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治療前列腺癌

許多與前列腺癌的男性想藉此對他們的照顧決策的積極參與。這是很自然想了解你可以對前列腺癌和治療選擇。然而,診斷後的衝擊和壓力,可以使它很難想像你想要的一切詢問您的醫生。它往往有助於使前預約一份問題清單。

為了幫助記憶,醫生說什麼,你可以做筆記,或詢問您是否可以使用錄音機。您可能還需要有與您的家人或朋友,當你跟醫生參與討論,記筆記,或只是聽。

你不需要一次問你所有的問題。您將有其他的機會,要問您的醫生或護士解釋不明確的事情,並要求獲得更多的細節。

你的醫生可能會轉介您到專科,或者,你可能會問轉介。治療前列腺癌的專家,他們包括泌尿科醫生,泌尿科腫瘤科醫師,醫療腫瘤科醫師,放射腫瘤


獲得第二個意見

在開始治療之前,您可能希望對您的診斷和治療計劃的第二意見。許多保險公司蓋第二個意見,如果你或你的醫生要求。這可能需要一些時間和精力來收集病歷和安排另一位醫生。通常它是不是一個問題需要幾個星期才能獲得第二意見。在大多數情況下,在開始治療的延誤不會使治療效果較差。為了確保,你應該與醫生討論這個延遲。一些與前列腺癌的男性,需要馬上治療。


治療方法

前列腺癌的男性有很多治療方案。治療是最好的一個人可能不是最好的另一種。

治療可能包括手術,放療或激素治療。您可能有一個結合的治療方法。如果你的醫生建議觀察等待,你的健康會受到密切監察。您將有治療,如果出現症狀或變得更糟。

癌症治療,或者是局部治療或全身治療:

  • 局部治療:手術和放射治療是局部治療。他們排除或銷毀在前列腺癌。當前列腺癌細胞已經擴散到身體的其他部位,局部治療可用於控制在這些具體領域的疾病。
  • 全身治療:激素治療是全身治療。激素是控制癌細胞已擴散。

適合你的治療,取決於對癌症,腫瘤分級,你的症狀,和你的一般健康的階段。你的醫生會介紹你的治療選擇和預期的結果。

由於癌症治療往往損害健康細胞和組織,副作用是常見的。副作用主要取決於治療的類型和程度。副作用可能不相同,每個人,而且,他們可能會從一個療程改變未來。

你應該考慮的預期收益每個治療方案和可能出現的副作用。您可能需要與您的醫生討論性活動可能造成的影響。您可以與您的醫生,以創建一個治療計劃,反映了您的醫療需求和個人價值。


外科

手術是一種常見的治療早期前列腺癌。你的醫生可能刪除整個前列腺或只有一部分。在某些情況下,醫生可以使用的方法稱為神經保留手術。這種類型的手術可節省控制勃起的神經。但是,如果你有一個大的腫瘤或一個腫瘤,這是非常接近的神經,你可能不能夠有這樣的手術。

每個類型的手術的好處和風險。你的醫生可以進一步描述這些類型:

  • 根治性恥骨後前列腺切除術:醫生刪除整個前列腺,並通過在腹部切口(切)和附近的淋巴結。
  • 根治會陰前列腺切除術:醫生刪除通過削減陰囊和肛門之間的整個前列腺。附近的淋巴結可能會被刪除通過在腹部單獨切。
  • 腹腔鏡前列腺切除術:醫生刪除整個前列腺癌和附近的淋巴結腫大,通過小切口,而不是單一的,在腹部長切斷。阿細,燃點管(腹腔鏡)是用於幫助消除前列腺。
  • 經尿道切除前列腺(TURP):醫生刪除細長的設備,通過插入尿道前列腺的一部分。來自前列腺癌是削減。 TURP可能不會刪除所有的癌症。但它可以去除組織塊尿流。
  • 冷凍治療:這種類型的前列腺癌手術是在一些醫療中心的研究下。
  • 盆腔淋巴清掃術:這是經常在前列腺癌。醫生消除在骨盆淋巴結,如果癌細胞已經擴散到他們。如果有淋巴結中的癌細胞,這種疾病可能已經擴散到身體的其他部位。在這種情況下,醫生可能會建議其他類型的治療。

手術後癒合所需要的時間是不同的,每個人,取決於類型的手術,他有。頭幾天你可能會不舒服。然而,藥物可以幫助控制疼痛。在手術之前,您應該與您的醫生或護士討論止痛的計劃。手術後,醫生可以調整計劃,如果您需要更多的緩解疼痛。

手術後,尿道需要時間來癒合。你將有一個導管。一根導管通過尿道進入膀胱排出尿液的管子。你將有5天到3週的導管。你的醫生或護士會告訴你如何照顧。

手術可能會導致短期的問題,如大小便失禁等。手術後,有些人可能會失去控制尿流(尿失禁)。幾個星期後,大多數男人恢復膀胱控制。

有些男人可能會變得無能為力。神經保留手術是企圖避免陽萎的問題。如果一個人可以有保留神經的手術操作是成功的,陽痿可能不會持續太久。在某些情況下,男人成為永久無能為力。關於醫藥和其他方式來幫助管理癌症的治療性效果,你可以跟你的醫生。

如果你的前列腺被刪除,您將不再產生精子。您將有幹高潮。如果你想爸爸的孩子,你可能會考慮精子銀行或取精過程。


放射治療

放射治療(也稱為放療)使用高能射線來殺死癌細胞。它只會影響治療部位的細胞。

對於早期前列腺癌,放射治療可以用來代替手術。它也可用於手術後留在該地區銷毀任何癌細胞。放射治療在前列腺癌的後期階段,可能會被用來幫助減輕疼痛。

醫生使用兩種類型的放射治療,治療前列腺癌。有些男人收到兩種類型:

  • 外部輻射:輻射從人體外的大型機器。男子去醫院或診所接受治療。治療通常幾個星期,一個星期5天。很多男人接受三維適形放射治療。這種類型的治療癌症的更緊密合作的目標。它備件健康組織。
  • 內部輻射(植入輻射或近距離治療):通常在小種子含有放射性物質的輻射。組織投入的種子。他們給了幾個月的輻射。種子是無害的,不需要被刪除。

副作用主要取決於劑量和類型的輻射。你很可能是非常累,尤其是在放射治療在治療後幾週內,。休息是很重要的,但醫生通常會建議患者盡量保持活躍,因為他們可以。

如果你有外部輻射,你可有腹瀉或小便頻繁,不舒服。有些男性有持久的腸道或泌尿系統的問題。你在治療部位的皮膚可能會變成紅色,乾燥,招標。

你可能會失去在治療部位的頭髮。可能無法重新長出頭髮。

內部放射治療可能導致大小便失禁。這種副作用通常就消失了。從內部輻射持久的副作用並不常見。

內部和外部的輻射可能導致陽痿。內部輻射是不太可能有這種效果。


激素治療

激素治療使前列腺癌的細胞獲得生長所需要的男性激素(雄激素)。睾丸是人體的男性荷爾蒙睾丸激素的主要來源。腎上腺少量的睾酮。

激素治療使用藥物或手術:

  • 藥品:你的醫生可能建議的藥物,可以阻止天然激素。
    • 促黃體激素釋放激素(LHRH)激動劑:這些藥物可阻止睾酮的睾丸。醋酸亮丙瑞林和戈舍瑞林。
    • Antiandrogens:這些藥物能阻斷雄性激素的作用。例子有氟他胺,比卡魯胺,並 nilutamide。
    • 其他藥物:有些藥物可以防止睾丸激素的腎上腺。例如酮康唑和氨魯米特。
  • 外科:外科手術切除睾丸被稱為睾丸切除術。

睾丸切除術或治療用的LH - RH激動劑後,你的身體不再得到睾丸的睾酮。然而,腎上腺仍然會產生少量的雄性激素。您可能會收到一個塊仍然是雄性激素作用的抗雄激素。這被稱為總雄激素阻斷治療相結合。研究沒有表明是否總雄激素阻斷比手術或單獨的LH - RH激動劑更有效。

醫生通常可以控制前列腺癌的激素治療已擴散到身體的其他部位。癌症往往不長了好幾年。但在時間上,大多數前列腺癌可以隨很少或根本沒有雄性激素。激素治療不再是有益的。當時,醫生可能會建議其他形式的治療正在研究。

激素治療可能會影響你的生活質量。它往往會導致陽痿,潮熱,性慾減退,骨質疏鬆等副作用。的LH - RH激動劑可能很短的時間,你的症狀惡化時,你先看看它。這個暫時性的問題被稱為“火炬”。治療逐漸導致睾酮水平下降。沒有睾丸激素,減緩腫瘤的生長。你的病情可能會提高。 (為了防止光暈,你的醫生可能會給你一段時間的LH - RH激動劑的抗雄激素。)

Antiandrogens(如nilutamide)可引起噁心,腹瀉,乳房發育或壓痛。在極少數情況下,他們可能會導致肝臟問題(疼痛的腹部,眼睛發黃,或黑尿)。有些男人誰使用nilutamide,可有呼吸困難。有些人可能無法調節光線的突然變化。

如果長時間使用,酮康唑可能引起肝功能問題,和氨魯米特可引起皮疹。如果您收到總雄激素阻斷,您可能會比激素治療只是一種類型,如果你有更多的副作用。

任何治療,降低激素水平,可以削弱你的骨頭。你的醫生可以建議藥物或營養補充劑,可以減少骨折的風險。


觀察等待

您可以選擇觀察等待治療的風險和可能出現的副作用,如果超過可能帶來的好處。你的醫生可以提供這樣的選擇,如果你年紀較大或有其他嚴重的健康問題。你的醫生可能建議觀察等待,如果你是診斷早期前列腺癌,這似乎是緩慢增長。你的醫生會為您提供治療,如果出現症狀或變得更糟。

觀察等待避免或拖延手術和放射治療的毒副作用,但這種選擇風險。它可能會降低的機會,以控制癌細胞擴散之前。此外,它可能是你的年齡與手術和放射治療更難應付。

您可能會決定對觀察等待,如果你不想住與未經治療的癌症。如果您選擇觀察等待,但增長關注後,你應該與醫生討論你的感受。另一種方法是幾乎總是可用的。


後續護理

後續前列腺癌治療後的護理是很重要的。即使在癌症似乎已經完全拆除或銷毀,有時疾病的回報,因為治療後仍未被發現的癌細胞在體內某處。你的醫生會監測您的恢復和檢查的癌症復發。檢查幫助確保您的健康的任何更改都注意到和處理,如果需要的話。檢查可能包括實驗室測試,X射線,活組織切片檢查,或其他測試。之間定期互訪,你應該聯繫你的醫生,如果您有任何健康問題。


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