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Tipos de la Rinitis

Por el Dr. Tomislav Meštrović, DOCTOR EN MEDICINA, Doctorado

La Rinitis se puede definir ampliamente como inflamación de la mucosa nasal, y se subdivide generalmente en dos grupos: alérgico y no-alérgico. Se ha estimado que la rinitis alérgica tiene una alta incidencia en la población en general (el 10% al 40%), mientras que la rinitis no-alérgica solamente se piensa para afectar más de 200 millones de personas de por todo el mundo.

La incidencia de la rinitis alérgica está aumentando, y los casos severos se han asociado a debilitaciones en modelos de la calidad de vida, del rendimiento en el trabajo y de sueño. Además, la rinitis no-alérgica es una entidad underrecognized que afecta a muchos individuos y a menudo se trata inadecuado.

Rinitis Alérgica

La rinitis Alérgica representa la causa más común de enfermedades alérgicas. Es una enfermedad crónica inflamatoria IgE-mediada que afecta a la mucosa nasal, caracterizada por la presencia de rhinorrhea, de picar, de estornudo y de congestión. Una correlación positiva entre la historia clínica y la sensibilización del alergénico es generalmente bastante utilizar la diagnosis de la rinitis alérgica.

Sobre la exposición a un alergénico de la incitación, una plétora de células inflamatorias (tales como células de T de CD4-positive, células de B, células de palo, macrófagos y eosinófilos) infiltra el guarnición nasal. Cytokines que entonces release/versión asciende la producción de la inmunoglobulina E (IgE) por las células de plasma, accionando a su vez el desbloquear de los mediadores (tales como histamina y leukotrienes) que son responsables del revelado de síntomas característicos.

Hay dos tipos generales de rinitis alérgica: estación y perennial. Las alergias Estacionales (generalmente debido a los pólenes llevados por aire cíclicos de la instalación) son mas comunes y causan problemas solamente a veces del año. Inversamente, las alergias perennes causan los síntomas contínuo a lo largo del año debido a la exposición constante del alergénico (tal como ácaros del polvo de la casa, esporas del molde, cucarachas, humo del cigarrillo y dander del animal doméstico).

Además, la Rinitis Alérgica y su Impacto en grupo del Asma (ARIA) clasificaron rinitis alérgica (más de 4 días por semana o la duración de más de 4 semanas sin importar el número de días por semana) al tipo intermitente (menos de 4 días por semana y por menos de 4 semanas) y persistente.

Según la severidad de la condición, la rinitis alérgica se considera suave cuando los pacientes tienen modelo de sueño normal y no tienen generalmente ningún problema en la ejecución de actividades diarias (trabajo incluyendo o escuela). Tales síntomas suaves son generalmente intermitentes. Por otra parte, el moderado o las influencias severas de la condición duerme importante y las actividades de la vida diaria.

rinitis No-Alérgica

los síndromes No-Alérgicos de la rinitis están heterogéneos y a menudo sin relación el uno al otro. La característica común de este grupo es cronicidad y las condiciones nasales molestas que no implican mecanismos alérgicos. Una Cierta investigación apunta a las anormalidades neurosensoriales como factor importante en rhinopathy no-alérgico, pero hasta el momento siguen siendo un grupo vergonzoso de síndromes de traslapo.

Hay por lo menos nueve subtipos que satisfacen las consideraciones para la rinitis no-alérgica: rinitis inducida por las drogas, rinitis gustativa (rhinorrhea asociado a comer las comidas calientes y picantes), rinitis hormonal inducida, rinitis no-alérgica con el síndrome de la eosinofília (NARES), rinitis senil, rinitis atrófica, rinitis profesional, rinitis infecciosa y rinitis vasomotora.

Entre ellas, (o a veces llamado idiopático) la rinitis vasomotora representa el formulario lo más común posible diagnosticado de la rinitis no-alérgica, explicando más que la mitad de todos los casos. Los síntomas Nasales pueden ser esporádicos o persistentes, y son accionados por el aire frío, cambios súbitos en la temperatura, humedad, presión barométrica, admisión del alcohol, pero también emociones fuertes.

El medicamentosa de la Rinitis o la rinitis inducida por las drogas es otra variante común de la rinitis no-alérgica causada por la congestión nasal del rebote que se presenta debido al abuso crónico del oxymetazoline o de la fenilefrina nasal tópico de los descongestionantes. Por Otra Parte, en pacientes aspirin-sensibles los síntomas de la obstrucción nasal son muy comunes.

Los NARES son las siglas para la rinitis no-alérgica con eosinofília. En borrones nasales entre 5 y el 20% de células son los eosinófilos. Esta condición se convierte generalmente en edad adulta con síntomas redondos del año tales como rhinorrhea profuso y congestión nasal. Los niveles del eosinófilo del Suero se pueden también elevar en ciertos casos.

Fuentes

  1. http://www.waojournal.org/content/2/3/20
  2. http://www.aacijournal.com/content/7/S1/S3
  3. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp044141
  4. http://www.clinicalmolecularallergy.com/content/8/1/1
  5. http://www.atsjournals.org/doi/full/10.1513/pats.201004-033RN#.VWa8ASxnhCQ
  6. DY de Wang. Rinitis Alérgica - Presentación y Administración Clínicas. En: DY de Wang, SN de Gaur. Rinitis Alérgica y Asma. KWX Communications Pvt Ltd, 2012; págs. 27-48.

[Lectura Adicional: Rinitis]

Last Updated: Jun 14, 2015

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