하와이에 있는 쥐 Lungworm 질병

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Afsaneh Khetrapal BSc (Hons)의 검토하는

쥐 Lungworm 질병 (RLWD), 또는 Angiostrongyliasis는 Angiostrongylus cantonensis (A. cantonenis)에, 중앙 신경 조직에 영향을 미치는 회충 기생충 기인합니다. 건강의 하와이 부는 2001년 1월에서 2005년 2월에 RLWD에 50 달 연구했습니다. 보고된 호산성 뇌막염 케이스의 수는 24의 케이스 (29%)가 RLWD 때문이 84이었습니다. 전국적으로 부각의 수는 2007-2015년 도중 하와이에서 42 (100%년)이고 38는 부각의 91%에 기여하는 하와이 섬에 속했습니다.

원인과 현상

선충 A. cantonensis의 애벌레 단계는 침략적인 달팽이와 더불어 RLWD의 원인을, 및 민달팽이, 참새우, 개구리 및 선그림으로 작동해 설치류 흔히 말합니다. 민물 opihi, 쥐 및 마우스는 주요 호스트입니다, 그러나, 그밖 포유동물은 또한 호스트일 수 있습니다. 연구 결과는 노르웨이 쥐, 까만 쥐 및 Polynesian 쥐가 운반대이다는 것을, 및 생쥐 아닙니다 확인합니다.

인간은 처리되지 않거나 선그림을 소모할 때, 정리되지 않거나 음식 감염됩니다 찌끼 오염된 음식 및 근해를 소모할 때. 감염의 1-3 주 후에, 현상은 2에서 8 주에 그들의 존재를 시작하고 보여줍니다. 만성 케이스에서는, 신경 손상은 또한 생기고 조건은 달 또는 수년간 남아 있을 수 있습니다. 구역질, 구토, 목 뻣뻣함, 가혹한 두통, 및 이상한 쑤시는 것은 신경계에 있는 호산성 뇌막염, 역기능, 및 죽음 조차 귀착되는 몇몇의 현상입니다.

하와이에 있는 발발

하와이에서 잘 된 연구에 의하여, 기생충은 큰 섬에서 집합된 반 민달팽이의 75% 이상 감염했습니다.

하와이에서는, 쿠바 민달팽이, Veronicella cubensis, 거대한 아프리카 달팽이, Achatina fulica 및 습지 민달팽이, Deroceras는, A. cantonensis의 중요한 중개 호스트 것 여겨집니다. 하와이 동부쪽 섬에는 민달팽이, 달팽이 및 flatworms를 위한 호의를 베푸는 환경이 있습니다.

2004년에, 반 민달팽이의 종은 하와이 섬에서 발견되고 Parmarion martensi, 하와이 같이 습기 부유한 장소에서 잘 증가할 수 있는 polyphagous 반 민달팽이로 확인했습니다.

2005에 있는 연구는 Puna 지구 (더 낮은 고각)와 Kailua Kona (서쪽 하와이)에서 1 차적으로 보였다는 것을 제시했습니다. 하와이 동부쪽 섬에 있는 일반적인 종, 그것은 양상추, 파파야 재배지를 위해, 그리고 가정 정원에서 해충 구제로 사용되었습니다.

하와이에서 설문조사를 한 아보카도와 과바와 같은 그리고 공장 남비와 집수 탱크와 같은 소성 물질의 밑에 양상추 바나나 및 떨어진 과일과 같은 녹색 식물에 이 반 민달팽이의 존재를 제시했습니다. 공장의 만연되는 공장 또는 부분이 제거될 때라도, 반 민달팽이에는 이동하는 기능이 긴 거리 있습니다.

반 민달팽이에는 구조물에 관과 같은 물 탱크 상승하는 추세가 및 벽 있고, 그것의 운동 도중 찌끼 예금을 남겨둡니다. 그것은 개를 위해 또는 고양이 또는 음식 보존된 유출된 음식에 음식 준비의 가까이에 및 수채 지역 및 공급 더럽혀졌습니다.

기생충은 많은 수에 있는 계란 질량을 일으킬 수 있습니다. 테스트에, 계란은 질병을 퍼지기 위하여 확율을 증가하는 높은 백분율에 있는 A. cantonensis의 존재를 제시했습니다.

하와이의 Puna 지역에서는, 옥상에서 집합된 근해는 청소 음식 야채 및 과일과 같은 가구 목적을 위해 이용됩니다. 이것, 소모 날것 음식 및 오염된 물 때문이 A. cantonensis의 잠재 근원은.

하와이 섬에서는, 개별은 두번 조차 또는 3 배로 감염되기 위하여 보고되, 안정되어 있는 면제의 부족을 함축하.

진단과 처리

질병을 진단하고 취급하는 것은 모두 어렵습니다. 스파이날 탭은 행해지고 뇌척추 액체 (CSF)는 호산구의 존재를 분석하기 위하여 관찰됩니다. 유기체는 meninges 대로 그것으로 extrameningeal 공간에서 행하고 신경 조직으로 움직입니다 머물지 않습니다.

혈액 샘플은 기생충에 대하여 항원의 존재를 검사하기 위하여 시험됩니다.

하와이에 있는 국가 실험실은 환자의 CSF (PCR) 그밖 조직에 있는 A. cantonensis DNA의 존재를 결정하는 중합 효소 연쇄 반응 시험을 사용하여 상자를 진단합니다. 환자의 견본은 PCR 시험을 위한 국가 실험실 부분에 보내집니다.

의사는 또한 그들의 여행 역사에 관하여 환자와 기생충이 존재하고 어디에 말하는지, 검사합니다 A.cantonensis를 전송하기 위하여 의심되는 CSF에 있는 실험실 사실 인정과 비교하여 RLWD의 표시를 보여주는 처리되지 않는 달팽이의 소비를 또는 민달팽이, 및 현상 검사합니다. 현상은 약 이용해서 감소되거나 구호될 수 있습니다.

A. cantonensis DNA에 기인한 eosinophillic 뇌막염을 진단하기 위하여는, Taqman 분석실험은 또한 이용됩니다. 혈청 검사는 유효합니다, 그러나 실험실을 통해 변화하기 때문에, 결과는 믿을 수 있지 않습니다. 진단은 핵산 확대 시험과 조화하여 행해집니다 (NAAT).