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Schizofrenia Diagnosi

La schizofrenia è diagnosticata sulla base dei profili dei sintomi. Correlati neurali non forniscono criteri sufficientemente utili. La diagnosi si basa sulla auto-riferito esperienze della persona, e anomalie nel comportamento segnalati da familiari, amici o colleghi di lavoro, seguita da una valutazione clinica da uno psichiatra, assistente sociale, psicologo clinico o altro professionista della salute mentale. Valutazione psichiatrica include una storia psichiatrica e una qualche forma di esame dello stato mentale.

Criteri standardizzati

I criteri più diffusi standard per la schizofrenia, la diagnosi vengono da Manuale Diagnostico e Statistico della American Psychiatric Association ha dei disturbi mentali, versione DSM-IV-TR, e Classificazione Statistica Internazionale dell'Organizzazione Mondiale della Sanità delle malattie e dei problemi correlati alla salute, l'ICD-10. I criteri ultimi sono tipicamente utilizzati nei paesi europei, mentre i criteri del DSM sono utilizzati negli Stati Uniti e il resto del mondo, così come prevalente negli studi di ricerca. I criteri ICD-10 un maggiore accento sui Schneiderian sintomi di primo rango, anche se, in pratica, l'accordo tra i due sistemi è alto.

Secondo la quarta edizione riveduta del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-IV-TR), per essere diagnosticata con la schizofrenia, tre criteri diagnostici devono essere soddisfatti:

  1. Sintomi caratteristici: Due o più dei seguenti, ciascuno presente per gran parte del tempo nel corso di un periodo di un mese (o meno, se i sintomi rimessa con il trattamento).
    • Deliri
    • Allucinazioni
    • Eloquio disorganizzato, che è una manifestazione di disturbo del pensiero formale
    • Comportamento grossolanamente disorganizzato (per esempio vestirsi in modo inappropriato, piange spesso) o comportamento catatonico
    • Sintomi negativi - appiattimento affettivo (mancanza o diminuzione della risposta emotiva), alogia (mancanza o diminuzione della parola), o avolition (mancanza o diminuzione della motivazione)
    Se i deliri sono giudicati bizzarri, o allucinazioni consistono di sentire una sola voce che partecipano in un commento in esecuzione delle azioni del paziente o di ascoltare due o più voci che conversano tra di loro, solo che è sintomo di cui sopra. Il criterio di disorganizzazione discorso è applicabile soltanto se si è abbastanza grave da pregiudicare in modo sostanziale la comunicazione.
  2. Disfunzione sociale / professionale: Per una parte significativa del tempo da quando l'insorgenza del disturbo, una o più aree importanti del funzionamento come il lavoro, le relazioni interpersonali, o la cura di sé, sono nettamente al di sotto del livello raggiunto prima della malattia.
  3. Durata: segni continui del disturbo persistono per almeno sei mesi. Questo periodo di sei mesi deve includere almeno un mese di sintomi (o meno, se i sintomi rimessa con il trattamento).

Schizofrenia non può essere diagnosticata in presenza di sintomi di disturbo dell'umore o di disturbo pervasivo dello sviluppo sono presenti, oppure i sintomi sono il risultato diretto di una condizione medica generale o di una sostanza, come l'abuso di droga o farmaci.

Confusione con altre condizioni

I sintomi psicotici possono essere presenti con diverse altre malattie psichiatriche, tra cui il disturbo bipolare, disturbo borderline di personalità, disturbo schizoaffettivo, intossicazione da farmaci, sia intossicato o astinente psicosi indotta da farmaci, e disordine schizofreniforme. La schizofrenia è complicato con disturbo ossessivo-compulsivo (OCD), molto più spesso di quanto potrebbe essere spiegato per puro caso, anche se può essere difficile distinguere compulsioni che rappresentano OCD dalle illusioni caratteristici della schizofrenia.

Un esame più medica generale e neurologico può essere necessario per escludere patologie mediche che raramente possono produrre psicosi schizofrenia-come i sintomi, come disturbi metabolici, infezioni sistemiche, la sifilide, l'infezione da HIV, epilessia e lesioni cerebrali. Può essere necessario per escludere un delirio, che può essere distinta da allucinazioni visive, esordio acuto e il livello di coscienza fluttuante, e indica una malattia medica di base. Le indagini non sono generalmente ripetute per recidiva a meno che non vi sia una specifica indicazione medica o eventuali effetti nocivi dovuti farmaci antipsicotici.

"Schizofrenia" non significa doppia personalità, nonostante l'etimologia della parola (dal greco σχίζω = "io diviso").

Sottotipi

Il DSM-IV-TR contiene cinque sotto-classificazioni della schizofrenia.