Advertisement

Pyelonephritis objawy

Dr Tomislav Meštrović, MD, PhD

Urinary obszaru infekcje są surowym zdrowia publicznego problemem powodować pasmem różni patogeny. Gdy infekcja migruje górny urinary obszar lub sia tam  przez krwi, pelvis i parenchyma cynaderki zostać zaognionymi. Ten warunek wtedy charakteryzuje jako pyelonephritis.

Pyelonephritis jest osobliwie dla wszystkie grup wiekowych ale z, uznanymi szczytowymi wiekami w niemowlęctwie childbearing rok dla kobiet i starszymi osobami, (szczególnie w dziewczynach) (szczególnie w mężczyzna z prostaty patologią). Współczynniki ryzyka w te grupach są stosunkowo krótkim urethra w dziecięcych dziewczynach, urinary obszaru korkowaniem i chronicznym korkowaniem, powiększanie macicą podczas brzemienności, jako rezultat sterczowego hyperplasia.

Kliniczne cechy

Kliniczne manifestacje pyelonephritis mogą być wysoce zmienne. Klasyczni objawy pyelonephritis zawierają nagłego początek chłody, febra i flanka ból z costovertebral czułością, jednostronny lub bilateralny. ciała 38 °c temperatura lub wielki () Te znaki zazwyczaj towarzyszą dysuria, urinary częstotliwością i pilnością.

Ja jest znacząco stresować się out że nikt te objawy jest rzetelni dla ustalać anatomic poziom infekcja. W dodatku, gastrointestinal objawy mogą być także teraźniejsi w ostrym pyelonephritis mianowicie brzuszny ból, biegunka, mdłość i buchanie -. Wszystkie wspomniany wcześniej znaki mogą konfundować diagnozę.

Dziecko młody niż dwa roku wiek mogą tylko przedstawiać z wysoką gorączką bez objawów odnosić sie urinary obszar. Inni znalezienia zawierają biednego karmienie, brzusznego ból i letarg. Starzy dzieci mogą przedstawiać z febrą, chłodami, emesis i flanka bólem wliczając typowych znaków tak jak dysuria i pilność.

Furthermore, jedna trzecia wątli, starsi pacjenci z ostrym pyelonephritis, żadny febrę i no może eksponować inne klasyczne manifestacje choroba. W 20 procentach starsi pacjenci dominujący objawy są płucni lub gastrointestinal.

W kontraście do ostrego pyelonephritis, chroniczny pyelonephritis reprezentuje postępowego proces. Ja dobrowolnie przedstawia insidiously jako postępowy nerkowy niepowodzenie z nadciśnieniem, często. W przybliżeniu 11%, 20% sceny nerkowa choroba jesteśmy rezultatem chroniczny pyelonephritis.

Ustanawiać diagnozę

Medyczna historia i odpowiedni fizyczny egzamin reprezentujemy pomocniczo narzędzia dla ustanawiać diagnozę ostry pyelonephritis. Wciąż, potwierdzać diagnozę, laboranccy testy tak jak urinalysis i uryny kultura są zatrudnionym. Uryn próbki uzyskują midstream chwyta techniką która jest standardową praktyką dla uzyskiwać pożytecznie próbkę.,

Laboranccy znalezienia zawierają ropomocz, bacteriuria, obsady i pozytywna uryny kultura, granulacyjne lub leukocytic. Krwiomocz może być teraźniejszy w jednostkach z cystitis i pyelonephritis. Badania krwi mogą pokazywać podwyższonego erytrocyt sedymentaci tempo, podwyższonych CRP poziomy i leukocytosis z neutrophilic przesunięciem.

Pozytywne krwionośne kultury które r ten sam organizmu w hospitalizujących pacjentach, często. jak cultured od uryny czasem znajduje Wciąż, tam  jest żadny dowód że ten znalezienie wskazuje skomplikowanego kurs choroba w inaczej zdrowych persons z pyelonephritis.

Zobrazowań studia potwierdzać kliniczną diagnozę pyelonephritis czasem wymagają. Ultradźwięk może łatwo wykrywać obecność korkowanie as well as demonstruje osobliwie znalezienia sugestywnych ostry pyelonephritis. Obliczająca tomografia jest wyczulona niż ultrasonography przy dostrzegać warunek ale wymaga use śródżylny ujawnienie, kontrasta i napromieniania.

Inni nieład lub mimika ostry pyelonephritis którego od powstawać może muszą rozważający. Dyferencjalna diagnoza ten warunek zawiera cholecystitis, appendicitis, miednicową podżegającą chorobę, niskiego lobe zapalenie płuc, dziurkowatego viscus i prodrome herpes zoster. Chroniczny pyelonephritis także może być rezultatem mnodzy różnorodni etiologic czynniki i.

Źródła

  1. http://www.aafp.org/afp/2005/0301/p933.html
  2. http://www.aafp.org/afp/2011/0901/p519.pdf
  3. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.281075171
  4. http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/pyelonephritis/
  5. http://pednephrology.stanford.edu/secure/documents/Pyelonephritis.pdf
  6. Crutchlow EM, Dudac PJ, macAvoy S, Madara BR. Pathophysiology. Jones & Bartlett uczenie, 2002; pp. 222-245.
  7. Jennette JC. Cynaderki. W: Rubin E, Reisner HM. Podstawy Rubin patologia. Lippincott Williams & Wilkins, 2009; pp. 350-374.

[Dalszy czytanie: Pyelonephritis]

Last Updated: May 5, 2015

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post