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Embolia Pulmonar (PE): Reseña

Por la Mancha de Oliverio, BSCA, MRes.

Una embolia pulmonar (PE) es un bloqueo potencialmente fatal de una arteria en los pulmones. La naturaleza del bloqueo es típicamente un coágulo de sangre, una aglomeración gorda, una burbuja del gas, o un pedazo de material no nativo, conocido como émbolo.

Cuando se ciega una arteria, la sangre deja de poder pasar por la obstrucción. Esto evita que el oxígeno alcance el tejido, y puede causar daño grave al área afectada. El PE puede también causar niveles con poco oxígeno en la sangre y, por lo tanto, el daño a otros órganos en el cuerpo, pues sufren de una falta de oxígeno.

Si un paciente tiene un émbolo determinado grande, o varios émbolos, pueden estar a riesgo de muerte. Pues el PE puede ser extremadamente serio, causando mortalidad dentro de horas de un incidente, es importante reconocer algunos de los síntomas. La Falta de aire, los problemas de respiración, el dolor de pecho, el toser, y la arritmia se asocian con frecuencia al PE.

Los factores de Riesgo para el PE incluyen:

  1. Prevención del movimiento, tal como estar postrado en cama, o parálisis
  2. Procedimientos Quirúrgicos
  3. Fracturas de Hueso
  4. Condiciones o enfermedades Específicas, tales como tensión arterial alta, enfermedad cardíaca crónica, y recorridos
  5. El Fumar
  6. Trombosis Profunda de la vena, que se asocia a factores de riesgo sus los propio

Si está dejado no tratado, el aproximadamente 30% de víctimas del PE morirán como resultado de la condición.

Factores Asociados

La trombosis Profunda de la vena (DVT), es la formación de un coágulo de sangre dentro de una vena en la pata, y se asocia a de alto riesgo del PE. Si se desaloja este coágulo, puede cegar una arteria en los pulmones. DVT se convierte típicamente después de largos periodos de la inactividad, si hay daño al guarnición de la arteria, o si un paciente tiene sangre que sea más gruesa o más probable de coagular que normal. Es también común en los pacientes que son gordos u obesos.

Una complicación del PE es la hipertensión pulmonar thromboembolic crónica (CTEPH), afectando al aproximadamente 4% de pacientes en el plazo de dos años de una diagnosis del PE. Pacientes que sufren de presente de CTEPH típicamente tarde en el inicio de la enfermedad, que se asocia a considerables morbosidad y mortalidad.

CTEPH es caracterizado por una resistencia creciente a la sangre atraviesa las arterias pulmonares, que resulta generalmente de la obstrucción. Consideran a los Pacientes con el PE agudo estar en de alto riesgo de esta enfermedad, debido a los coágulos que restringen su flujo de sangre.

Tratamiento

El PE se trata típicamente con un anticoagulante, para prevenir la coagulación de la sangre, y reducir el riesgo de una ocurrencia del bloqueo. Recientemente, los anticoagulantes orales nuevos se han prescrito para tratar a pacientes. El Dependiente en el pronóstico y la frecuencia de los émbolos, terapia del anticoagulante puede variar en la duración.

Si el PE se deja no tratado durante demasiado tiempo, medidas más drásticas pueden ser requeridas. Las medicaciones del Thrombolytic se pueden utilizar para analizar rápidamente el bloqueo. Éstos se utilizan solamente en situaciones drásticas, mientras que pueden causar la extracción de aire súbita, y fomentar complicaciones.

La Cirugía se puede utilizar para quitar el coágulo. Un tubo largo, flexible, conocido como catéter, se inserta en una vena en el brazo o la arista de encuentro del paciente, y se rosca a través del cuerpo al sitio del coágulo. A este punto, las drogas se pueden entregar directamente, o el doctor puede utilizar la fuerza mecánica para analizar el coágulo y para quitarlo del cuerpo.

Revisado por Susha Cheriyedath, MSc

Referencias

[Lectura Adicional: Embolia Pulmonar]

Last Updated: Nov 28, 2016

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