Mulţi bărbaţi cu cancer de prostată doresc să ia parte activă în luarea deciziilor despre grija lor. Este firesc să vreau să înveţe tot ce se poate despre cancerul de prostată şi alegerile tale de tratament. Cu toate acestea, şoc şi stres după diagnosticul poate face greu să cred că a tot ceea ce vă doriţi să întrebaţi medicul dumneavoastră. Adesea el ajută pentru a face o listă de întrebări înainte de numire.
Pentru a ajuta Amintiţi-vă ceea ce spune medicul, puteţi lua note sau întreb dacă puteţi utiliza un magnetofon. De asemenea, poate doriţi să aveţi un membru de familie sau prieten cu tine atunci când ai vorbi cu medicul-să ia parte la discuţii, pentru a lua note, sau doar pentru a asculta.
Nu aveţi nevoie pentru a pune toate întrebările dumneavoastră la o dată. Veţi avea alte şanse să întrebaţi medicul dumneavoastră sau asistenta medicală pentru a explica lucruri pe care nu sunt clare şi de a cere pentru mai multe detalii.
Medicul dumneavoastră vă poate referi la un specialist, sau vă poate solicita o sesizare. Specialişti care trata cancerul de prostată includ urologists, oncologi urologic, oncologi medicale şi oncologi radiaţii.
Noţiuni de bază un al doilea aviz
Înainte de începerea tratamentului, aţi putea dori un al doilea aviz despre planul de diagnostic şi tratament. Multe companii de asigurare acoperă un al doilea aviz, dacă tu sau medicul dumneavoastră vă solicită acest lucru. Poate dura ceva timp şi efort pentru a aduna înregistrări medicale şi aranja pentru a vedea un alt medic. De obicei nu este o problemă a lua câteva săptămâni pentru a obţine un al doilea aviz. În majoritatea cazurilor, întârzierea incepand de tratament nu va face mai puţin eficace de tratament. Să vă asiguraţi, tu ar trebui să discutaţi despre această întârziere cu medicul dumneavoastră. Unii oameni cu cancer de prostată au nevoie de îngrijiri right away.
Metode de tratament
Bărbaţi cu cancer de prostată au mai multe opţiuni de tratament. Tratamentul la care este cel mai bun pentru un singur om nu poate fi cel mai bun pentru un alt.
Tratamentul poate implica chirurgie, radiaţii terapie sau terapia hormonală. Este posibil să aveţi o combinaţie de tratamente. Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă aşteptare vigilent, sănătatea dumneavoastră va fi supravegheată îndeaproape. Veţi avea tratament numai dacă simptomele apar sau a lua mai rău.
Tratamentul cancerului este terapia locală sau sistemică terapie:
- Terapie locale: chirurgie și radiația terapie sunt tratamente locale. Le eliminaţi sau să distrugă cancerului la prostată. În cazul în care cancerul de prostată s-a răspândit în alte părţi ale corpului, terapie locale pot fi utilizate de combatere a bolii în aceste domenii specifice.
- Terapie sistemice: terapia hormonala este terapia sistemice. Hormonii sunt prezentate pentru a controla cancer care s-a răspândit.
Tratamentul la care este potrivit pentru dumneavoastră depinde de stadiul de cancer, gradul de tumora, simptome dumneavoastră şi sănătatea dumneavoastră generală. Medicul dumneavoastră vă va descrie alegerile tale de tratament şi rezultatele scontate.
Deoarece cancer tratamente adesea prejudicii sănătos de celule şi ţesuturi, efecte secundare sunt comune. Efecte secundare depinde în principal de tipul și gradul de tratare. Efecte secundare nu poate fi aceeaşi pentru fiecare om, şi ei pot schimba la o sesiune de tratament la alta.
Luaţi în considerare atât avantajelor scontate şi reacţii adverse posibile din fiecare opţiune de tratament. Poate doriţi să discutaţi cu medicul dumneavoastră posibilele efecte activitate sexuală. Puteţi lucra cu medicul dumneavoastră pentru a crea un plan de tratament care reflectă medicale nevoile dumneavoastra si valorile personale.
Chirurgie
Chirurgie este un tratament comune pentru cancerul de prostată etapă timpurie. Medicul dumneavoastră vă poate elimina prostată întreg sau numai o parte din acesta. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate utiliza o metodă denumită nervoase-sparing chirurgie. Acest tip de chirurgie poate salva nervii care controleaza montare. Dar, dacă aveţi o tumoare mare sau o tumoare care este foarte aproape de nervi, tu nu poate fi capabil de a avea aceasta operatie.
Fiecare tip de chirurgie a beneficiilor și riscurilor. Medicul dumneavoastră mai puteţi descrie aceste tipuri:
- Radical retropubic prostatectomy: medicul elimină întreaga prostată şi în apropiere ganglionii limfatici prin incizia o (cut) în abdomen.
- Radical perineal prostatectomy: medicul elimină prostată întreaga printr-o tăietură între scrot și anus. Limfatici din apropiere pot fi scoase printr-o tăietură separată în abdomen.
- LAPAROSCOPIC prostatectomy: medicul elimină întreaga prostată şi în apropiere ganglionii limfatici prin incizii mici, mai degrabă decât un singur lung tăiat în abdomen. Un tub subţire, luminate (o laparoscope) este utilizat pentru a ajuta la eliminarea de prostată.
- REZECŢIA transurethral de prostată (TURP): medicul elimină partea de prostată cu un dispozitiv lung, subţire, care este inserat prin uretra. Se taie cancer de prostată. TURP nu pot elimina toate de cancer. Dar se poate elimina ţesutul care blochează fluxului de urină.
- Cryosurgery: Acest tip de intervenţie chirurgicală pentru cancer de prostată este în studiu la unele centre medicale.
- Pelvic limfadenectomia: acest lucru se face în mod obişnuit în timpul prostatectomy. Medicul elimină ganglionii limfatici în pelvis pentru a vedea dacă cancer s-a răspândit la ele. Dacă există celule canceroase în ganglionii limfatici, boala poate au răspândit în alte părţi ale corpului. În acest caz, medicul poate sugera alte tipuri de tratament.
Timpul necesar pentru a vindeca după intervenţie chirurgicală este diferită pentru fiecare om şi depinde de tipul de chirurgie a avut. Aţi putea fi inconfortabil pentru primele câteva zile. Cu toate acestea, medicament poate ajuta la controlul durerea. Înainte de chirurgie, tu ar trebui să discuta planul pentru ameliorarea durerii cu medicul sau asistentă medicală. După o intervenţie chirurgicală, medicul dumneavoastră puteţi ajusta planul, dacă aveţi nevoie de mai multe pain relief.
După o intervenţie chirurgicală, uretra are nevoie de timp pentru a vindeca. Veţi avea un cateter. Un cateter este un tub pune prin uretra în vezicii urinare pentru a exodului de urină. Veţi avea cateter timp de 5 zile la 3 săptămâni. Asistenta sau medicul dumneavoastră vă va arăta cum să aibă grijă de ea.
Chirurgie poate provoca probleme pe termen scurt, cum ar fi incontinenţă. După o intervenţie chirurgicală, unii oameni pot pierde controlul asupra fluxului de urină (urinare incontinenţă). Cei mai multi barbati recâştige controlul vezicii urinare după câteva săptămâni.
Unii oameni pot deveni impotent. Chirurgie nervoase-care economisesc potasiul este o încercare de a evita problema impotenţă. În cazul în care un om poate avea chirurgie nervoase-care economisesc potasiul și operațiunea este un succes, impotenţă nu poate dura. În unele cazuri, bărbaţii devin permanent impotent. Poti vorbi cu medicul dumneavoastră despre medicina şi alte modalităţi de a ajuta la administrarea sexuale efectele tratamentului cancerului.
Dacă este eliminat prostată dvs., vă va nu mai produce material seminal. Veţi avea orgasme uscate. Dacă doriţi să tatăl copiilor, vă poate examina sperma bancare sau un sperma procedura de recuperare.
Radiații terapie
Terapie de radiaţii (denumite în continuare "radioterapie") utilizează razele energii mari pentru a ucide celulele canceroase. Aceasta afectează celule numai în zona tratată.
Pentru primele etape cancer de prostată, radioterapie pot fi utilizate în loc de intervenţii chirurgicale. Ea, de asemenea, pot fi utilizate după o intervenţie chirurgicală pentru a distruge orice celulelor canceroase care rămân în zona. În etapele ulterioare de cancer de prostată, radioterapie pot fi utilizate pentru a ajuta la ameliorarea durerii.
Medicii utilizează două tipuri de radiaţii terapie pentru a trata cancerul de prostată. Unii oameni primi ambele tipuri:
- Radiaţiei externe: radiația vine de la o maşină mare în afara corpului. Oameni merg la un spital sau o clinică pentru tratament. Tratamente sunt, de obicei 5 zile pe săptămână timp de câteva săptămâni. Mulţi oameni primi 3-dimensional radiaţii proiecţie terapie. Acest tip de tratament mai strâns obiective cancer. O piese de schimb ţesutul sănătos.
- Radiații interne (radiaţii în implantului sau brachytherapy): radiația provine din material radioactiv obicei conținute în seminţe mici. Seminţe sunt puse în ţesutul. Ele dau off radiaţii de luni. Seminţe sunt inofensiv şi nu este nevoie să fie eliminat.
Efecte secundare depind în principal de doză și de tipul de radiație. Sunt susceptibile de a fi foarte obosit în timpul terapie de radiaţii, în special în săptămâni mai târziu de tratament. Odihnă este important, dar medicii informează de obicei de pacienţi pentru a încerca să staţi ca activă, deoarece acestea pot.
Dacă aveţi radiaţiei externe, poate fi diaree sau urinare frecventă şi inconfortabil. Unii oameni au durată intestinului sau probleme urinare. Pielea ta în zona tratate pot deveni roşu, uscate, şi de licitaţie.
Se pot pierde părul în zona tratată. Părul nu poate creşte înapoi.
Radioterapie internă poate provoca incontinenţă. Acest efect secundar de obicei merge departe. Durată efecte secundare de radiaţiile interne nu sunt comune.
Radiații atât interne şi externe poate provoca impotenţă. Radiația interne este mai puţin probabil să avea acest efect.
Terapia hormonala
Terapia hormonala ţine celulelor de cancer de prostată la Noţiuni de hormoni de sex masculin (androgeni) au nevoie să crească. Testiculele sunt organismului principala sursă de hormonului masculin testosteron. Adrenal gland face o cantitate mică de testosteron.
Hormonul de tratament utilizează droguri sau intervenţii chirurgicale:
- Droguri: Medicul dumneavoastră vă poate sugera un medicament care poate bloca hormoni naturali.
- Hormon – releasing luteinizant (LHRH) substanțelor-agoniste: aceste medicamente pot împiedica testicule face testosteron. Exemple sunt leuprolide şi goserelin.
- Antiandrogeni: Aceste medicamente pot bloca acţiunea de hormoni de sex masculin. Exemple sunt flutamide, bicalutamide şi nilutamide.
- Alte medicamente: unele medicamente poate împiedica adrenal gland face testosteron. Exemple sunt ketoconazol şi aminoglutethimide.
- Chirurgie: Intervenţii chirurgicale pentru a elimina testicule este numit orchiectomy.
După orchiectomy sau unui tratament cu un agonistă LH-RH, organismul dumneavoastră nu mai devine testosteron din testicule. Cu toate acestea, adrenal gland încă o mică produce hormoni de sex masculin. Este posibil să primiţi un antiandrogen pentru a bloca acţiunea de hormoni de sex masculin, care rămân. Această combinaţie de tratamente este cunoscut drept blocadă androgeni totală. Studiile au arătat nu dacă blocada androgeni totală este mai eficient decât intervenţii chirurgicale sau un agonistă LH-RH singur.
Medicii pot controla obicei cancer de prostată, care s-a răspândit în alte părţi ale corpului cu terapia hormonală. Cancer adesea nu cresc de mai mulţi ani. Dar în timp, cele mai multe tipuri de cancer de prostată poate creşte cu hormoni de sex masculin foarte puţin sau nu. Terapia hormonala nu mai este de ajutor. În acel moment, medicul dumneavoastră vă poate sugera alte forme de tratament care sunt în studiu.
Terapia hormonala este susceptibilă să afecteze calitatea vieţii. Deseori provoacă efecte secundare cum ar fi impotenţă, hot Blitz-uri, pierderea de dorinta sexuala, şi oasele mai slabe. Un agonistă LH-RH poate face dumneavoastră simptome mai rău pentru o perioadă scurtă de timp, atunci când vă luaţi-o. Această problemă temporară este numit "flare." Tratamentul provoacă treptat nivelul tău testosteron să cadă. Fără testosteron, creşterea tumorii incetineste. Poate îmbunătăţi starea dumneavoastră. (Pentru a preveni refracţie, medicul dumneavoastră vă poate da o antiandrogen pentru un timp împreună cu agonistă LH-RH.)
Antiandrogeni (cum ar fi nilutamide) pot provoca greaţă, diaree, sau creşterea piept sau sensibilitate. Rar, ei pot provoca probleme hepatice (durere în abdomen, ochii galben sau urină închisă). Unii oameni care folosesc nilutamide pot avea dificultăţi de respiraţie. Unele pot avea probleme de adaptare la schimbările bruşte în lumina.
Dacă folosit pentru o lungă perioadă de timp, ketoconazol pot provoca probleme hepatice şi aminoglutethimide pot cauza erupţii cutanate. Dacă primiţi androgeni total blocada, aveţi mai multe efecte secundare decât dacă aveţi doar un singur tip de hormon de tratament.
Orice tratament care scade nivelul hormonilor poate slăbi dvs. oase. Medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente sau dietetice Suplimentele care pot reduce riscul de fracturi osoase.
Aşteptare vigilent
Puteţi alege vigilent în aşteptare dacă riscurile şi reacţii adverse posibile din tratamentul depăşi beneficiile posibile. Medicul dumneavoastră vă poate oferi această alegere dacă sunt mai în vârstă sau aveţi alte probleme de sănătate grave. Medicul dumneavoastră vă poate sugera, de asemenea, aşteptare vigilent, dacă vă sunt diagnosticaţi cu timpuriu etapă cancer de prostată care pare să fie încet în creştere. Medicul dumneavoastră vă va oferi tratamentul dacă simptomele apar sau a lua mai rău.
Aşteptare vigilent evită sau întârzieri efecte secundare de chirurgie şi radiaţie, dar această alegere a riscurilor. Acesta poate reduce şansa de a controla cancer înainte de a se răspândi. De asemenea, poate fi mai greu pentru a face faţă de chirurgie şi radiaţie terapie ca tu vârstă.
Este posibil să decideţi împotriva vigilent în aşteptare dacă nu vrei să vii cu un cancer netratat. Dacă alegeţi aşteptare vigilent, dar creşte cauză mai târziu, ar trebui să discutaţi despre sentimentele tale cu medicul dumneavoastră. O abordare diferită este aproape întotdeauna disponibile.
Follow-up de îngrijire
Follow-up de îngrijire după tratament pentru cancerul de prostată este important. Chiar şi atunci când pare de cancer au fost îndepărtate sau distruse complet, boala returnează uneori deoarece celulele canceroase nedetectate a rămas undeva în organism după tratament. Medicul dumneavoastră va monitoriza dumneavoastră de recuperare şi a verifica pentru recurenţă de cancer. Controale vă asigura că modificările survenite în sănătatea dumneavoastră sunt remarcat şi tratate dacă este necesar. Controale pot include teste de laborator, raze x, biopsii sau alte teste. Între vizite regulate, trebuie să contactaţi medicul dumneavoastră dacă aveţi orice probleme de sănătate.