Diagnóstico de rabia

El método de referencia para el diagnóstico de rabia es mediante la realización de PCR o cultivo viral en muestras de cerebro tomadas después de la muerte. El diagnóstico también puede hacerse confiable de muestras de piel tomadas antes de muerte. También es posible hacer el diagnóstico de muestras de líquido cefalorraquídeo, orina y saliva, pero esto no es tan sensible. Cuerpos de inclusión llamados cuerpos de Negri son 100% diagnóstico de infección de rabia, pero sólo en un 20% de los casos.

El diagnóstico diferencial en un caso de rabia humana sospecha inicialmente puede incluir cualquier causa de encefalitis, particularmente la infección con virus como el herpesviruses, Enterovirus y arbovirus (por ejemplo, virus del Nilo Occidental). Los virus más importantes para descartar son virus herpes simplex tipo 1, varicela – zoster virus y (menos frecuente) Enterovirus, incluida la dividieron, entonces, poliovirus y humanos Enterovirus 68 a 71. Además, debe prestarse atención a la epidemiología local de encefalitis causada por Arbovirus pertenecientes a varios grupos taxonómicos, incluyendo oriental y virus de la encefalitis equina occidental, virus de la encefalitis de San Luis, Powassan virus, serogrupo de virus de la encefalitis de California y La Crosse virus.

También son posibles, como puso de manifiesto el reciente brote en Malasia de unos 300 casos de encefalitis (tasa de mortalidad, 40%) causada por el virus Nipah, un recién reconocido Paramyxoviridae nuevas causas de encefalitis viral. Del mismo modo, virus conocidos pueden introducirse en nuevos lugares, como es ilustrado por el reciente brote de encefalitis debido al virus del Nilo Occidental en el este de Estados Unidos. Factores epidemiológicos (p. ej., temporada, ubicación geográfica y edad del paciente, viajar de la historia y la posible exposición a mordeduras de animales, roedores y garrapatas) pueden ayudar a dirigir el diagnóstico workup.

Diagnóstico de rabia más barato será posible para los países de bajos ingresos de acuerdo con investigaciones informado en el sitio Web de la red de desarrollo de la ciencia en 2008. Diagnóstico de rabia precisa puede hacerse en una décima parte del costo, de acuerdo con investigadores de la veterinaria Farcha y laboratorio de investigación de ganado y el centro de salud de apoyo internacional en n ' Djamena, Chad. Los científicos evaluaron un método utilizando microscopio de luz, más barato que las pruebas estándar y decir que esto podría proporcionar mejor control de la rabia en África.

Lecturas adicionales


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Last Updated: Feb 1, 2011

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