Esaminato da Afsaneh Khetrapal BSc (Hons)
La malattia di Lungworm del Ratto (RLWD), o Angiostrongyliasis, è causata dal cantonensis di Angiostrongylus (cantonenis) del A., un parassita dell'ascaride che pregiudica il sistema nervoso centrale. Il ministero delle Hawai della Sanità ha intrapreso gli studi di 50 mesi su RLWD dal gennaio 2001 al febbraio 2005. Il numero dei casi eosinofili della meningite riferiti era 84, di cui 24 casi (29%) erano dovuto RLWD. Il numero delle incidenze per tutto lo stato in Hawai era 42 (100%) durante il 2007-2015 e 38 hanno appartenuto all'Isola delle Hawai, contribuente a 91% delle incidenze.
Cause e Sintomi
La fase larvale del cantonensis del nematode A. sarebbe la causa di RLWD, con le lumache e lumache dilaganti, gamberetti, rane e roditori che fungono da vettori. Il opihi, i ratti ed i mouse D'acqua Dolce sono i host principali, tuttavia, altri mammiferi anche possono essere host. Gli Studi confermano che i Ratti di chiavica, i ratti neri ed i ratti Polinesiani sono portafili e non topi domestici.
Gli Esseri Umani sono infettati quando consumano i vettori crudi o non abbastanza cotti, alimento che non è pulito o quando consumano alimento ed acqua fecale-contaminati. Dopo 1-3 settimane dell'infezione, i sintomi cominciano e mostrano la loro presenza da 2 a 8 settimane. Nei casi cronici, il danno del nervo egualmente accade e la circostanza può rimanere per i mesi o persino gli anni. La Nausea, vomitare, la rigidezza del collo, le emicranie severe ed il formicolio anormale sono alcuni dei sintomi che provocano la meningite eosinofila, la disfunzione nel sistema nervoso e perfino la morte.
Scoppio in Hawai
Secondo la ricerca effettuata in Hawai, il parassita ha infettato più di 75% delle semi-lumache raccolte dalla Grande Isola.
In Hawai, la lumaca Cubana, il cubensis di Veronicella, la lumaca Africana gigante, il fulica di Achatina e la lumaca della palude, Deroceras, sono considerati come i host intermedi principali del cantonensis del A. Le isole orientali delle Hawai hanno un ambiente favorevole per le lumache, le lumache ed i platelminti.
Nel 2004, le specie di semi-lumache sono state scoperte nelle isole delle Hawai ed hanno identificato come martensi di Parmarion, una semi-lumaca polyphagous che può svilupparsi bene di un in un posto ricco d'umidità come le Hawai.
La Ricerca nel 2005 ha rivelato che soprattutto è stato veduto nella regione di Puna (elevazioni più basse) ed in Kailua Kona (Hawai occidentali). Specie comuni nelle isole orientali delle Hawai, è stata utilizzata come controllo dei parassiti per lattuga, piantagioni della papaia ed in giardini domestici.
Un'indagine eseguita in Hawai ha rivelato la presenza di questa semi-lumaca sulle piante verdi quali lattuga, la banana e la frutta caduta quali l'avocado e la guaiava e nell'ambito delle materie plastiche quali i vasi dell'impianto ed i carri armati della raccolta. Anche quando gli impianti o le parti degli impianti infestati sono rimossi, le semi-lumache hanno la capacità di viaggiare distanze lunghe.
La semi-lumaca ha una tendenza a scalare sulle strutture, quali le condutture, serbatoi di acqua e pareti e lascia i depositi fecali durante il suo movimento. È stata macchiata vicino alle aree del preparato e del lavandino di alimento e si alimenta l'alimento tenuto per i cani o caponi o alimento che è stato rovesciato.
Il parassita può produrre i numeri di uova in grandi numeri. Sopra la prova, le uova hanno rivelato la presenza di cantonensis del A. in un'alta percentuale, aumentante la probabilità per spargere la malattia.
Nel distretto di Puna delle Hawai, l'acqua raccolta dai tetti è usata per gli scopi della famiglia quali l'alimento, le verdure e le frutta di pulizia. dovuto questa, alimento crudo di consumo e acqua contaminata è una sorgente potenziale del cantonensis del A.
Nelle isole delle Hawai, le persone sono riferite per essere infettate anche due volte o tre volte, implicando una mancanza di immunità stabile.
Diagnosi e Trattamento
Sia diagnosticare che trattare la malattia sono difficili. Un rubinetto spinale è fatto ed il liquido cerebrospinale (CSF) è osservato per analizzare la presenza di eosinofilo. L'organismo non resta nello spazio extrameningeal come attacca alle meningi e si muove verso il tessuto neurale.
I Campioni di sangue sono provati per controllare per vedere se c'è la presenza di antigeni contro i parassiti.
I laboratori dello stato in Hawai diagnosticano le casse facendo uso delle prove di reazione a catena (PCR) della polimerasi che determinano la presenza di DNA di cantonensis del A. nel CSF o in altri tessuti dei pazienti. Gli esemplari dei pazienti sono inviati alla divisione dei laboratori dello stato per la prova di PCR.
I Medici egualmente controllano con i pazienti circa la loro cronologia di viaggio dove il parassita è detto per esistere, controllano il consumo di lumache o lumache che sono sospettate per portare A.cantonensis e sintomi crudi che danno segni di RLWD in confronto ai risultati del laboratorio in CSF. I sintomi possono essere diminuiti o alleviati per mezzo delle medicine.
Per diagnosticare la meningite eosinophillic causata dal DNA di cantonensis del A., l'analisi di Taqman egualmente è usata. I Test sierologici sono disponibili, tuttavia, i risultati non sono affidabili poichè variano attraverso i laboratori. La Diagnosi è fatta congiuntamente alla prova di amplificazione dell'acido Nucleico (NAAT).
Misure di Sicurezza
La Prevenzione è il tasto. Si consiglia:
- soggiorno a partire dal consumo le lumache o delle lumache crude;
- usi i guanti mentre trattano le lumache o slugs e si lavano le mani completamente da allora in poi;
- lavi le frutta, le verdure ed i prodotti freschi;
- eviti facendo uso delle lumache, delle lumache e dei ratti che sono nostrani;
- punto di ebollizione per 3-5 minuti o gelata a 5°F (15°C) per un minimo di 24 ore, nei casi sospetti.
Sorgenti
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