Количество излучения, используемые в лучевой терапии измеряется в грей (Гр), и варьируется в зависимости от типа и стадии онкологического заболевания. Для лечебных случаев, типичная доза для твердых эпителиальные опухоли варьируется от 60 до 80 Гр, в то время как лимфомы опухоли лечатся от 20 до 40 Гр.
Профилактическое (адъювантной) дозах, как правило, около 45 - 60 Гр в 1,8 - (. Рака молочной железы, рака головы и шеи, соответственно) 2 Гр фракциями и многие другие факторы, по мнению радиационных онкологов при выборе дозы, в том числе ли пациент получает химиотерапию, ли лучевая терапия в настоящее время вводят до или после операции, и степень успеха операции.
Доставка параметры предписанные дозы определяются в процессе планирования лечения (часть дозиметрии). Лечение планирования, как правило, выполняются на выделенных компьютерах с помощью специализированного программного обеспечения для планирования лечения. В зависимости от способа доставки излучения, несколько углов или источники могут быть использованы, чтобы подвести к общему необходимой дозы. Планировщик будет стремиться разработать план, который обеспечивает равномерное дозы рецепт опухоли и снижает дозу окружающих здоровых тканей.
Фракционирование
Суммарная доза фракционируют (распространение во времени) в течение нескольких важных причин. Фракционирование позволяет нормальное время клетки для восстановления, в то время как клетки опухоли, как правило, менее эффективны в ремонте между фракциями. Фракционирование позволяет опухолевым клеткам, которые были в относительно радио-стойкие фазе клеточного цикла, в течение одного цикла лечения в чувствительной фазе цикла до следующего фракция дается. Кроме того, опухолевые клетки, которые были хронически или острой гипоксической (и, следовательно, более радиорезистентных) может reoxygenate между фракциями, улучшение убить опухолевые клетки. Фракционирование режимы индивидуального между различными центрами лучевой терапии и даже между отдельными врачами. В Северной Америке, Австралии и Европе, типичный график фракционирования для взрослых составляет от 1,8 до 2 Гр в день, пять дней в неделю. В северной Великобритании, фракции чаще 2,67 до 2,75 Гр в день, что уменьшает нагрузку на ресурсы распылены в Национальную службу здравоохранения. В некоторых типов рака, продление часть графика на слишком долго может позволить опухоль начала заселения, и для этих видов злокачественных новообразований, в том числе головы и шеи и рака шейки матки ячейки плоскоклеточный, лучевая терапия, предпочтительно завершена в течение определенного количества время. Для детей, типичный размер доли может быть от 1,5 до 1,8 Гр в день, а меньших размеров фракции связана со снижением частоты и тяжести с поздним началом побочных эффектов в нормальных тканях.
В некоторых случаях, две фракции в день используются в конце курса лечения. Этот график, известный как сопутствующее режим усиления или hyperfractionation, используется на опухоли, которые регенерировать быстрее, когда они меньше. В частности, опухолей головы и шеи, продемонстрировать это поведение.
Один из самых известных альтернативных схем фракционирования Непрерывная Hyperfractionated Ускоренное Лучевая терапия (график). ТАБЛИЦА, используемые для лечения рака легких, состоит из трех меньших фракций в день. Хотя достаточно успешно, график может быть нагрузки на отделы лучевой терапии.
Имплантаты могут быть фракционированного за минуты или часы, или они могут быть постоянными семена, которые медленно доставки излучения, пока они не становятся неактивными.
Дополнительная литература
В этой статье под лицензией Creative Commons Attribution Share-Alike . Он использует материал из статьи Википедии о " Лучевая терапия "Все материалы адаптированы использоваться из Википедии доступен в соответствии с условиями Creative Commons Attribution Share-Alike . Википедии ® само по себе является зарегистрированной торговой маркой Wikimedia Foundation, Inc