एक प्रकार का पागलपन के कारणों का प्रस्ताव है और रियायती विभिन्न कारकों के साथ बहुत बहस का विषय रहे हैं। अध्ययन का सुझाव जेनेटिक्स, जन्म के पूर्व का विकास, पर्यावरण के दशक, neuroscientist और मनोवैज्ञानिक और सामाजिक प्रक्रियाओं महत्वपूर्ण अंशदायी कारक हैं। अव्यवस्था के विकास में वर्तमान मनोरोग शोध अक्सर एक neurodevelopmental मॉडल पर आधारित है। कोई पुष्टि की विशिष्ट विकृति के अभाव में निदान, रोग के रूप में एक प्रकार का पागलपन की स्थिति के कुछ सवाल वैधता निहित। इसके अलावा, कुछ प्रस्ताव है कि विचारों और भावनाओं को शामिल सार्थक कर रहे हैं और जरूरी हानि शामिल नहीं।
हालांकि कोई आम कारण एक प्रकार का पागलपन की शर्त के साथ का निदान किया सभी व्यक्तियों में पहचान की गई है, वर्तमान में सबसे शोधकर्ताओं और चिकित्सकों यह दोनों (या तो विरासत में मिली या अधिग्रहण कर लिया) मस्तिष्क कमजोरियों और जीवन की घटनाओं का एक संयोजन से परिणाम विश्वास। यह व्यापक रूप से अपनाया दृष्टिकोण 'तनाव-जोखिम' मॉडल के रूप में जाना जाता है, और बहुत वैज्ञानिक बहस अब कितना इन कारकों में से प्रत्येक विकास और एक प्रकार का पागलपन के रखरखाव के लिए योगदान पर केंद्रित है। एक प्रकार का पागलपन है सबसे अधिक पहली बार देर से किशोरावस्था या जल्दी वयस्कता, के दौरान पता चला यह बचपन और किशोर विकास की प्रक्रिया समाप्त अक्सर है सुझाव दे। पुरुषों के लिए कुछ हद तक पुराने शुरुआत एक परिकल्पना जा रहा है कि महिला हार्मोन एस्ट्रोजन के संभावित प्रभाव के साथ महिलाओं से औसत पर है और sociocultural किसी अन्य प्रभावित करता है।
जेनेटिक्स
सबूत पता चलता है कि आनुवंशिक भेद्य है और पर्यावरणीय कारकों एक प्रकार का पागलपन के निदान में परिणाम के लिए संयोजन में कार्य कर सकते हैं। अनुसंधान से पता चलता है एक प्रकार का पागलपन के लिए आनुवंशिक भेद्यता द्वारा कई जीनों के संबंधों के कारण multifactorial, कि है।
जैसे तकनीकों की समीक्षा करने के बाद: जीनोम विस्तृत एसोसिएशन अध्ययन; Neucleotide Polymorphisms और कॉपी संख्या रूपांतरों एकल; प्रकृति जर्नल की रिपोर्ट: "आप इस स्पष्ट मूर्त घटना में जो बच्चे अपने माता पिता के"...."क्या बच्चों प्राथमिक स्कूल विज्ञान के क्षेत्र में हम बस पता नहीं कैसे काम करती है, बताया पाने के बावजूद सदृश" पारिस्थितिकी और प्रिंसटन, विकासवादी जीव विज्ञान के प्रोफेसर के रूप में लियोनिद Kruglyak (की समीक्षा hereditibility सामान्य करने में) कहते हैं कि, बुनियादी अवलोकन है। यह जिसमें जीन खो गई है एक विशेषता के रूप में एक प्रकार का पागलपन का हवाला देते।
दोनों अलग-अलग जुड़वां अध्ययन और meta-विश्लेषण जुड़वां अध्ययन की लगभग 80% (इस आबादी है कि आनुवंशिक कारकों, नहीं अलग-अलग जोखिम के आनुवंशिक दृढ़ संकल्प की डिग्री से प्रभावित होता है में व्यक्तियों के बीच भिन्नता के अनुपात को दर्शाता है) होना करने के लिए एक प्रकार का पागलपन के लिए जोखिम के heritability का अनुमान है। गोद लेने के अध्ययन भी एक प्रकार का पागलपन भी जब अलग उठाया के साथ एक माता पिता के साथ उन में कुछ हद तक बढ़ा जोखिम संकेत दिया है। अध्ययनों कि phenotype आनुवंशिक रूप से प्रभावित किया है, लेकिन नहीं आनुवंशिक रूप से निर्धारित किया है सुझाव देते हैं; जीन में वेरिएंट आम तौर पर सामान्य मानव भिन्नता की सीमा के भीतर हैं और कम जोखिम उन प्रत्येक के साथ व्यक्तिगत रूप से जुड़े है कि; और कुछ और पर्यावरण जोखिम वाले कारकों के साथ एक दूसरे के साथ बातचीत; और कि वे एक प्रकार का पागलपन के लिए विशिष्ट नहीं हो सकता है। कुछ अध्ययनों के ट्विन दर 11.0% –13 के रूप में कम के रूप में मिल गया है। monozygotic जुड़वा बच्चों, और 1.8% –4 के बीच 8%. 1% dizygotic के बीच जुड़वा, फिर भी। में "जोड़ों के दिग्गज जुड़वां" का अध्ययन, उदाहरण के लिए, 338 जोड़े केवल 26 जोड़ी के साथ सहमत साथ पागलपन में थे, और यह एक रिपोर्ट में निष्कर्ष निकाला गया था: "सुझाई गई आनुवंशिक पहलू की भूमिका एक सीमित एक; हो गया लगता है नमूने में प्रभावित monozygotic जोड़ों के 85 प्रतिशत के लिए एक प्रकार का पागलपन बेताल थे"। इसके अलावा, कुछ वैज्ञानिकों जुड़वां पढ़ाई की पद्धति की आलोचना, और तर्क है कि एक प्रकार का पागलपन के आनुवंशिक आधार अभी भी काफी हद तक अज्ञात या अलग व्याख्या के लिए खुला है।
प्रयास का एक बड़ा सौदा जो विशिष्ट जीन जो खतरे को बढ़ा सकते हैं की पहचान करने की कोशिश आणविक आनुवंशिक अध्ययन की एक प्रकार का पागलपन, में डाल दिया गया है। 2003 की समीक्षा संबंध अध्ययन के सात जीन है विकार के बाद निदान के लिए जोखिम में वृद्धि की संभावना के रूप में सूचीबद्ध है। दो हाल ही में समीक्षा का सुझाव दिया कि साक्ष्य दो जीन dysbindin (DTNBP1) और neuregulin (NRG1) के रूप में जाना जाता है के लिए सबसे मजबूत था, और कि (जैसे COMT, RGS4, PPP3CC, ZDHHC8, DISC1, और AKT1) अन्य जीन की एक संख्या के कुछ प्रारंभिक आशाजनक परिणाम से पता चला। रूपांतरों के जीन FXYD6 के पास भी एक प्रकार का पागलपन ब्रिटेन में, लेकिन जापान में नहीं के साथ संबद्ध किया गया है। 2008 में, rs7341475 द्वारा कटाव GOST reelin जीन की एक प्रकार का पागलपन में महिलाओं, लेकिन नहीं पुरुषों में से एक बढ़ा जोखिम के साथ जुड़े रहे। इस महिला-विशिष्ट एसोसिएशन कई आबादियों में दोहराया गया था।
एक प्रकार का पागलपन या schizoaffective विकार और 2008 में रिपोर्ट किया है कि किसी भी महत्वपूर्ण एसोसिएशन विकारों के बीच का कोई सबूत नहीं था और 14 के किसी भी पहले उम्मीदवार जीन (RGS4, DISC1, DTNBP1, STX7, TAAR6, PPP3CC, NRG1 की पहचान की 2000 की तुलना विषयों के साथ लगभग 1900 व्यक्तियों में कई सौ एकल nucleotide polymorphisms (SNPs) का परीक्षण शामिल अपनी तरह का सबसे बड़ा सबसे व्यापक आनुवंशिक अध्ययनDRD2, HTR2A, DAOA, AKT1, CHRNA7, COMTऔर ARVCF)। सांख्यिकीय वितरण का मौका भिन्नता से ज्यादा कुछ नहीं का सुझाव दिया। हालांकि छोटे प्रभाव इंकार किया जा सकता नहीं लेखक निष्कर्ष यह कि आम SNPs एक प्रकार का पागलपन, के लिए आनुवंशिक जोखिम का एक बड़ा अनुपात के लिए इन जीनों खाते में करने की संभावना नहीं कि संपन्न हुआ।
एक प्रकार का पागलपन में आनुवंशिक संघों के शायद सबसे बड़ा विश्लेषण एक प्रकार का पागलपन अनुसंधान मंचपर SzGene डाटाबेस के साथ है। एक 2008 meta-विश्लेषण 16 जीन में आनुवंशिक वेरिएंट की जांच की और नाममात्र महत्वपूर्ण प्रभाव पाया।
अन्य अनुसंधान सुझाव दिया गया है कि एक अधिक से अधिक से दुर्लभ हटाए गए या जीन (संख्या वेरिएंट की प्रतिलिपि के रूप में जाना) के भीतर छोटे डीएनए दृश्यों की duplications की औसत संख्या एक प्रकार का पागलपन, विशेष रूप से उन "छिटपुट" मामलों में एक प्रकार का पागलपन, के परिवार के इतिहास के लिए लिंक नहीं के लिए बढ़ा जोखिम के लिए जुड़े हुए हैं और जो कारक है आनुवंशिक और विकासात्मक रास्ते इस प्रकार अलग व्यक्तियों में अलग अलग हो सकते हैं। एक प्रकार का पागलपन के साथ 3,391 व्यक्तियों के एक जीनोम व्यापक सर्वेक्षण CNVs मामलों के कम से कम 1% में पाया। उनके भीतर, हटाई गई चीज़ें करने की मानसिकता से संबंधित क्षेत्रों में, साथ ही विलोपन गुणसूत्र 15q13.3 और 1q21.1 पर मनाया गया। CNVs गैर मुताबिक़ allelic पुनर्संयोजन कम कॉपी दोहराता (sequentially के समान क्षेत्रों) द्वारा मध्यस्थता के कारण होते हैं। इस विलोपन और खुराक संवेदनशील जीनों के duplications में यह परिणाम है। यह speculated गया है कि CNVs सुविधाओं, संज्ञानात्मक व्यवहार और मनोवैज्ञानिक में मतभेद सहित सामान्य मानव विभिन्नता का एक महत्वपूर्ण अनुपात आबाद और CNVs कम से कम तीन loci में कुछ व्यक्तियों में एक प्रकार का पागलपन के लिए बढ़ा जोखिम में परिणाम कर सकते हैं... Epigenetics कर सकते हैं भी एक भूमिका निभाते एक प्रकार का पागलपन, Protocadherin 11 X की अभिव्यक्ति के साथ में / वाई में एक प्रकार का पागलपन एक संभावित भूमिका खेल रहा।
एक 2009 अध्ययन चूहों मिलान पागलपन में लक्षण एक ही जीन का विलोपन द्वारा निर्धारित, neuregulin post-synaptic रिसेप्टर के उन बनाने में सक्षम था। परिणाम पता चला कि यद्यपि चूहों ज्यादातर आम तौर पर, आगे मस्तिष्क विकास पर glutamate रिसेप्टर्स brokedown विकसित की। इस सिद्धांत एक प्रकार का पागलपन की glutamate परिकल्पना का समर्थन करता है।
प्रसूति घटनाएँ
यह अच्छी तरह से स्थापित है कि प्रसूति जटिलताओं या घटनाओं के साथ बच्चे के बाद में एक प्रकार का पागलपन के विकास का एक मौका वृद्धि जुड़े रहे हैं, वे एक अपेक्षाकृत छोटे प्रभाव के साथ एक अनिर्दिष्ट जोखिम कारक का गठन, हालांकि कुल मिलाकर। प्रसूति जटिलताओं सामान्य जनसंख्या का लगभग 25 से 30% में पाए जाते हैं और विशाल बहुमत एक प्रकार का पागलपन विकसित नहीं है, और इसी तरह एक प्रकार का पागलपन के साथ व्यक्तियों के बहुमत एक detectable प्रसूति घटना नहीं थी। फिर भी, औसत जोखिम well-replicated है, और इस तरह की घटनाओं आनुवंशिक या अन्य पर्यावरणीय जोखिम कारकों के प्रभाव मॉडरेट कर सकते हैं। विशिष्ट जटिलताओं या सबसे एक प्रकार का पागलपन, और उनके प्रभावों का तंत्र से जुड़े घटनाओं परीक्षा के अंतर्गत अभी भी कर रहे हैं।
एक जानपदिक रोग विज्ञानी लग रहा है कि लोगों को एक प्रकार का पागलपन के साथ का निदान कर रहे हैं और अधिक सर्दी या वसंत में पैदा किया गया है की संभावना (कम से कम उत्तरी गोलार्द्ध में)। हालांकि, प्रभाव बड़ी नहीं है। स्पष्टीकरण वायरल संक्रमण के एक अधिक से अधिक प्रसार उस समय, या विटामिन डी की कमी का एक अधिक संभावना पर भी शामिल है। एक समान प्रभाव (वृद्धि हुई संभावना है सर्दियों और बसंत में पैदा किया जा रहा की) भी अन्य, स्वस्थ आबादी, जैसे कि शतरंज खिलाड़ियों के साथ पाया गया है। महिलाओं को जो डच अकाल 1944, के दौरान आप जहां बहुत से लोगों को बंद थे भुखमरी (कुपोषण का अनुभव) एक बच्चा जो बाद में एक प्रकार का पागलपन का विकास होगा होने के एक उच्च मौका था गर्भवती थी। फिनिश माताओं जो आप गर्भवती थी जब वे पता चला कि अपने पति 1939–1940 के शीतकालीन युद्ध के दौरान मारे गए थे के अध्ययनों से पता चला है कि उनके बच्चों को जब माताओं जो गर्भावस्था के बाद, अपने पति के मौत के बारे में सुझाव है कि मातृ तनाव असर पड़ सकता पता चला के साथ तुलना में एक प्रकार का पागलपन का विकास करने के लिए काफी अधिक होने की संभावना थे।
भ्रूण विकास
सबसे सुसंगत निष्कर्षों, भ्रूण विकास धीमा संभवतः द्वारा आनुवांशिक प्रभाव मध्यस्थता का संकेत के एक औसत वजन से भी कम किया गया है। तो संघ के रूप में विशेष रूप से जानकारीपूर्ण नहीं करणीय संबंध में वर्णित किया गया है लगभग किसी भी पहलू पर प्रतिकूल प्रभाव भ्रूण को प्रभावित करने की विकास दर, तथापि, प्रभावित करेगा। इसके अलावा, जन्म काउहोट अध्ययन के बहुमत एक प्रकार का पागलपन और वजन का कम के बीच एक कड़ी या विकास मंदता के अन्य लक्षण को खोजने के लिए विफल रहे हैं।
पशु मॉडल intrauterine विकास प्रतिबंध और विशेष न्यूरोलॉजिकल असामान्यताओं उन है कि एक प्रकार का पागलपन ventricular इज़ाफ़ा और कम hippocampal खंड में गिनी सूअर सहित, के विकास में शामिल किया जा सकता है की तरह के बीच लिंक का सुझाव दिया है।
Hypoxia
यह hypothesized गया है 1970 के दशक के बाद से हो सकता है कि मस्तिष्क hypoxia (कम ऑक्सीजन के स्तर) से पहले, पर या जन्म के बाद तुरंत एक प्रकार का पागलपन के विकास के लिए एक जोखिम कारक। यह हाल ही में सबसे महत्वपूर्ण में से एक के रूप में वर्णित किया गया है बाह्य कारकों कि संवेदनशीलता, को प्रभावित, हालांकि मुख्य रूप से जानपदिक रोग विज्ञानी अध्ययन किया गया है। कुछ अज्ञात जीन की उपस्थिति में भ्रूण hypoxia हिप्पोकैम्पस, जो बारी में एक प्रकार का पागलपन के साथ सहसंबद्ध है की कम मात्रा के साथ सहसंबद्ध किया गया है। हालांकि सबसे अध्ययन hypoxia neuronal में शिथिलता या यहां तक कि सूक्ष्म नुकसान के कुछ फार्म के कारण के रूप में व्याख्या की है, यह सुझाव दिया गया है कि शारीरिक hypoxia कि मौजूदा माहौल में सामान्य भ्रूण और भ्रूण के विकास, या रोग hypoxia या ischemia, में विनियमन द्वारा कोई प्रभाव लागू कर सकते हैं या dysregulating जीन neurodevelopment में शामिल है। साहित्य की समीक्षा यह न्याय मिले कि से अधिक एक प्रकार का पागलपन के लिए संवेदनशीलता के लिए उम्मीदवार जीन का 50% / "ischemia–hypoxia विनियमन या संवहनी अभिव्यक्ति" के लिए मानदंड।
एक अनुदैर्ध्य अध्ययन में पाया गया कि प्रसूति hypoxia शामिल जटिलताओं एक पहलू है बचपन में neurodevelopmental impairments और बाद में विकास schizophreniform विकारों के साथ जुड़े थे। भ्रूण hypoxia सुझाव है कि इसके प्रभाव neurodevelopment के चरण के लिए विशिष्ट हैं उम्र के 4 (पर उन पर नहीं आयु 7) जो एक प्रकार का पागलपन, विकसित करने के लिए पर चलते बच्चों के बीच में असामान्य आंदोलनों भविष्यवाणी करने के लिए पाया गया है। एक जापानी केस अध्ययन के monozygotic के लिए प्रकार का पागलपन (जबकि अन्य नहीं करता है एक निदान है) बेताल जुड़वा बच्चों के जन्म के समय अपनी अलग वजन की ओर ध्यान खींचता है और निष्कर्ष निकाला है hypoxia बड़ा निर्णायक तत्व हो सकते हैं। एक प्रकार का पागलपन के साथ कुछ व्यक्तियों में पाया असामान्य कार्यात्मक laterality भाषण उत्पादन (उदाहरण के लिए दाएँ गोलार्द्ध श्रवण प्रसंस्करण) में न्यायपालिका तंत्रिका नेटवर्क के कारण बाएं टेम्पोरल लोब पूर्व या प्रसवकालीन hypoxia से प्रेरित नुकसान के लिए मुआवजे के रूप में स्थापित किया जा सका। जन्म के पूर्व का और प्रसवकालीन hypoxia महत्वपूर्ण निहितार्थ कि एक प्रकार का पागलपन के कुछ रूपों इस प्रकार रोके जा सकता के साथ neurodevelopmental मॉडल में एक कारक के रूप में महत्वपूर्ण प्रतीत होता है।
कृन्तकों जैसे एक प्रकार का पागलपन ने संकेत दिया है कि यह sensorimotor की एक श्रृंखला के लिए नेतृत्व कर सकते हैं विकारों में जन्म के पूर्व का hypoxia की संभावित भूमिका को समझने की मांग पर अनुसंधान और शिक्षण/स्मृति असामान्यताओं। मोटर कार्य और समन्वय, hypoxia काफी गंभीर मस्तिष्क क्षति था जब कार्यों को चुनौती को स्पष्ट में impairments लंबे समय से स्थायी और जन्म के पूर्व का hypoxia की पहचान"" के रूप में वर्णित थे। कई पशु अध्ययनों कि भ्रूण hypoxia प्रभावित कर सकता है उनमें से ज्यादातर एक ही तंत्रिका substrates एक प्रकार का पागलपन, गंभीरता और hypoxic घटना की अवधि के रूप में अच्छी तरह के गर्भ, की अवधि के आधार पर और मध्यम मनुष्य में फंसाया है या गंभीर (पर उन पर नहीं हल्के) भ्रूण hypoxia मोटर, भाषा और बच्चों में संज्ञानात्मक घाटे की एक श्रृंखला के लिए जोड़ा गया है संकेत दिया है, एक प्रकार का पागलपन के लिए आनुवंशिक दायित्व की परवाह किए बिना।
जबकि सबसे अध्ययन केवल एक मामूली hypoxia के प्रभाव में एक प्रकार का पागलपन, एक अनुदैर्ध्य अध्ययन (5.75% बनाम 0.39%) संभव भ्रूण hypoxia, जैसे न्यूरोलॉजिकल नरम संकेत या प्रसूति जटिलताओं के प्रारंभिक समकक्ष के रूप में सूचित किया था कि एक प्रकार का पागलपन और अन्य nonaffective psychoses का खतरा "strikingly ऊंचा" का पता लगाने के संकेतकों में से एक संयोजन का उपयोग करके नहीं ढूँढी जा।
अन्य कारक
जन्म के पूर्व का जोखिम कारक, जैसे जन्म के पूर्व का तनाव, intrauterine (गर्भ) में कुपोषण और जन्म के पूर्व का संक्रमण की एक विस्तृत श्रृंखला पर एक उभरते साहित्य है। वृद्धि अभिभावक आयु, संभवत: प्रसव पूर्व जटिलताओं के कारण आनुवंशिक परिवर्तन का खतरा बढ़ रही जोड़ा गया है। मातृ-भ्रूण रीसस या जीनोटाइप असंगति भी, एक प्रतिकूल वातावरण है जन्म के पूर्व का जोखिम में वृद्धि के माध्यम से जोड़ा गया है। और, एक प्रकार का पागलपन के साथ में माताओं, एक बढ़ा जोखिम मातृ जीनोटाइप, मातृ व्यवहार, जन्म के पूर्व का माहौल और संभवतः दवा और सामाजिक आर्थिक कारकों के बीच एक जटिल बातचीत के जरिए पहचान की गई है।
संक्रमण
अनेक वायरल संक्रमण, utero में या बचपन में, बाद में एक प्रकार का पागलपन के विकास का एक बढ़ा जोखिम के साथ संबद्ध किया गया है। एक प्रकार का पागलपन जब संक्रमण और अधिक सामान्य हैं जल्दी वसंत के लिए सर्दियों में पैदा हुए उन में कुछ ज्यादा आम है।
इन्फ्लूएंजा एक संभव कारक के रूप में लंबे समय तक अध्ययन किया गया है। एक 1988 अध्ययन में पाया कि व्यक्तियों, जो दूसरी trimester fetuses के रूप में एशियाई फ्लू से अवगत कराया गया अंततः एक प्रकार का पागलपन के विकास का बढ़ा जोखिम में थे। यह परिणाम एक समान महामारी के बाद में ब्रिटिश अध्ययन, लेकिन नहीं क्रोएशिया में महामारी के एक अध्ययन में 1994 द्वारा पुष्टि की थी। एक जापानी अध्ययन भी एक प्रकार का पागलपन और जन्म के बाद एक फ्लू महामारी के बीच एक कड़ी के लिए कोई समर्थन नहीं पाया गया।
पोलियो, खसरा, varicella-zoster, रूबेला, दाद सिंप्लेक्स वायरस प्रकार 2, मातृ जननांग संक्रमण और अधिक हाल ही में यदि Toxoplasma gondii, एक प्रकार का पागलपन के बाद में विकास के साथ सहसंबद्ध किया गया है। मनोचिकित्सकों ई. फुलर Torrey और R.H. Yolken बाद, मानव, में एक आम परजीवी योगदान कि एक प्रकार का पागलपन के कुछ, अगर नहीं है कई है, मामलों के लिए hypothesized है। एक meta-विश्लेषण में कई अध्ययनों से, वे एक प्रकार का पागलपन के साथ उन में यदि Toxoplasma एंटीबॉडी के मध्यम उच्च स्तर और यदि Toxoplasma gondiiहै, लेकिन नहीं तीव्र संक्रमण को जन्म के पूर्व का या जल्दी प्रसवोत्तर प्रदर्शन के संभवतः उच्च दरों पाया। बहरहाल, postmortem मस्तिष्क के ऊतकों की एक अन्य अध्ययन में, लेखक equivocal या नकारात्मक परिणाम, दाद वायरस या टी. gondii की भागीदारी के कोई सबूत नहीं सहित में एक प्रकार का पागलपन की सूचना है।
एक प्रकार का पागलपन के कुछ मामलों के विकास में autoimmunity की भूमिका के लिए कुछ सबूत है। एक सांख्यिकीय सहसंबंध विभिन्न autoimmune रोग के साथ रिपोर्ट किया गया है और प्रत्यक्ष अध्ययन बेकार प्रतिरक्षा स्थिति एक प्रकार का पागलपन के नैदानिक सुविधाओं में से कुछ के लिए जुड़ा हुआ है।
बचपन अतीत के बारे
सामान्य में, एक प्रकार का पागलपन के अतीत के बारे सूक्ष्म होते हैं और जो लोग मानसिक असंतुलन को विकसित करने के लिए जाना होगा एक आसानी से पहचाने जाने योग्य उपसमूह फार्म का नहीं है। औसत समूह मतभेद आदर्श से बेहतर के रूप में अच्छी तरह से हीन प्रदर्शन की दिशा में हो सकता है। कुल मिलाकर, जन्म काउहोट अध्ययन सूक्ष्म nonspecific व्यवहार सुविधाओं, मानसिक जैसे अनुभवों (विशेष रूप से मतिभ्रम) के लिए कुछ सबूत है, और विभिन्न संज्ञानात्मक अतीत के बारे संकेत दिया है। वहाँ कामकाज की पहचान की विशेष डोमेन में कुछ विसंगतियां और चाहे वे बचपन के माध्यम से जारी है और यह है कि क्या वे एक प्रकार का पागलपन के लिए विशेष कर रहे हैं रहे हैं।
एक भावी अध्ययन औसत पाया विकासात्मक डोमेन के एक बाद में आयु, होने के और अधिक भाषण की समस्याओं, निचले शिक्षा परीक्षा परिणाम, उम्र पर एकान्त प्ले वरीयताएँ पर मोटर विकास के मील के पत्थर तक पहुँचने सहित, की एक श्रृंखला भर में चार और छह, अंतर और 13 साल की उम्र में और अधिक सामाजिक रूप से उत्सुक जा रहा है। माता के कौशल से कम रेटिंग और 4 साल की उम्र में बच्चे की समझ भी से संबंधित थे।
कुछ जल्दी विकासात्मक मतभेद फिनलैंड, में एक अध्ययन में जीवन के पहले वर्ष में पहचाने थे हालांकि आम तौर पर एक प्रकार का पागलपन के बजाय मानसिक विकारों के लिए विशेष रूप से संबंधित। प्रारंभिक सूक्ष्म मोटर साइन्स किशोरावस्था में बाद में स्कूल प्रदर्शन के लिए एक छोटा सा कड़ी दिखा रहा है कुछ हद तक, कायम। एक पूर्व फिनिश अध्ययन में पाया गया कि 400 व्यक्ति एक प्रकार का पागलपन के साथ का निदान के बचपन प्रदर्शन काफी बदतर की उम्र के बीच 7 और 9 (खेल और handcrafts) मोटर समन्वय शामिल विषयों पर नियंत्रण था, लेकिन शैक्षणिक विषयों (विपरीत करने के लिए कुछ अन्य बुद्धि निष्कर्ष) पर कोई मतभेद थे। (इस आयु समूह में इन लक्षणों के साथ मरीजों के शैक्षणिक योग्यता के बावजूद हाई स्कूल के लिए प्रगति के लिए काफी कम होने की संभावना थे) बहरहाल, बाद में फिनिश पर अध्ययन से, बड़े बच्चों (14 से 16) में परिमित निदान मानदंडों का उपयोग कर एक बदली हुई स्कूल प्रणाली और कम मामलों, लेकिन और अधिक नियंत्रण के साथ डेटा की reanalysis खेल और हस्तशिल्प के प्रदर्शन पर एक महत्वपूर्ण अंतर नहीं समर्थन किया था। बहरहाल, एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि 7 साल की उम्र में असामान्य मोटर समन्वय स्कोर के साथ एक प्रकार का पागलपन और उनके अप्रभावित बहनों, उम्र के 4 और 7 की भविष्यवाणी की वयस्क एक प्रकार का पागलपन पर नहीं अप्रभावित सिबलिंग स्थिति में असामान्य आंदोलनों करते हुए उन दोनों के साथ वयस्कता में जुड़े थे।
एक जन्म काउहोट अध्ययन न्यूजीलैंड में बच्चों को जो schizophreniform विकार को विकसित करने के लिए पर चला गया था साथ ही भावनात्मक समस्याओं और पारस्परिक कठिनाइयों के सभी वयस्क मनोरोग परिणामों से जुड़ा हुआ कि मापा, neuromotor, ग्रहणशील भाषा और संज्ञानात्मक विकास में महत्वपूर्ण impairments पाया। एक पूर्वव्यापी अध्ययन में पाया गया कि एक प्रकार का पागलपन के साथ वयस्कों औसत उम्र के 12 और 15 में कलात्मक विषयों, और 12 साल की उम्र में भाषाई और धार्मिक विषयों में की तुलना में बेहतर है, लेकिन औसत 15 साल की उम्र में जिम्नास्टिक में से भी बदतर प्रदर्शन किया था।
कुछ छोटे अध्ययन के एक प्रकार का पागलपन के साथ व्यक्तियों की संतानों पर विभिन्न neurobehavioral घाटा, एक गरीब परिवार के वातावरण और विघटनकारी स्कूल व्यवहार, गरीब सहकर्मी सगाई, अपरिपक्वता या अलोकप्रियता या गरीब सामाजिक योग्यता और बढ़ती पागलपन में किशोरावस्था के दौरान उभर symptomology की पहचान की है।
एक प्रकार का पागलपन के एक अल्पसंख्यक "घाटे सिंड्रोम" subtype अधिक जल्दी गरीब समायोजन और व्यवहार की समस्याओं, गैर घाटे उपप्रकारों करने की तुलना में के रूप में चिह्नित किया जा करने का प्रस्ताव है।
पदार्थ का उपयोग करें
एक प्रकार का पागलपन और नशीली दवाओं के उपयोग के बीच संबंध जटिल है, जिसका अर्थ है कि नशीली दवाओं के प्रयोग और एक प्रकार का पागलपन के बीच एक स्पष्ट कारण कनेक्शन टूट चिढ़ाने के लिए मुश्किल रहा है है। वहाँ है पुख्ता सबूत कि कुछ दवाओं के उपयोग शुरुआत या कुछ लोगों में एक प्रकार का पागलपन के पतन ट्रिगर कर सकते हैं। यह भी मामला हो सकता है, तथापि, कि लोगों को एक प्रकार का पागलपन के साथ सामान्यतः निर्धारित antipsychotic दवा और शर्त खुद को, दोनों के साथ जुड़े जहां नकारात्मक भावना, व्यामोह और anhedonia सभी हैं नकारात्मक भावनाओं से उबरने के लिए ड्रग्स का उपयोग मुख्य विशेषताएं माना।
मादक द्रव्यों के उपयोग की दर इस समूह में विशेष रूप से उच्च होना करने के लिए जाना जाता है। एक ताजा अध्ययन में एक प्रकार का पागलपन के साथ लोगों की 60% से पदार्थों का उपयोग करें पाए गए और 37% एक पदार्थ का उपयोग करें विकार के साथ diagnosable होगा।
Amphetamines
के रूप में amphetamines dopamine की रिहाई को ट्रिगर और अत्यधिक dopamine समारोह (एक प्रकार का पागलपन के dopamine परिकल्पना के रूप में जाना जाता है) एक प्रकार का पागलपन के कई लक्षण के लिए जिम्मेदार होने का विश्वास है, amphetamines एक प्रकार का पागलपन के लक्षण बदतर हो सकती है।
Hallucinogens
हालांकि कुछ का दावा है कि एक प्रकार का पागलपन के विकास की ओर एक गड़बड़ी इस के लिए की जरूरत है एक प्रकार का पागलपन कभी कभी hallucinogenic या stimulant दवाओं की भारी का उपयोग करके चालू किया जा सकता। वहाँ भी कुछ सबूत सुझाव है कि लोगों को एक प्रकार का पागलपन पीड़ित, लेकिन इलाज के लिए प्रत्युत्तर देना पलटा बाद नशीली दवाओं के प्रयोग के कारण हो सकता है।
दवाएँ जैसे ketamine, PCP और एलएसडी अनुसंधान प्रयोजनों के लिए एक प्रकार का पागलपन की नकल के लिए इस्तेमाल किया गया है। दवा प्रेरित राज्यों और मानसिक असंतुलन के ठेठ प्रस्तुति के बीच मतभेद है स्पष्ट हो गया है के रूप में एलएसडी और अन्य psychedelics के रूप में एक मॉडल का प्रयोग अब वैज्ञानिक अनुसंधान समुदाय के साथ एहसान से बाहर गिर गया। Dissociatives ketamine और PCP अभी भी कहा गया है कि फिर भी उल्लेखनीय समान होते हैं उत्पादन के लिए माना जाता है।
कैनबिस
कुछ सबूत है कि कैनबिस उपयोग करने के लिए एक प्रकार का पागलपन योगदान दे सकते हैं है। कुछ अध्ययनों कैनबिस एक प्रकार का पागलपन के विकास में न तो एक पर्याप्त और न ही आवश्यक कारक है कि, लेकिन कि कैनबिस उल्लेखनीयतया मानसिक असंतुलन को विकसित करने का जोखिम बढ़ सकता है और, अन्य बातों के अलावा, एक महत्वपूर्ण कारण कारक हो सकता सुझाव है। आलोचना यह कि कैनबिस उपयोग है एक कारण या एक प्रकार का पागलपन के प्रभाव स्पष्ट नहीं किया गया है अक्सर के रूप में फिर भी, इस क्षेत्र में कुछ पिछले अनुसंधान की गई है। सुझाव इस मुद्दे को संबोधित करने के लिए, जिसमें से एक प्रकार का पागलपन के लिए एक कारण योगदान मूल्यांकन किया जा सकता के अध्ययन के एक हाल ही में की समीक्षा कैनबिस सांख्यिकीय व्यक्तिगत स्तर पर एक प्रकार का पागलपन के विकास का खतरा दोगुना हो जाता दिया, और ta कारण रिश्ता मानते हुए कि जनसंख्या में मामलों के ऊपर से 8% के लिए जिम्मेदार हो सकता है कि है।
1987 में, प्रकाशित एक बड़े अनुदैर्ध्य अध्ययन कैनबिस (अधिक से अधिक पचास मौकों पर उपयोग करें) में स्वीडन के उच्च उपभोक्ताओं के लिए एक प्रकार का पागलपन जोखिमों का जो अब वृद्धि का सुझाव दिया।
1960 और 1970 के दशक में पश्चिमी समाज में कैनबिस की खपत में वृद्धि होने के बावजूद, जैसे एक प्रकार का पागलपन के रूप में मानसिक विकारों की दर अपेक्षाकृत स्थिर बने रहे। स्वीडन और जापान, जहां आत्म मारिजुआना का उपयोग बहुत कम है, की मानसिकता की कम दर के से अमेरिका और कनाडा करना नहीं है। सच करणीय संबंध सही होने का सिद्धांत के लिए, अन्य कारकों जो लगा रहे हैं, एक प्रकार का पागलपन के लिए योगदान करने के लिए लगभग flawlessly मुखौटा बढ़ कैनबिस उपयोग के प्रभाव के लिए जुटे हैं करने के लिए होगा।
तंबाकू का प्रयोग करें
एक प्रकार का पागलपन के साथ लोगों को सामान्य आबादी से काफी अधिक तम्बाकू धूम्रपान करने के लिए करते हैं। इस दर संस्थागत रोगियों और बेघर लोगों के बीच असाधारण उच्च रहे हैं। 1993 से एक ब्रिटेन की जनगणना में, संस्थानों में रहने वाले एक प्रकार का पागलपन के साथ लोगों के 74% धूम्रपान करने वालों के हो पाए गए। एक 1999 अध्ययन है कि सभी लोग Nithsdale, स्कॉटलैंड में एक प्रकार का पागलपन के साथ कवर किया गया एक 58% की व्याप्तता दर सिगरेट धूम्रपान सामान्य जनसंख्या में 28% के साथ तुलना करने के लिए, पाया है। एक बड़े अध्ययन में पाया गया कि एक प्रकार का पागलपन के साथ बहिरंग विभाग के रूप में ज्यादा के रूप में 88% धूम्रपान करने वालों के थे।
तम्बाकू धूम्रपान की उच्चतर प्रसार के बावजूद, लोगों को एक प्रकार का पागलपन के साथ का निदान किया है एक बहुत विकसित करने और फेफड़ों के कैंसर से मरने की औसत मौका से कम है। हालांकि इस का कारण अज्ञात है, यह कैंसर, ड्रग्स ले जाया जा रहा का एक पक्ष प्रभाव या वृद्धि हुई फेफड़ों के कैंसर के अलावा अन्य कारणों से मरने की संभावना का एक सांख्यिकीय प्रभाव को एक आनुवंशिक विरोध के कारण हो सकता है।
50000 से अधिक स्वीडिश conscripts की एक 2003 अध्ययन में पाया गया कि वहाँ एक छोटा लेकिन महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक प्रभाव धूम्रपान सिगरेट का एक प्रकार का पागलपन जिंदगी में बाद में विकसित करने का जोखिम पर था। जबकि इस अध्ययन के लेखक जोर देकर कहा कि धूम्रपान के खतरों के अब तक ये मामूली लाभ पल्ला झुकना, इस अध्ययन के आगे सबूत 'स्वयं दवा' सिद्धांत एक प्रकार का पागलपन में धूम्रपान के लिए प्रदान करता है और कैसे एक प्रकार का पागलपन के आण्विक स्तर पर विकसित हो सकता है के लिए के रूप में सुराग दे सकते हैं। इसके अलावा, कई लोगों को एक प्रकार का पागलपन के साथ तंबाकू उत्पादों से पहले लंबे समय वे बीमारी के साथ का निदान कर रहे हैं, और कुछ गुटों वकील रसायन तंबाकू में वास्तव में बीमारी की शुरुआत करने के लिए योगदान दिया है और किसी भी तरह से कोई लाभ उठा रहे हैं स्मोक्ड हैं।
यह ब्याज की है कि सिगरेट धूम्रपान यकृत कार्यकरण प्रभावित करता है कि इस तरह के antipsychotic एक प्रकार का पागलपन का इलाज करते थे दवाओं रक्त प्रवाह में और अधिक जल्दी से कर रहे हैं नीचे टूटी हुई है। इसका मतलब यह है कि धूम्रपान करने वालों के एक प्रकार का पागलपन के साथ क्रम में उन्हें से अपने समकक्षों के गैर धूम्रपान करते प्रभावी होने के लिए antipsychotic दवाओं के थोड़ा उच्च खुराक की आवश्यकता।
एक प्रकार का पागलपन में धूम्रपान की वृद्धि दर के साथ निकोटीन स्व की इच्छा के कारण हो सकता है। एक संभावित कारण यह है कि धूम्रपान सतर्कता और संज्ञानात्मक कार्य जो इस बीमारी पीड़ित व्यक्तियों में सुधार लाने के लिए एक अल्पकालिक प्रभाव का उत्पादन। यह है कि इस आशय की व्यवस्था है कि एक प्रकार का पागलपन के साथ लोगों को nicotinic रिसेप्टर जो अस्थायी रूप से तंबाकू के उपयोग द्वारा abated है कामकाज की अशांति माने किया गया है।
1989 से एक अध्ययन और 2004 में एक केस अध्ययन कि निकोटीन की हद तक जो करने के लिए antipsychotic बढ़ता है dopamine 2 रिसेप्टर की संवेदनशीलता सीमा जब haloperidol दिलाई है, दिखाते हैं। Dopamine सिस्टम पर निर्भर करता है, Tardive Dyskinesia के लक्षणों के बावजूद निकोटीन प्रशासित रोगियों में पाए जाते हैं नहीं एक मोटे तौर पर dopamine रिसेप्टर गतिविधि है, लेकिन नियंत्रण में 70% की वृद्धि से अधिक 90% है और लक्षण विकसित करना।1997 के एक अध्ययन से पता चला कि akathisia में काफी निकोटीन के प्रशासन पर कम था जब akathisia antipsychotics द्वारा प्रेरित किया गया था। यह देता है विचार तम्बाकू को बल देते आत्म करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता के प्रभाव बीमारी, दवा, या दोनों के सीमित द्वारा औषधि।
जीवन के अनुभवों
एक प्रकार का पागलपन के विकास का मौका प्रतिकूल सामाजिक कारक (उदाहरण के लिए संकेतक के सामाजिक आर्थिक नुकसान या सामाजिक बहिष्कार) बचपन में मौजूद की संख्या के साथ में वृद्धि पाया गया है। तनावपूर्ण जीवन की घटनाओं आम तौर पर एक प्रकार का पागलपन की शुरुआत पूर्व में होना। एक व्यक्तिगत या हाल ही में परिवार के इतिहास माइग्रेशन प्रकार का पागलपन, जो psychosocial प्रतिकूल परिस्थितियों, एक बाहरी व्यक्ति, नस्लीय भेदभाव, पारिवारिक में शिथिलता, बेरोजगारी और गरीब आवास की स्थिति होने से सामाजिक हार से लिंक किया गया है के लिए एक काफी जोखिम कारक है। बचपन के दुरुपयोग के अनुभव या मानसिक आघात निदान जिंदगी में बाद में एक प्रकार का पागलपन के लिए जोखिम वाले कारकों कर रहे हैं। हाल ही में बड़े पैमाने पर सामान्य जनसंख्या अध्ययन से संकेत मिलता है रिश्ता एक कारण, दुर्व्यवहार, के अतिरिक्त अनुभवों के साथ एक बढ़ती हुई जोखिम के साथ हालांकि महत्वपूर्ण समीक्षा संकल्पनात्मक पता चलता है और methodological मुद्दों और अधिक शोध की आवश्यकता है। वहाँ कुछ सबूत adversities संज्ञानात्मक biases करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं बदल dopamine neurotransmission, एक प्रक्रिया है कि "संवेदीकरण" करार दिया गया है कि और/या है। विशिष्ट सामाजिक अनुभवों को विशेष मनोवैज्ञानिक तंत्र से जोड़ा गया है और एक प्रकार का पागलपन में मानसिक अनुभवों। इसके अलावा, संरचनात्मक neuroimaging अध्ययन के यौन शोषण और अन्य दुख के शिकार लोगों की कभी कभी उन के समान निष्कर्ष कभी कभी ऐसे कोष callosum, की मात्रा पूर्वकाल cingulate प्रांतस्था में झड़ने की thinning के रूप में मानसिक रोगियों में पाया और hippocampal की मात्रा कम कर रिपोर्ट है।
Urbanicity
एक विशेष रूप से स्थिर है और खपरैल ढूँढना एक शहरी परिवेश और प्रकार का पागलपन, यहां तक कि ऐसे मादक पदार्थों के रूप में कारकों का उपयोग करने के बाद, जातीय समूह और सामाजिक समूह के आकार के विकास में रह रहे हैं के बीच सहयोग के लिए नियंत्रित किया गया है गया है। 4.4 मिलियन पुरुषों और महिलाओं में स्वीडन के एक ताजा अध्ययन के सबसे शहरी वातावरण में रहने वाले लोगों को जो का एक महत्वपूर्ण अनुपात एक प्रकार का पागलपन के रूप में वर्णित हो जाने की संभावना है के लिए निदान की मानसिकता का एक 68% –77% की वृद्धि हुई जोखिम पाया। प्रभाव में शहरी वातावरण में प्रसूति जटिलताओं के एक उच्च घटना के कारण हो करने के लिए प्रकट नहीं होता है। जोखिम वर्षों की संख्या और डिग्री में बचपन और किशोरावस्था में सुझाव है कि लगातार संचयी, या दोहराए निवेश जोखिम अधिक बार शहरी क्षेत्रों में होने वाली परवरिश के दौरान संघ के लिए जिम्मेदार हैं, शहरी रहने वाले के साथ बढ़ता है। विभिन्न प्रभाव के लिए संभव स्पष्टीकरण निष्कर्ष संक्रामक कारणों या एक जेनेरिक तनाव प्रभाव सहित, की प्रकृति पर आधारित संभावना कम ही फैसला किया गया है। और यह आनुवंशिक स्वभाव के साथ बातचीत करने के लिए सोचा है, क्योंकि वहाँ प्रकट होता है यहां तक कि विभिन्न पड़ोस, और सामाजिक अलगाव के साथ एक स्वतंत्र एसोसिएशन भर में nonrandom परिवर्तन किया जा करने के लिए, यह प्रस्ताव किया गया है 'सामाजिक पूंजी' की डिग्री है (उदाहरण के लिए आपसी विश्वास, अंतरंगता और पड़ोस में सुरक्षा की डिग्री) बच्चों के इन वातावरण में आगे बढ़ रही है पर एक विकासात्मक प्रभाव लागू कर सकते हैं।
रिश्तों को बंद करें
सबूत लगातार नकारात्मक दृष्टिकोण दूसरों से एक प्रकार का पागलपन पलटा, विशेष रूप से महत्वपूर्ण टिप्पणियाँ, दुश्मनी, सत्तावादी, और घुसपैठ का खतरा या नियंत्रित करना व्यवहार (शोधकर्ताओं द्वारा 'उच्च व्यक्त की भावना' करार दिया) वृद्धि हुई है। हालांकि परिवार के सदस्यों और महत्वपूर्ण दूसरों के एक प्रकार का पागलपन के लिए - व्यवहार, व्यवहार जिम्मेदार आयोजित नहीं कर रहे हैं और सभी दलों की बातचीत को संबोधित कर रहे हैं - unsupportive बेकार रिश्तों भी एक बढ़ा जोखिम के लिए एक प्रकार का पागलपन को विकसित करने में योगदान कर सकते हैं।
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Sourced और जानकारी से Abstracted NIAMS, सीडीसी, NIH, एफडीए, विकिपीडिया (क्रिएटिव कॉमन्स रोपण-ShareAlike लाइसेंस) में पाया