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Symptômes de Rachitisme

Par M. Tomislav Meštrović, DM, PhD

Le Rachitisme est une maladie des os croissants où la minéralisation défectueuse se produit dans l'os et le cartilage de la plaque épiphysaire d'accroissement. La condition est associée avec des anomalies biochimiques, des déformations osseuses, des retards du développement, l'accroissement causé la détérioration et parfois même des crises (vers la fin du cours de la maladie).

Le Rachitisme est une condition potentiellement dévastatrice, comme les enfants affectés peuvent remarquer des retards à apprendre à marcher, des fractures et les défauts de forme de paralysie. En Outre, cette maladie augmente considérablement le risque de pneumonie, qui est une condition qui contribue de manière significative à la mortalité d'enfance dans des régions en développement du monde.

Pathogénie et types de rachitisme

La Vitamine D a un impact majeur sur l'accroissement et la santé squelettiques. N'importe Quel bruit dans sa production, absorption, ou métabolisme est primordial dans le développement du rachitisme. Les concentrations Insuffisantes des concentrations en vitamine D ont comme conséquence l'absorption intestinale diminuée du calcium.

Même une diminution mince des concentrations de calcium dans le sérum qui peuvent suivre stimule la sécrétion de l'hormone parathyroïde, qui mobilise consécutivement le calcium et le phosphore des os afin de restaurer des concentrations sériques aux niveaux normaux. Quand le déficit minéral se produit à la plaque d'accroissement, l'accroissement ralentit et l'âge osseux est retardé.

Le rachitisme Nutritionnel résulte de l'exposition à la lumière solaire insuffisante ou de l'admission inadéquate de la vitamine D diététique, du calcium, ou du phosphore. Ce type de maladie continue à être problématique parmi des mineurs dans beaucoup de communautés, à savoir parmi ceux qui sont exclusivement nourris au sein.

Le Type I de rachitisme D-Dépendant de vitamine est un résultat d'un gène défectueux ce des indicatifs pour la production de 25 (l'OH) D3-1-α-hydroxylase rénaux. D'autre part, le type II de rachitisme D-Dépendant de vitamine représente un trouble autosomique rare provoqué par des mutations dans le récepteur de vitamine D.

Le réfractaire de Rachitisme à la demande de règlement de vitamine D sont habituellement provoqués par une forme héritable connue sous le nom de rachitisme résistant à la vitamine D ou rachitisme hypophosphatemic familial. En Outre, les conditions médicales variées (telles que des syndromes de malignité, d'ostéodystrophie rénale et de malabsorption) et les médicaments variés peuvent entraîner le rachitisme.

Présentation clinique

L'accroissement et la douleur osseuse ou la tendresse Causée La Détérioration dans les bras, les pieds, le bassin et la colonne vertébrale sont généralement les signes et les symptômes observés du rachitisme. Des Fractures osseuses sont également augmentées dans les patients présentant cette maladie. Les défauts de forme Dentaires comprennent la formation retardée des dents, des défauts dans la structure des dents, des trous dans l'émail, et de l'incidence accrue des caries dentaires.

Les défauts de forme squelettiques Caractéristiques sont les pieds ou les genoux de coup cintrés (varum et genu valgum de genu, respectivement), le crâne asymétrique ou en forme impaire, le gonflement costochondral (également connu sous le nom de chapelet rachitique), ainsi que les défauts de forme crâniens, pelviens et spinaux (avec la scoliose ou la cyphose dans le dernier groupe).

Une impression de semicoronal (connue sous le nom d'incision de Harrison) est parfois vue au-dessus de l'abdomen au niveau de la mise en place du diaphragme, qui résulte de la traction sur les côtes affaiblies par le diaphragme pendant l'inspiration. Le sternum peut projeter antérieur et sembler proéminent (carinatum de pectus ou sein de pigeon).

La Présentation clinique du rachitisme est assimilée autour du monde, mais l'âge de l'exposé et le risque de symptômes hypocalcemic (tels que des crampes musculaires tetany ou incontrôlées) peuvent varier de manière significative selon l'âge de l'exposé et l'importance relative de la carence en vitamine D (si comparé au calcium) dans différentes populations.

Dans les zones où on observe généralement la carence en vitamine D, le rachitisme présente type pendant la première année de la durée de vie, souvent avec la hypocalcémie clinique-significative. D'autre part, le déficit de calcium représente une grande partie du rachitisme nutritionnel répandu en Afrique, ainsi la maladie présente habituellement de la deuxième année de la durée de vie (avec tetany hypocalcemic rarement observé).

Last Updated: Jun 28, 2015

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Comments
  1. Jean Tau'a Jean Tau'a United States says:

    As a young child I had rickets.  Now I am 68 years old and I am wondering if there has ever been follow up studies to see the effects in older adults who had rickets as a child.  I have a terrible time with osteo arthritis.  I have had my knees replaced 6 times, I have arthritis in almost every joint in my body.  I would like to know if there is any known correlation between the two.  Thank you very much.

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