Многие люди с раком простаты хотят принимать активное участие в принятии решений о попечении. Вполне естественно, хотят узнать все, что вы можете о рака простаты и ваш выбор лечения. Однако шок и стресса после того, как диагноз может сделать его трудно думать о все, что вы хотите попросить вашего врача. Это часто помогает сделать список вопросов до назначения.
Чтобы помочь вспомнить, что врач говорит, вы можете делать заметки или спросить ли вы можете использовать магнитофон. Вы также можете иметь члена семьи или друга с вами, когда вы поговорите с врачом для принять участие в дискуссии, заметки, или просто слушать.
Вам не обязательно сразу задать все ваши вопросы. Вы будете иметь другие возможности попросить вашего врача или медсестры объяснить вещи, которые не являются ясными и обратиться для получения более подробной информации.
Ваш врач может направить вас к специалисту, или вы можете попросить направление. Специалисты лечения рака простаты включают в себя урологов, урологических онкологов, медицинских онкологов и радиационных онкологов.
Получить второе мнение
Прежде чем начинать лечение, может потребоваться второе мнение о плане диагностики и лечения. Многие страховые компании охватывают второе мнение, если вы или ваш доктор его запрашивает. Это может занять некоторое время и усилия для сбора медицинских записей и увидеть еще один врач. Обычно это не проблема занять несколько недель, чтобы получить второе мнение. В большинстве случаев задержки с началом лечения не сделает лечение менее эффективным. Чтобы убедиться, эта задержка следует обсудить с вашим врачом. Некоторые люди с раком простаты необходимо лечение сразу.
Методы лечения
Множество вариантов лечения у мужчин с раком простаты. Лечение, что лучше для одного человека, не может быть лучше для другой.
Лечение может включать операции, лучевой терапии или гормональной терапии. Может потребоваться сочетание методов лечения. Если ваш врач рекомендует внимательно ожидания, будет контролироваться ваше здоровье. Вы будете иметь лечения, только если симптомы возникают или хуже.
Лечение рака является локальной терапии или системной терапии:
- Местные терапия: хирургии и радиационной терапии являются местное лечение. Они удалять или уничтожать рака простаты. Когда рак простаты распространилась в другие части тела, местной терапии может использоваться для управления этой болезни в этих конкретных областях.
- Системная терапия: гормональная терапия является системной терапии. Гормоны приведены для контроля распространения рака.
Лечение, которое право для вас зависит от стадии рака, класс опухоли, ваши симптомы и Ваше общее здоровье. Ваш доктор будет описывают ваш выбор лечения и ожидаемых результатов.
Потому что лечения рака часто повредить здоровые клетки и ткани, побочные эффекты являются общими. Побочные эффекты главным образом зависят от вида и степени лечения. Побочные эффекты не могут быть одинаковыми для каждого человека, и они могут меняться от одной сессии обращения к следующему.
Следует рассмотреть возможные побочные эффекты каждого варианта лечения и ожидаемых выгод. Вы можете обсудить с вашим врачом возможное воздействие на сексуальной активности. Вы можете работать с вашим доктором для создания плана лечения, отражающий ваши медицинских потребностей и личных ценностей.
Хирургия
Хирургия является общее лечение на ранней стадии рака простаты. Ваш доктор может удалить весь простаты или только часть. В некоторых случаях ваш доктор можно использовать метод, известный как нервно резервирование операция. Этот тип операции может сохранить нервы, которые контролируют строительство. Но если у вас есть большие опухоли опухоли, которая очень близка к нервы, вы может не быть иметь этой операции.
Каждый тип операции имеет преимущества и риски. Ваш врач может далее описывают эти типы:
- Retropubic радикальная простатэктомия: доктор удаляет весь простаты и близлежащие лимфатические узлы через разрез (разреза) в живот.
- Радикальная простатэктомия промежности: доктор удаляет всю простаты через отрубом между мошонке и ануса. Близлежащие лимфатические узлы могут быть удалены через отдельный разрез в живот.
- Лапароскопическая простатэктомия: доктор удаляет весь простаты и близлежащие лимфатические узлы через небольшие разрезы, а не один долго вырежьте в живот. Тонкий, освещенной трубки (laparoscope) используется для удаления простаты.
- Трансуретральная резекция простаты (TURP): доктор удаляет часть предстательной железы с устройством длинные и тонкие, который добавляется через уретру. Рак, вырезанные из простаты. TURP не может удалить все рака. Но он может удалить ткани, которая блокирует поток мочи.
- Криохирургия: Этот тип хирургии для рака простаты изучается в некоторых медицинских центрах.
- Таза видеоассистенцией: это обычно делается в ходе простатэктомия. Доктор удаление лимфатических узлов в таз чтобы если рак распространился на них. Если есть раковые клетки в лимфатических узлах, болезнь может распространились на другие части тела. В этом случае врач может предложить другие виды лечения.
Время, необходимое для лечения после операции для каждого человека отличается и зависит от типа операции, которую он имел. Вам может быть неудобно для первых нескольких дней. Однако медицина может помочь управлять боль. До операции вы должны обсудить план для сброса боли с вашим врачом или медсестрой. После операции ваш доктор может корректировать план, если вам нужно больше боли.
После операции уретры требуется время для того чтобы излечить. Вы будете иметь катетер. Катетер это трубу через уретру в пузырь для стока мочи. Вы будете иметь катетер за 5 дней до 3 недель. Медсестры или врача покажет вам как заботиться о нем.
Операция может привести к краткосрочных проблем, таких, как недержания. После операции некоторые люди могут потерять контроль над потоком мочи (недержание мочи). Большинство мужчин восстановить контроль пузыря через несколько недель.
Некоторые мужчины могут стать импотент. Нервно резервирование операция представляет собой попытку избежать проблемы импотенции. Если мужчина может иметь нерв резервирование операции и операции, является успехом, импотенции не может продолжаться. В некоторых случаях мужчины становятся постоянно импотент. Вы можете поговорить с вашим доктором медицины и другие способы, чтобы помочь управлять сексуальной эффекты лечения рака.
Если ваш простаты удаляется, вы больше не будет производить сперму. Вы будете иметь сухой оргазмов. Если вы хотите отцом детей, может рассматривать спермы банковской или спермы процедуру поиска.
Лучевая терапия
Лучевая терапия (также называемый радиотерапия) использует высокоэнергетические лучи убивать раковые клетки. Она влияет на ячейки только в обрабатываемой области.
Для ранней стадии рака простаты лучевой терапии может использоваться вместо хирургии. Он также может использоваться после операции для уничтожения любых раковые клетки, которые остаются в этом районе. В более поздних стадиях рака простаты лучевой терапии может использоваться для облегчения боли.
Врачи используют два типа лучевой терапии для лечения рака простаты. Некоторые люди получают оба типа:
- Внешней радиации: излучение происходит от большой машине вне тела. Мужчины идти в больницу или клинику для лечения. Лечение обычно являются 5 дней в неделю в течение нескольких недель. Многие мужчины получают 3-мерной конформной лучевой терапии. Этот тип лечения более тесно цели рака. Она жалеет здоровых тканей.
- Внутренняя излучения (имплантат излучения или брахитерапии): излучение происходит от радиоактивного материала, обычно содержится в небольшие семена. Семена помещаются в ткани. Они дают от излучения для месяцев. Семена являются безопасными и не обязательно должны быть удалены.
Побочные эффекты главным образом зависит от дозы и тип излучения. Вы правоподобны быть очень устал во время лучевой терапии, особенно в более поздних недель лечения. Отдыха имеет важное значение, но доктора обычно советуют пациентам, чтобы попытаться остаться так активно, как они могут.
Если у вас есть внешней радиации, может потребоваться понос или частые и неудобно мочеиспускание. Некоторые люди имеют прочное кишечника или мочеполовых проблем. Ваша кожа в обрабатываемой области может стать красный, сухой и нежная.
Вы можете потерять волосы в обрабатываемой области. Волосы не может расти обратно.
Внутреннего облучения может привести к недержания. Этот побочный эффект обычно уходит. Прочный побочные эффекты от внутренних излучения не распространены.
Как внутренние, так и внешние излучение может вызвать импотенции. Внутренние излучение является менее склонны иметь этот эффект.
Гормональная терапия
Гормональная терапия держит клетки рака простаты от получать мыжские инкрети (андрогены), они должны расти. Яички являются главным источником органа мужского гормона тестостерона. Небольшое количество тестостерона делает надпочечников.
Гормональное лечение использует наркотики или хирургия:
- Наркотики: Ваш врач может предложить препарат, который может заблокировать естественных гормонов.
- Агонистов лютеинизирующий гормон – фолликулостимулирующего гормона (LHRH): эти препараты можно запретить яичек тестостерона. Примерами являются леупролид и гозерелина.
- Antiandrogens: Эти препараты могут блокировать действие мужских гормонов. Примерами являются Флутамид, Бикалютамид и nilutamide.
- Другие препараты: некоторые препараты можно запретить надпочечников тестостерона. Примерами являются Кетоконазол и aminoglutethimide.
- Хирургия: Хирургия удалить яичек, называется orchiectomy.
После orchiectomy или лечения с LH-RH агонистом ваше тело больше не получает тестостерона из яичек. Однако надпочечников еще производит небольшое количество мужских гормонов. Вы можете получить antiandrogen, чтобы блокировать действие мужских гормонов, которые остаются. Это сочетание методов лечения известен как блокады всего андрогенов. Исследования не показали ли общая андрогенов блокада является более эффективным, чем операции или LH-RH агонистом только.
Врачи обычно можно управлять рака простаты, которая распространилась на другие части тела с гормональной терапии. Рака часто не растут на протяжении нескольких лет. Но в время, большинство рака простаты могут расти с очень мало или нет мужских гормонов. Гормональная терапия больше не является полезной. В то время ваш врач может предложить другие виды обращения, которые находятся в стадии изучения.
Гормональная терапия может повлиять на качество вашей жизни. Это часто вызывает побочные эффекты, такие как бессилие, горячие вспышки, потеря сексуального желания и слабые кости. LH-RH агонистом может сделать ваши симптомы хуже на короткое время, когда вы впервые принять его. Это временная проблема называют «Блик». Лечения постепенно приводит ваш уровень тестостерона падать. Без тестостерон замедляет рост опухоли. Может улучшить ваше состояние. (Для предотвращения вспышки, ваш доктор может дать вам antiandrogen в то время как наряду с LH-RH агонистом.)
Antiandrogens (например, nilutamide) может привести к тошнота, диарея, или роста груди или нежность. Редко они могут вызвать проблемы с печенью (боль в животе, желтые глаза или темная моча). Некоторые люди, которые используют nilutamide может быть трудно дышать. Некоторые могут иметь проблемы адаптации к внезапным изменениям в свете.
Если используется в течение длительного времени, Кетоконазол может вызвать проблемы с печенью, и aminoglutethimide может вызвать сыпь. Если вы получаете блокады всего андрогенов, может потребоваться больше побочных эффектов, чем если у вас есть только один тип гормонального лечения.
Лечение, снижает уровень гормонов может ослабить ваши кости. Ваш врач может предложить лекарства и диетические добавки, которые могут уменьшить риск переломов костей.
Бдительность ожидания
Вы можете выбрать бдительность, ожидания если риски и возможные побочные эффекты лечения перевешивают возможные выгоды. Ваш врач может предложить этот выбор, если вы старше или другие серьезные проблемы со здоровьем. Ваш врач может также предложить бдительность ожидания, если вы с диагнозом ранней стадии рака простаты, что кажется медленно растет. Ваш доктор предложит Вам лечение, если симптомы возникают или хуже.
Бдительность избегает или задержки побочные эффекты хирургии и излучение, но этот выбор имеет риски. Это может уменьшить возможность контролировать рака, прежде чем он распространяется. Кроме того это может быть труднее справиться с хирургии и радиационной терапии как вы возраста.
Вы можете решить против бдительность ожидания, если вы не хотите жить с лечения рака. Если выбрать бдительность ожидания, но растут соответствующего позднее, вы должны обсудить свои чувства с вашим доктором. Другой подход почти всегда доступен.
Последующие уход
Последующий уход после лечения рака простаты имеет важное значение. Даже когда рак кажется полностью изъяты или уничтожены, болезнь иногда возвращает потому что незамеченными раковые клетки остаются где-то в теле после лечения. Ваш доктор будет контролировать ваши восстановления и проверки для повторения рака. Осмотры обеспечить, что любые изменения в вашем здоровье отметил и лечение при необходимости. Диагностика может включать лабораторных тестов, рентген, биопсия или другие тесты. Между запланированных визитов следует обратиться врачом, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем.