Tratamiento del Reumatismo

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

Puesto Que hay varios formularios y condiciones que se clasifican bajo desordenes reumáticos, sus tratamientos también se varían en naturaleza.

El Reumatismo es un término suelto del layperson que abarca formularios inflamatorios y no-inflamatorios de los síndromes del dolor y de la artritis.

Dentro de la variedad inflamatoria de reumatismo (llamado los desordenes reumáticos) hay los que afectan a las juntas y los que afectan al cuerpo entero o a otros tejidos suaves también.

No hay medicación o tratamiento que mejoran las condiciones de la artritis o de los síndromes inflamatorios del dolor. Algunos agentes son más efectivos para algunos individuos que otros.

El tratamiento apunta y las modalidades incluyen: -

Administración y relevación del dolor

Ésta es la meta fundamental del tratamiento de todos los formularios de desordenes asociados reumatismo si son inflamatorias o no-inflamatorias.

El Dolor se puede manejar de dos maneras - con el uso de analgésicos tradicionales y con el uso de los analgésicos que también reducen la inflamación. El anteriores incluyen las analgesias o los opiáceos del opiáceo como la morfina y la codeína que pueden aliviar el dolor pero no tienen ningún efecto sobre procesos inflamatorios.

El otro grupo incluye los agentes llamados los agentes antiinflamatorios no esteroidales (NSAIDs) incluyendo el ibuprofen, el diclofenac, el naproxen Etc. Estos agentes relevan dolor y también reducen los procesos inflamatorios. Esto es intenso beneficioso a ésos que sufren de enfermedad común inflamatoria.

Sin Embargo, debido al riesgo de efectos secundarios severos tenga gusto de las úlceras gástricas, riñón, corazón y el daño hepático sobre uso a largo plazo, estos agentes no se prescribe para el uso a largo plazo en ésos con desordenes reumáticos inflamatorios.

Reducción de la inflamación en las juntas u otros tejidos

Otra meta importante de la terapia es reducir y prevenir la inflamación en las juntas. Esto se puede lograr usando los corticosteroides. Estos agentes reducen la inflamación y pueden prevenir en un cierto plazo la progresión común del daño.

Aunque el uso a largo plazo de corticosteroides sea cargado con riesgos de efectos secundarios, estos agentes siguen siendo el apoyo principal del tratamiento la mayor parte de los desordenes reumáticos. Los Agentes usados para combate la inflamación aguda en otras condiciones de la artritis como gota incluyen la Colquicina.

La Inflamación también se reduce usando agentes más nuevos llamados los modificantes biológicos o BRMs de la reacción. Éstos son ampliamente utilizados en artritis reumatoide y estos agentes apuntan las etiquetas de plástico inflamatorias que llevan para juntar daño. Los Agentes incluyen Adalimumab, Etanercept Etc. que inhiben a mediadores inflamatorios como Factores de Necrosis de Tumor (TNFs).

Reduzca y prevenga el daño común y preserve la movilidad común

La mayor parte de los desordenes reumáticos llevan a la incapacidad severa debido a la aflicción de las juntas por los procesos inflamatorios. Una meta importante de la terapia es prevenir daño común progresivo adicional y con terapia física y ejercicios mantenga la movilidad común óptima y la independencia relativa del paciente.

El daño Común también se previene y se para en el caso de artritis reumatoide usando los agentes llamados mientras que la Enfermedad que modifica artritis reumatoide anti droga (DMARDs). Estos agentes incluyen el methotrexate, el leflunomide, las sales del oro, el hydroxychloroquine Etc.

Pueden prevenir daño común progresivo y prevenir la incapacidad asociada a artritis reumatoide.

En gota los agentes usados para prevenir daño común son los que reducen el ácido úrico en sangre incluyendo Allopurinol.

En abril Cashin-Garbutt Revisado, VAGOS Hons (Cantab)

Fuentes

  1. http://www.rheumatology.org/simpletaskscampaign/rheumatic_diseases_in_america_white_paper.pdf
  2. http://faculty.ksu.edu.sa/hisham/Documents/eBooks/C075.pdf
  3. http://www.ufrgs.br/ligadeoncologia/index_arquivos/review_paraneoplastic_syndromes.pdf
  4. http://www.eular.org/myUploadData/files/Q&A%20on%20RD.pdf

Lectura Adicional

Last Updated: Mar 7, 2013

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