局所的治療と光線療法に耐性である乾癬は、錠剤や注射によって内部的に取られている薬によって扱われます。これは、全身療法と呼ばれています。全身療法を受ける患者は、原因薬剤の毒性の定期的な血液と肝機能検査が求められている。妊娠は、これらの治療の大半を避けなければならない。全身治療中止後ほとんどの人が乾癬の再発を経験する。
3つの主要な伝統的な全身療法は、メトトレキサート、シクロスポリンやレチノイドです。メトトレキサートとシクロスポリンは免疫抑制剤であり、レチノイドはビタミンAの合成形である
特に乾癬のためにライセンスを取得していない他の追加の薬は、効果的であることが判明している。これらは、代謝拮抗tioguanine、細胞毒性剤ヒドロキシウレア、スルファサラジン、免疫抑制剤ミコフェノール酸モフェチル、アザチオプリンおよび経口タクロリムスが含まれています。これらは、他のすべての処理が失敗したときに乾癬の治療に効果的に使用されている。他の多くの国で認可されていませんがフマル酸エステルは、また20年以上にわたり、ドイツで重度の乾癬を治療するために使用されている。
生物製剤は、乾癬に関わる免疫プロセスを中断するタンパク質を製造されています。メトトレキサートなどの一般的な免疫抑制療法とは異なり、生物学的製剤が乾癬につながる免疫機能の特定の側面に焦点を当てる。これらの薬剤は、（インターロイキンの拮抗薬）は比較的新しいもの、および免疫機能に与える長期的影響は不明であるが、彼らは乾癬と乾癬性関節炎の治療に効果が証明されている。彼らはAmevive、エンブレル、ヒュミラ、レミケードやラプティバが含まれています。ラプティバ4月、2009年に米国市場からメーカーによって撤回された。生物製剤は、通常、自己注射したり、医者のオフィスで与えられる。彼らは非常に高価で、重度の乾癬を持つごく少数の患者のみに適しています。 Ustekinumab（IL - 12およびIL - 23ブロッカー）は、乾癬の治療のための有望な結果を示しています。
イギリスでは2005年に皮膚科医（BAD）の英国協会は、乾癬の生物学的な介入の使用に関するガイドラインを公表
英国の国営レジスタは、BAD生物レジスタ（BADBIRが）副作用と利点に関する貴重な情報を収集するように設定されていると呼ばれ、最高の生物剤と同じような薬をどのように使用するために医師に知らせるために使用されます。
参考文献
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