Skizofrénia, a tünet-profilok alapján állapítottak meg. Az idegi aktivitás kapcsolata nem nyújt az kellőképpen hasznos. Diagnózis a személy és családtagjai, barátai vagy munkatársai, követ egy pszichiáter, szociális munkás, klinikai pszichológus, vagy más mentális egészségügyi szakemberek, a klinikai értékelés jelentett viselkedésbeli rendellenességet jelentésű tapasztalatok alapján. Pszichiátriai értékelés magában foglalja a pszichiátriai történelmi és a mentális állapot vizsgálatát valamilyen.
Szabványos feltételek
A legszélesebb körben használt szabványos feltételek skizofrénia diagnosztizálására, American Psychiatric Association diagnosztikus és statisztikai Manual of Mental Disorders, változat DSM-IV-TR, és az egészségügyi Világszervezet nemzetközi statisztikai osztályozási a betegségek és egészségügyi problémákkal, az ICD-10 származik. Az utóbbi feltétel általában használt európai országban, míg a DSM kritériumokat használják az Egyesült Államok és a többi, a világ, valamint kutatások során uralkodó. Az ICD-10 kritériumok nagyobb hangsúlyt Schneiderian első-rang tünetek, bár a gyakorlatban, a két rendszer között megállapodás magas.
Megfelelően, hogy a felülvizsgált negyedik kiadás a diagnosztikus és statisztikai Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR), annak érdekében, hogy ellenőrizhetők skizofrénia, három diagnosztikai kritériumoknak kell megfelelniük:
- Jellemző tünetei: két vagy több, az alábbi sok egy egy hónapos időszak minden jelen (vagy, ha a tünetek a kezelés átutalt).
- Delusions
- Hallucinációk
- Hivatalos gondolat rendellenesség egyik megnyilvánulása zavarosnak tűnik beszéd
- Durván zavarosnak tűnik viselkedését (pl. kötöző tüntették fel, gyakran crying) vagy a catatonic viselkedés
- Tünetek - negatív érzelmi összeolvasztás (hiánya vagy érzelmi csökkenése), alogia (a hiánya vagy a beszéd csökkenése) vagy avolition (hiánya vagy motiváció csökkenése)
- Ha a delusions megítélni a bizarr kell, vagy hallucinációk áll a hallás részt a futó kommentár, a beteg műveletek, illetve a tárgyaláson a két vagy több, egymással conversing hangok egy hang, a fent megkívánt csak e jelenség. A beszéd szörnyûségeihez feltétel csak akkor teljesül, ha jelentősen ronthatja a kommunikációs elég súlyos ahhoz, hogy.
- Szociális/szakmai zavar: a zavar megjelenése óta jelentős részét egy vagy több fő működését, például a munkát, az interperszonális kapcsolatok vagy a munkakeresés technikái, szakterületei jelentősen előtt elért szintje alatt.
- Időtartam: legalább hat hónapig fennmaradnak a zavar folyamatos jelei. A hat hónapos időszak tartalmaznia kell legalább egy hónappal a tünetek (vagy, ha a tünetek a kezelés átutalt).
Skizofrénia nem ellenőrizhetők, ha jelentkeznek a tünetek kedélybetegség vagy elterjedt fejlődési rendellenesség, vagy a tünetek a közvetlen eredménye egy általános egészségi állapot vagy egy anyag, mint például a kábítószer vagy a gyógyszerekkel való visszaélés.
Más feltételek-val
Pszichotikus tünetek lehet, számos egyéb pszichiátriai betegségek, beleértve a bipoláris zavar, borderline személyiségzavar, Szkizoaffektív zavar, kábítószer-mérgezés, vagy az ittas, vagy a abstinent kábítószer-indukált pszichózis és schizophreniform rendellenesség. Skizofrénia meglehetősen bonyolult, kényszerbetegségben (OCD) jóval több gyakran, mint a tiszta véletlen magyarázható, hogy bár lehet, hogy nehéz különbséget tenni a compulsions, hogy OCD jelentenek a skizofrénia jellemző delusions.
Egy általános orvosi és idegrendszeri vizsgálata annak érdekében, hogy kizárják az orvosi olyan betegségek, amelyek ritkán pszichotikus skizofrénia-szerű tünetek, mint a anyagcsere zavar, szisztémás fertőzés, Szifilisz, a HIV fertőzés, epilepszia, és agy-elváltozások lehet szükség. A delíriummal, amely megkülönböztethető a vizuális hallucinációk, heveny és ingadozó szintű tudat, hogy szükség lehet, és az alapul szolgáló betegségek jelzi. Vizsgálatok nem általában megismétlődnek relapse kivéve, ha különleges orvosi indikáció vagy antipsychotic gyógyszeres kezelés lehetséges káros hatása.
"Skizofrénia" does nem átlagos kettős személyiség áll, a word fekvése ellenére (görög σχίζω = "Én split").
Altípus
A DSM-IV-TR skizofrénia öt alábontását tartalmazza.
- Paranoid típusa: delusions és hallucinációk esetén jelen de gondolkodás rendellenesség zavarosnak tűnik viselkedés és érzelmi összeolvasztás hiányoznak. (DSM 295.3/ICD-kód F20.0)
- Disorganized típusa: nevű hebephrenic skizofrénia az ICD-ben. Amennyiben zavar a gondolat- és lapos hatással jelen együtt. (DSM 295.1/ICD-kód F20.1)
- Catatonic típusa: lehet, hogy a tárgy szinte mozdulatlan vagy a kiállítás összerázzák, céltalan mozgását. Ennek lehetséges jelei catatonic stupor és viaszos rugalmasságot. (DSM 295.2/ICD-kód F20.2)
- Magánháztartás típusa: jelentkeznek a pszichotikus tünetek, de a paranoid, minél inkább vagy catatonic típusú feltételei nem teljesültek. (DSM 295.9/ICD-kód F20.3)
- Maradék típusa: Ha pozitív jelentkeznek a tünetek, csak egy alacsonyabb intenzitású. (DSM 295.6/ICD-kód F20.5)
Az ICD-10 két további altípusok határozza meg.
- Post-schizophrenic depresszió: egy árleszorító epizód, skizofrén betegség követően felmerülő, ahol néhány alacsonyszintű skizofrén tünetek is jelen lehetnek. (ICD-kód F20.4)
- Egyszerű skizofrénia: alattomos és progresszív fejlesztése jelentős negatív jelenségek nem története pszichotikus epizódok. (ICD-kód F20.6)
Vita és a kutatási irány
A nagyobb vita, mint biopsychiatry, skizofrénia érvényességét, a diagnosztikai egység száma a pszichológusok, mint tudományos és diagnosztikai megbízhatósága hiányzik kritizálja része. 2006-Ban egy csoport, a betegek és a mentális egészségügyi szakemberek, a kampány eltörlését a skizofrénia címke alatt-az Egyesült Királyság azt állította, skizofrénia diagnózisa elutasításához alapján a sokféleség és a kapcsolódó megbélyegzés, valamint bio-pszichoszociális modell elfogadását szorgalmazta. Egyéb UK pszichiáterek ellentétben az áthelyezés, azzal érvelve, akkor egy hasznos, hogy a ciklus skizofrénia még akkor is, ha ideiglenes fogalmát.
A DSM által használt skizofrénia diszkrét kategóriájának is kritizálták az. Mint más pszichiátriai rendellenességgel rendelkező egyes pszichiáterek javasolták, hogy a diagnózist, az egyes dimenziók mentén, amely jobban megszüntetné változik, úgy, hogy a spektrum vagy continuum, mint a világos-sötét határvonal normál és a beteg között. Ez a megközelítés jelenik meg a schizotypy kapcsolatos kutatás, és a pszichotikus tapasztalatok viszonylag magas előfordulási gyakoriságának összhangban többnyire nem elszomorító delusional meggyőződés, a lakosság körében. E megfigyelési összhangban pszichológus Edgar Jones és Tony David és a Nassir Ghaemi, delusions, a létező irodalmat hátterében pszichiáterek rámutatott hogy összhangjának és teljességének érzékcsalódás meghatározása találták akarnak sok; delusions sem feltétlenül rögzített, sem hamis, sem járnak megcáfolhatatlan bizonyíték jelenlétét.
Nancy Andreasen, egyik vezéralakja skizofrénia kutatás, kritizálta az aktuális DSM-IV és ICD-10 feltételek érvényességét az diagnosztikai megbízhatóságának javítása érdekében feláldozzák a. Ő azzal érvel, hogy kiemelte pszichózis a diagnosztikus kritériumok, a diagnosztikai megbízhatóságának javítása mellett, figyelmen kívül hagyja a több alapvető kognitív fogyatékossága, hogy nehezebb felmérni a bemutató nagy eltérések miatt. Ez a nézet más pszichiáterek támogatja. Hasonlóképpen Ming-Tsuang és a munkatársak azzal érvelnek, hogy a pszichotikus tünetek egy közös cél-állapota rendellenességek, beleértve a skizofrénia, ahelyett, hogy tükre a konkrét Etiológia és skizofrénia, széles választékát kell és meg kis alapját a DSM operatív meghatározására vonatkozó, a „"true" megadásával skizofrénia, figyelmeztetés. Neuropsychologist Michael Foster zöld ment tovább, állandóan, különleges neurocognitive hiány jelenléte, amelyek azok, amelyek kizárólag a tünet alapú alternatívái fenotípusok is felhasználható. E hiány formájában a csökkentés vagy alapvető pszichológiai funkciók, például a memória, a figyelmet, a végrehajtó funkció és a probléma megoldása.
Érzelmi alkatrészek kizárását a skizofrénia, azok ubiquity klinikai beállítások ellenére kritériumai céljává vált. Ez a kizárás a DSM egy "inkább csavart" külön zavar - Szkizoaffektív zavar eredményezett. Idézve a szegény interrater megbízhatóságát, néhány pszichiáterek teljesen kétségbe vonták Szkizoaffektív zavar külön egységként fogalmát. Hangulati zavarok dimenziói megkülönböztetése, skizofrénia, más néven a Kraepelinian ellentét párral is kétségbe vonta adatok a genetikai járványtani.
További olvasnivalók
Származó, és a NIAMS, a CDC, NIH, FDA, Wikipédia (aCreative Commons Attribution-ShareAlike License) található információk Abstracted