것을 생각하고 만들 수 있습니다. 그것은 자주 약속을하기 전에 질문의 목록을 만들 수 있도록 도와줍니다.
의사가 말하는 기억하기 위해, 당신은 메모를하거나 녹음기를 사용할 수 있는지 여부를 요청할 수 있습니다. 당신은 또한 당신이 이야기 할 때 당신과 함께 가족이나 친구를 갖고 싶어 수있는 의사에 메모를하기 위해 토론에 참여할하거나 들어.
한번에 모든 질문을하지 않아도됩니다. 당신이 명확하지 않습니다 것들을 설명하고 자세한 내용을 요청하는 의사나 간호사에게 물어 다른 기회가 주어집니다.
의사는 전문의를 참조할 수도 있습니다하거나 추천에 대한 요청할 수 있습니다. 전립선암을 치료하는 전문가는 비뇨기과, urologic oncologists, 의료 oncologists 및 방사선 oncologists를 포함합니다.
두번째 의견을 얻기
치료를 시작하기 전에, 당신은 진단 및 치료 계획에 대한 두 번째 의견을 할 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 의사가 그것을 요청하는 경우 대부분의 보험 회사는 두 번째 의견을 커버. 그것은 시간과 의료 기록을 수집하고 또 다른 의사를 찾아가 짐을 찾으려면 노력이 걸릴 수 있습니다. 보통은 두번째 의견을 얻기 위해서 몇 주가 걸릴 수있는 문제가 아니다. 대부분의 경우, 시작 치료 지연은 치료 효과가 덜하지 않습니다. 확인하려면 의사와 이러한 지연을 논의한다. 전립선암과 함께 어떤 사람은 당장 치료가 필요합니다.
치료 방법
전립선암과 남성은 많은 치료 옵션이 있습니다. 한 사람에 가장 적합합니다 치료는 다른 최선되지 않을 수 있습니다.
치료는 수술, 방사선 요법 또는 호르몬 요법을 포함 수 있습니다. 당신은 치료의 조합을 할 수 있습니다. 의사가 지키고 기다리는 것이 좋습니다하면 건강 밀접하게 모니터합니다. 증상이 발생하거나 악화될 경우에만 치료를해야합니다.
암 치료는 치료 또는 지역의 체계적인 치료 중 하나입니다 :
- 지역 요법 : 수술과 방사선 요법은 현지 트리 트먼트입니다. 그들은 전립선의 암세포를 제거하거나 파괴. 전립선 암이 신체의 다른 부위로 확산되면, 지역 요법은 그 특정 지역에서 질병을 제어하는 데 사용할 수 있습니다.
- 전신 요법 : 호르몬 요법은 전신 치료입니다. 호르몬이 확산되었습니다 암을 제어 부여됩니다.
바로 당신을위한 치료는 암, 종양의 등급, 증상 및 일반적인 건강의 무대에 따라 달라집니다. 의사는 치료 선택권과 예상 결과를 설명합니다.
암 치료는 종종 건강한 세포와 조직을 손상하기 때문에 부작용은 일반적으로 수 있습니다. 부작용은 주로 치료의 종류와 범위에 따라 다릅니다. 부작용은 각 사람을 위해 일치하지 않을 수 있습니다, 그들은 다음 한 치료 세션에서 변경될 수 있습니다.
당신은 각각의 치료 옵션을 모두 예상 혜택 및 가능한 부작용을 고려해야한다. 당신은 당신 의사와 성적 활동에 사용할 수있는 효과를 논의 할 수 있습니다. 당신은 당신의 의료 요구와 개인적인 가치를 반영하는 치료 계획을 작성하여 의사와 작업할 수 있습니다.
외과
수술은 초기 단계의 전립선암에 대한 일반적인 치료입니다. 의사는 전체 전립선이나의 일부를 제거할 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 신경 살려주는 수술로 알려진 방법을 사용할 수 있습니다. 수술 이런 종류의 제어하는 발기 신경을 저장할 수 있습니다. 하지만 당신은 큰 종양이나 신경 매우 가까운 거리에 종양이있다면, 당신이 수술을하지 못할 수 있습니다.
수술의 각 유형의 장점과 위험이 있습니다. 의사는 더 이상 이러한 유형을 설명하실 수 있습니다
- 라디칼 retropubic prostatectomy : 의사는 복부에 절개 (컷)을 통해 전체 전립선과 인근 림프절을 제거합니다.
- 급진적인 회음 prostatectomy : 의사는 음낭과 항문 사이의 상처를 통해 전체 전립선을 제거합니다. 주변 림프절은 복부에있는 별도의 절단을 통해 제거될 수 있습니다.
- 복강경 prostatectomy : 의사는 전체 전립선과 인근 임파선 작은 incisions을 통해,보다 복부에 하나의 긴 상처를 제거합니다. 얇은, 조명 튜브 (laparoscope) 전립선을 제거하는 데 사용됩니다.
- 전립선 (TURP)의 Transurethral 절제술 : 의사가 요도를 통해 삽입 길고 얇은 장치와 전립선의 일부를 제거합니다. 암은 전립선에서 절단됩니다. TURP는 암을 모두 제거할 수 없습니다. 그러나 소변의 흐름을 차단 조직을 제거할 수 있습니다.
- Cryosurgery : 전립선암에 대한 수술이 유형의 일부 의료 센터에서 공부 중입니다.
- 골반 lymphadenectomy : 이것은 일상적으로 prostatectomy 동안 이루어집니다. 의사가 암이 그들에게 전파가 있는지 확인하기 위해 골반의 림프절을 제거합니다. 림프절에 암세포가있다면, 질병이 신체의 다른 부위로 확산 할 수 있습니다. 이 경우 의사는 치료의 다른 유형을 제안할 수 있습니다.
그것이 수술 후 치료하는 데 걸리는 시간은 각 사람에게 다른 그가 갖고 수술의 종류에 따라 다릅니다. 당신은 처음 몇 일간 불편할 수 있습니다. 그러나, 의학은 고통을 제어할 수 있습니다. 수술 전에 의사 또는 간호사와 통증 완화에 대한 계획을 논의한다. 더 많은 고통 구호가 필요한 경우 수술 후 의사가 계획을 조정할 수 있습니다.
수술 후 요도가 완치 되려면 시간이 필요합니다. 당신은 카테 테르를해야합니다. 카테 테르는 소변을 배수하는 방광으로 요도 연결해 튜브입니다. 당신은 삼주 5 일 동안 카테 테르를해야합니다. 당신의 간호 사나 의사가 그것을 치료하는 방법을 보여줍니다.
수술은 실금과 같은 단기 문제를 일으킬 수 있습니다. 수술 후, 어떤 사람은 소변의 흐름 (요도 실금)의 통제를 잃을 수 있습니다. 대부분의 남자들은 몇 주 후에 방광 통제를 회복.
어떤 사람은 발기 불능이 될 수 있습니다. 신경 살려주는 수술은 발기 부전의 문제를 피하기 위해 시도이다. 사람이 신경 살려주는 수술을 할 수 있으며 작업이 성공하면, 발기 부전은 지난되지 않을 수 있습니다. 어떤 경우에는 남자는 영구적으로 발기 불능이된다. 당신은 의학 및 암 치료의 성적 효과를 관리하는 데 도움이되는 다른 방법에 대해 의사와 상담하실 수 있습니다.
당신의 전립선 제거하면, 당신은 더 이상 정액을 생산하지 않습니다. 당신은 건조 오르가즘을해야합니다. 당신이 아이의 아버지가 원하신다면, 당신은 정자 은행 또는 정자 검색 절차를 고려할 수 있습니다.
방사선 치료
방사선 치료 (방사선 치료라고도) 암 세포를 죽일 고에너지 광선을 사용합니다. 단지 치료 영역에서 세포에 영향을 미칩니다.
초기 단계의 전립선 암, 방사선 치료는 수술 대신 사용할 수 있습니다. 또한이 지역에 남아있는 암 세포를 파괴하는 수술 후 사용할 수 있습니다. 전립선암 이후 단계에서 방사선 치료는 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사는 전립선 암 치료를 위해 방사선 치료의 두 가지 종류를 사용합니다. 어떤 사람은 두 종류가 나타납니다
- 외부 방사선 : 방사선은 신체 외부의 대형 컴퓨터에서 온다. 남자는 치료를 위해 병원이나 진료소로 이동합니다. 트리 트먼트는 일반적으로 몇 주 동안 일주일에 오일입니다. 많은 이들이 3 차원 등각 방사선 요법을 받게됩니다. 치료의이 유형의 더 밀접하게 암세포를 대상으로하고 있습니다. 그것은 건강한 조직을 공격합니다.
- 내부 방사선 (임플란트 방사선 또는 근접 치료) : 방사선은 보통 작은 씨앗에 포함된 방사성 물질에서 비롯됩니다. 씨앗은 조직에 부착 할 것입니다. 그들은 몇 달 동안 방사선을 제공합니다. 씨앗은 해롭지하고 제거할 필요가 없습니다.
부작용은 주로 복용, 방사선의 종류에 따라 달라집니다. 당신은 특히 치료 후 몇 주 동안, 방사선 치료 중에 매우 피곤 가능성이 있습니다. 휴식이 중요하지만, 의사들은 일반적으로 그들이 할 수있는만큼 적극적인 유지하려고 환자를 바랍니다.
당신은 외부 방사선있다면, 당신은 설사 또는 자주와 불편한 배뇨를 할 수 있습니다. 어떤 사람은 대장이나 요도 문제를 지속했습니다. the 치료 영역에서 피부는 빨강, 건조하고 부드러운 될 수 있습니다.
당신은 치료 영역에서 머리를 잃을 수 있습니다. 머리카락이 다시 자랄 수 없습니다.
내부 방사선 치료 실금의 원인이 될 수 있습니다. 이 부작용은 일반적으로 떨어져 간다. 내부 방사선으로부터 지속적인 부작용은 일반적으로하지 않습니다.
모두 내부 및 외부 방사선은 발기 부전을 일으킬 수 있습니다. 내부 방사선이 효과를 가질 가능성이 적습니다.
호르몬 요법
호르몬 요법들이 성장하는 데 필요한 남성 호르몬 (androgens)를 받고에서 전립선암 세포를 유지합니다. 고환은 남성 호르몬 테스토 스 테론의 본문의 주요 원천입니다. 부신은 남성 호르몬의 작은 금액을합니다.
호르몬 치료는 약물이나 수술을 사용합니다
- 약물 : 당신의 의사가 자연 호르몬을 차단할 수있는 약물을 제안할 수 있습니다.
- 호르몬 - 방출 호르몬 (LHRH) agonists를 Luteinizing :이 약물은 테스토 스 테론을 만드는에서 고환을 막을 수 있습니다. 예 leuprolide 및 goserelin 있습니다.
- Antiandrogens :이 약물은 남성 호르몬의 작용을 차단할 수 있습니다. 예 flutamide, bicalutamide 및 nilutamide 있습니다.
- 다른 약물 : 일부 약물은 테스토 스 테론을 만드는에서 부신 (副 肾)을 방지할 수 있습니다. 예로 ketoconazole과 aminoglutethimide 있습니다.
- 수술 : 수술 고환을 제거하는가 orchiectomy라고합니다.
orchiectomy 또는 LH - RH의 작용제 치료 후 몸이 더 이상 고환에서 테스토 스 테론를 얻을 수 없습니다. 그러나, 부신은 여전히 남성 호르몬의 소량을 생산하고 있습니다. 당신은 남아있는 남성 호르몬의 작용을 차단하는 antiandrogen를받을 수 있습니다. 트리 트먼트의이 조합은 총 androgen의 봉쇄로 알려져 있습니다. 연구 총 androgen의 봉쇄가 수술이나 LH - RH 작용제의 혼자보다 더 효과적인지 여부를 표시하지 않았습니다.
의사들은 보통 호르몬 요법과 신체의 다른 부위로 확산이 전립선암을 제어할 수 있습니다. 암은 종종 몇 년 동안 성장하지 않습니다. 그렇지만, 대부분의 전립선 암이 거의 또는 전혀 남성 호르몬으로 커질 수 있습니다. 호르몬 치료가 도움이 더 이상 없습니다. 그 당시, 의사가 공부하에 치료의 다른 형태를 제안할 수 있습니다.
호르몬 요법은 삶의 질을 영향을 미칠 가능성이 높습니다. 그것은 종종 같은 발기 불능, 전율, 성적 욕망의 상실, 그리고 약한 뼈와 같은 부작용이 발생합니다. 먼저 그것을 찍을 때 LH - RH의 작용제는 짧은 시간에 해당하는 증상이 심해 수 있습니다. 이 임시 문제는 "플레어"이라고합니다. 치료는 조금씩 테스토 스 테론 수준이 가을에 발생합니다. 테스토 스 테론없이, 종양 성장 속도가 느려집니다. 상태가 향상될 수 있습니다. (플레어를 방지하기 위해 의사가 당신에게 LH - RH의 작용제와 함께 잠시 동안 antiandrogen을 줄 수 있습니다.)
Antiandrogens (예 : nilutamide 등) 메스꺼움, 설사, 또는 유방의 성장이나 부드러움을 일으킬 수 있습니다. 거의, 그들은 간 문제를 (복부, 노란 눈, 또는 어두운 소변에 통증)가 발생할 수 없습니다. nilutamide를 사용하여 어떤 사람은 어려움이 호흡을 할 수 있습니다. 어떤 문제가 빛 속에서 갑작스런 변화에 적응 할 수 있습니다.
오랫동안 사용하면, ketoconazole은 간 문제를 일으킬 수 있으며, aminoglutethimide은 피부 발진을 일으킬 수 있습니다. 당신은 총 androgen의 봉쇄를받을 경우, 당신은 호르몬 치료의 한 유형을 사용하는 경우보다 부작용이있을 수 있습니다.
호르몬 수치를 낮춰 모든 치료가 뼈를 약하게 수 있습니다. 의사가 골절의 위험을 줄일 수 의약품이나식이 보조 식품을 제안하실 수 있습니다.
감시 대기
위험과 치료의 부작용이 가능한 장점을보다 중요한 경우 감시 대기를 선택할 수 있습니다. 당신은 나이 또는 기타 심각한 건강 문제가있다면 의사는이 선택을 제공할 수 있습니다. 의사는 또한 당신이 천천히 성장하는 것으로 보인다 초기 단계의 전립선 암 진단을하는 경우 대기 감시 제안할 수 있습니다. 의사는 증상이 발생하면 치료를 제공하거나 악화될 것입니다.
감시 대기가 방지 또는 지연 수술과 방사선의 부작용이 있지만,이 선택은 위험이 있습니다. 그것이 확산되기 전에 암을 제어할 수있는 기회를 줄일 수 있습니다. 또한, 당신 나이로 수술과 방사선 요법에 대처하기 어렵게 될 수도 있습니다.
당신은 치료 암 같이 살고 싶지 않다면 지키고 기다리고 대해 결정할 수 있습니다. 당신은 감시 대기를 선택했지만 나중에 우려를 성장하면, 당신은 의사와 자신의 감정을 논의한다. 다른 접근법은 거의 항상 사용할 수 있습니다.
후속 관리
전립선 암 치료 후 후속 치료가 중요합니다. 들키지 않고 암 세포가 치료 후 몸 어딘가에 남아 있기 때문에 암이 완전히 제거 또는 파괴되었을 것 경우에도 질병 가끔 반환합니다. 의사는 회복을 모니터하고 암의 재발을 확인합니다. 검진이 필요한 경우 건강에 변경 사항이 언급하고 치료하는 데 도움이. 검진은 실험실 검사, X - 레이, biopsies, 또는 다른 검사를 포함할 수 있습니다. 어떤 건강 문제가있다면 예약된 방문 사이에, 당신은 의사에게 문의해야합니다.