覆核 Afsaneh Khetrapal BSc (Hons)
匯率 Lungworm 疾病 (RLWD)，或者 Angiostrongyliasis，是由 Angiostrongylus cantonensis (A. cantonenis)，影響這個中央神經系統的蛔蟲寄生生物造成的。 健康的夏威夷部門進行了關於 RLWD 的 50 月研究從 2001年 1月對 2005年 2月。 報告的嗜伊紅的腦膜炎案件的數量是 84， 24 個案件 (29%) 歸結於 RLWD。 全州入射的數量在夏威夷是 42 (100%) 在 2007-2015期間，并且 38 屬於到夏威夷海島，造成 91% 入射。
原因和症狀
線蟲 A. cantonensis 的幼蟲階段被認為 RLWD 的原因，與入侵的蝸牛和子彈、大蝦、作為向量的青蛙和嚙齒目動物。 淡水 opihi、匯率和鼠標是主要主機，然而，其他哺乳動物可以也是主機。 研究確認挪威匯率、黑鼠和玻利尼西亞匯率是承運人，而不是家鼠。
人被傳染，當他們消耗原始或未煮熟的向量時，沒有清洗或，當消耗糞便汙染的食物和水時的食物。 在 1-3 個星期傳染以後，症狀開始并且顯示他們的從 2 的存在到 8 個星期。 在慢性案件，神經故障也發生，并且這個情況可能幾個月甚至幾年來依然是。 噁心，嘔吐，脖子僵硬，嚴重頭疼和異常發痛是導致嗜伊紅的腦膜炎、甚而官能不良在神經系統和死亡的某些症狀。
爆發在夏威夷
根據在夏威夷完成的這個研究，寄生生物傳染了從大海島收集的超過 75% 半子彈。
在夏威夷，古巴子彈、 Veronicella cubensis、巨型非洲蝸牛、 Achatina 骨頂屬和沼澤子彈， Deroceras，認為 A. cantonensis 的主要中介主機。 東部夏威夷海島有子彈、蝸牛和扁蟲的一個有利環境。
在 2004年，半子彈的種類在夏威夷海島被發現了并且識別作為 Parmarion martensi，可能在像夏威夷的一個濕氣豐富的安排很好增長的一顆多食症半子彈。
對 2005 的研究表示主要被看見了在 Puna 地區 (更低的海拔) 和在凱盧阿小納 (西夏威夷)。 一個公用種類在東部夏威夷海島，它使用了作為害蟲控制為萵苣，番木瓜種植園和在家庭庭院。
在夏威夷進行的調查顯示了此半子彈出現在綠色植物的例如萵苣、香蕉和劃分為的果子例如鮞梨和番石榴和在塑料材料下例如工廠罐和集水量坦克。 既使當去除被騷擾的工廠或設備部件，半子彈有這個能力移動長的距離。
在其移動期間，這顆半子彈在結構有一個傾向上升，例如管道，儲水箱和牆壁，并且留下糞便定金。 它在食物配製附近被察覺了和水槽區和傳遞在溢出為狗保留的食物或貓或者食物。
寄生生物可能導致在大數的蛋質量。 在測試，雞蛋顯示了 A. cantonensis 出現在高百分比的，增加這個概率分佈這個疾病。
在夏威夷的 Puna 區，從屋頂收集的這杯水為家庭目的使用例如清潔食物、蔬菜和水果。 歸結於此，消耗的未煮過的食物和汙水 A. cantonensis 的潛在的來源。
在夏威夷海島，單個報告被傳染甚而兩次或三倍，暗示缺乏穩定的免疫。
診斷和處理
診斷和對待這個疾病是困難的。 一根脊椎穿剌執行，并且腦脊液 (CSF) 被觀察分析嗜酸性細胞出現。 這個有機體在這個 extrameningeal 空間不堅持作為它堅持 meninges 并且移動向這個神經系統的組織。
血樣被測試檢查抗原出現寄生生物。
狀態實驗室在夏威夷診斷盒使用 (PCR)確定 A. 在 CSF 或患者的其他組織的 cantonensis 脫氧核糖核酸出現的聚合酶鏈反應測試。 患者的標本被發送到 PCR 測試的狀態實驗室部門。
醫師也檢查與關於他們的旅行歷史記錄的患者寄生生物哪裡說存在，檢查的原始的蝸牛的衝減懷疑運載 A.cantonensis 顯示 RLWD 的跡象與實驗室發現比較在 CSF 或子彈和症狀。 症狀可以利用醫學減少或被解除。
要診斷 A. cantonensis 脫氧核糖核酸造成的 eosinophillic 腦膜炎， Taqman 檢驗也用於。 血清測試是可用的，然而，結果不是可靠的，因為他們在實驗室間變化。 診斷完成與核酸放大作用測試的組合 (NAAT)。
安全措施
預防是這個關鍵字。 建議：
- 遠離消耗原始的蝸牛或子彈的逗留;
- 使用手套，當處理蝸牛時或十分地爾後猛擊并且洗現有量;
- 洗滌水果、蔬菜和新鮮農產品;
- 避免使用蝸牛、是本地出產的子彈和匯率;
- 在 5°F 的煮沸 3-5 分鐘或凍結 (15°C) 至少 24 時數，在可疑的案件。
來源
[深層讀取：匯率 Lungworm 疾病]