有抵抗性对典型处理和 phototherapy 的牛皮癣由通过药片或射入在内部地采取的治疗对待。 这称系统处理。 要求由于这个治疗的有毒，接受系统治疗的患者有正常血液和肝功能试验。 必须为大部分这些处理避免怀孕。 在系统处理被中断后，多数人员体验牛皮癣重复。
三种主要传统系统处理是甲氨蝶呤、 cyclosporine 和 retinoids。 甲氨蝶呤和 cyclosporine 是抑制免疫力之药剂药物; retinoids 是维生素 A 的综合表单。
不特别地准许为牛皮癣，发现其他另外的药物有效的。 这些包括抗代谢物 tioguanine、细胞毒素的作用者 hydroxyurea、 sulfasalazine、抑制免疫力之药剂 mycophenolate mofetil、咪唑硫嘌呤和口头 tacrolimus。 当其他处理发生了故障时，这些所有有效用于对待牛皮癣。 虽然没准许在许多其他国家(地区) 富马酸酯类在德国也使用对待严重牛皮癣 20 年。
公司生物是中断在牛皮癣介入的免疫进程的制作的蛋白质。 不同于概括的抑制免疫力之药剂疗法例如甲氨蝶呤，在导致牛皮癣的免疫功能的特定方面的公司生物重点。 这些药物 (白细胞介素反对者) 是相对地新的，并且他们的对免疫功能的长期影响是未知的，但是他们证明有效在对待牛皮癣和牛皮癣关节炎。 他们包括 Amevive、 Enbrel、 Humira、 Remicade 和 Raptiva。 Raptiva 被其从美国市场的制造商提取在 2009年 4月。 公司生物通常产生由自射入或在医生的办公室。 他们只非常消耗大和适用于非常有严重牛皮癣的少量病人。 Ustekinumab (IL-12 和 IL-23 阻碍) 显示牛皮癣疗法的有希望的结果。
在 2005 的英国皮肤病学家的英国关联 (坏) 发布了指南为对在牛皮癣的生物干预的使用
称坏生物寄存器的英国人口登记 (BADBIR) 被设置收集关于副作用和福利的有价值的信息，并且用于通知关于怎样最好的医生使用生物战剂和相似的药物。
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