Диагностика саркоидоза

Диагностика саркоидоза часто является вопросом исключения. Чтобы исключить саркоидоз в случае представления легких симптомы могут включать рентгенографию грудной клетки, компьютерная томография грудной клетки, ПЭТ, КТ-биопсия, медиастиноскопия, открытая биопсия легкого, бронхоскопия с биопсией, эндобронхиальной УЗИ и эндоскопического ультразвука с FNA средостения лимфатических узлов.

Ткань с биопсией лимфатических узлов подвергается как проточная цитометрия, чтобы исключить рак и специальных красителей (кислотные бактерии пятна и Гомори уротропин серебра пятно), чтобы исключить микроорганизмов и грибов. Ангиотензин-превращающего фермента крови уровней используются в диагностике и мониторинге саркоидоз.

Дифференциальный диагноз включает метастазов, лимфома, септических эмболов, ревматоидных узелков, гранулематоз Вегенера, ветряной оспы инфекции, и атипичных инфекций, таких как микобактерии микозе комплекса, цитомегаловирус, и Cryptococcus.

Из-за широкого спектра возможных проявлений исследования для подтверждения диагноза могут быть связаны многие органы и методы в зависимости от начальной презентации.

Очень часто саркоидоз представляет как ограничительные болезнь легких, что приводит к уменьшению объема легких и снижением соблюдения (способность к растяжению) - отсюда и рентген грудной клетки и другие методы используются для оценки степени тяжести или исключить заболевания легких.

Болезнь обычно ограничивает количество воздуха втягивается в легкие, но производит более высокие, чем обычно выдоха отношения потока. Жизненная емкость легких (полный вдох, чтобы в полную силу дыхания) уменьшается, и большая часть этого воздуха может быть взорван в первой секунды. Это означает, ОФВ 1 / ФЖЕЛ соотношение увеличилось с нормальным около 80%, до 90%. Обструктивные изменения легких, что приводит к уменьшению количества воздуха, которые могут быть выдохнул, может произойти, когда увеличенные лимфатические узлы в грудной клетке сжатие дыхательных путей или когда внутренние воспаления или узелки препятствуют воздушному потоку.

Рентген грудной клетки изменений можно разделить на четыре этапа

  • Этап 1 bihilar лимфаденопатия
  • Этап 2 лимфаденопатия bihilar и ретикулонодулярные инфильтраты
  • Этап 3 двусторонние инфильтраты в легких
  • Этап 4 фиброзно-кистозная саркоидоз обычно с восходящим внутригрудной опровержение, кистозный и буллезные изменения

Исследования для оценки участия других органов зачастую связаны с ЭКГ, осмотр глазного врача-офтальмолога, печеночные пробы, почечные функциональные тесты, сывороточного кальция и 24-часовой моче кальция.

В пациенток саркоидоза в значительной степени связано с гипотиреозом, гипертиреозом и других заболеваний щитовидной железы, поэтому пристальным наблюдением функции щитовидной железы рекомендуется

Дополнительная литература


В этой статье под лицензией Creative Commons Attribution Share-Alike . Он использует материал из статьи Википедии о " Саркоидоз "Все материалы адаптированы использоваться из Википедии доступен в соответствии с условиями Creative Commons Attribution Share-Alike . Википедии ® само по себе является зарегистрированной торговой маркой Wikimedia Foundation, Inc

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post