O curso da doença varia muito. Algumas pessoas têm leves sintomas a curto prazo, mas na maioria a doença é progressiva para a vida. Cerca de 20% a 30% terão nódulos subcutâneos (conhecidos como nódulos reumatóides), o que está associado a um prognóstico ruim.
Incapacidade
- Atividades da vida diária são prejudicados na maioria dos indivíduos.
- Após 5 anos de doença, aproximadamente 33% das vítimas não estará trabalhando.
- Após 10 anos, cerca de metade terá incapacidade funcional importante.
Fatores prognósticos
Fatores de mau prognóstico incluem sinovite persistente, doença erosiva precoce, os achados extra-articulares (incluindo nódulos subcutâneos reumatóide), positivo descobertas RF soro positivo, soro anti-CCP auto-anticorpos, carriership de HLA-DR4 "Shared Epitope" alelos, história familiar de AR, estado funcional pobres, fatores socioeconômicos, resposta de fase aguda elevados (taxa de sedimentação de eritrócitos proteína C-reativa [CRP), e aumento da gravidade clínica.
Mortalidade
Estimativas do efeito de encurtamento da vida de RA variar, a maioria das fontes citam uma redução de vida útil de 5 a 10 anos. De acordo com a Sociedade da Grã-Bretanha Nacional de Artrite Reumatóide, "A pouca idade de início, duração da doença, a presença concomitante de outros problemas de saúde (chamado de co-morbidade), e as características da RA graves - tais como capacidade funcional pobres ou estado geral de saúde, uma monte de lesões articulares em raios-x, a necessidade de internação ou envolvimento de outros órgãos que as articulações - foram mostrados para associar com maior mortalidade ". Respostas positivas ao tratamento pode indicar um prognóstico melhor. Um estudo de 2005 pela Clínica Mayo, observou que os sofredores RA sofrer um risco dobrado de doenças do coração, independente de outros fatores de risco tais como diabetes, abuso de álcool e colesterol elevado, pressão arterial e índice de massa corporal. O mecanismo pelo qual RA faz com que este aumento do risco permanece desconhecida, a presença de inflamação crônica tem sido proposta como um fator contribuinte.
Leitura complementar
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