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एक प्रकार का पागलपन तंत्र

मनोवैज्ञानिक

गैर कारण के मनोवैज्ञानिक तंत्र के एक नंबर के विकास और एक प्रकार का पागलपन के रखरखाव में फंसाया गया है। संज्ञानात्मक biases कि पहचान में एक निदान के साथ उन या उन लोगों के जोखिम, विशेष रूप से तनाव के तहत जब या भ्रामक स्थितियों में की गई है संभावित खतरों, निष्कर्ष, सामाजिक स्थितियों और मानसिक राज्यों, एक बाह्य स्रोत के भाषण से इनर भाषण इंतियाज़ी कठिनाई और जल्दी दृश्य प्रसंस्करण और एकाग्रता को बनाए रखने के साथ कठिनाइयों के बारे में तर्क बाह्य पदवियों, बिगड़ा बनाने के लिए कूद करने के लिए अत्यधिक ध्यान शामिल हैं। दूसरों के विशेष मुद्दों और अनुभवों से संबंधित कर सकते हैं, जबकि कुछ संज्ञानात्मक सुविधाएँ वैश्विक neurocognitive घाटे में स्मृति, ध्यान, समस्या निवारण, कार्यकारी समारोह या सामाजिक अनुभूति, को प्रतिबिंबित कर सकते हैं। "Blunted असर" की एक आम उपस्थिति के बावजूद, हाल ही में निष्कर्ष संकेत मिलता है कि कई व्यक्तियों के एक प्रकार का पागलपन के साथ का निदान किया विशेष रूप से तनावपूर्ण या नकारात्मक उत्तेजनाओं को बेहद भावनात्मक रूप से उत्तरदायी हैं, और भेद्यता लक्षण या अव्यवस्था के लिए कारण हो सकता है कि ऐसे संवेदनशीलता। कुछ सबूत पता चलता है कि सामग्री हो गयी विश्वासों और मानसिक अनुभवों के विकार के भावनात्मक कारणों को प्रतिबिंबित कर सकते हैं, और कि कैसे एक व्यक्ति इस तरह के अनुभवों की व्याख्या symptomatology प्रभावित कर सकते हैं। 'सुरक्षा व्यवहार' के उपयोग से बचने के लिए कल्पना की धमकी भ्रम का chronicity करने के लिए योगदान कर सकते हैं। इसके अलावा सबूत के मनोवैज्ञानिक तंत्र की भूमिका के लिए चिकित्सा के प्रभाव से एक प्रकार का पागलपन के लक्षण पर आता है।

तंत्रिका

अध्ययन मस्तिष्क गतिविधि में कार्यात्मक मतभेद की जांच करने के लिए neuropsychological परीक्षण और इमेजिंग तकनीक जैसे fMRI और पालतू जानवरों के रूप में मस्तिष्क का उपयोग कर कि मतभेद सबसे अधिक ललाट lobes, हिप्पोकैम्पस तथा टेम्पोरल खंडों में पाए जाते हैं करने के लिए लग रहे हो चला है। ये अंतर अक्सर एक प्रकार का पागलपन के साथ जुड़े neurocognitive घाटे से जोड़ा गया है।

विशेष रूप से ध्यान केंद्रित दिमाग के mesolimbic मार्ग में dopamine के समारोह पर रखा गया है। यह ध्यान मोटे तौर पर आकस्मिक ढूँढना है कि एक दवा समूह जो ब्लाकों dopamine समारोह phenothiazines रूप में जाना जाता है, मानसिक लक्षणों को कम कर सकता से परिणामस्वरूप। यह भी सच है कि amphetamines, जो dopamine की रिहाई का घोड़ा मानसिक लक्षणों को एक प्रकार का पागलपन में ख़राब कर सकते हैं द्वारा समर्थित है। एक प्रभावशाली थ्योरी, एक प्रकार का पागलपन, की Dopamine परिकल्पना के रूप में जाना जाता का प्रस्ताव है कि डी2 रिसेप्टर्स के अतिरिक्त सक्रियकरण (सकारात्मक लक्षण के) के कारण था एक प्रकार का पागलपन। हालांकि करीब 20 वर्ष डी2 नाकाबंदी के सभी antipsychotics के लिए आम प्रभाव पर आधारित माने, यह 1990 तक कि पालतू नहीं था और SPET इमेजिंग अध्ययन समर्थन सबूत प्रदान की। इस सिद्धांत अब क्योंकि आंशिक रूप से नए antipsychotic दवा (atypical antipsychotic दवा कहा जाता है) पुराने दवा (बुलाया ठेठ antipsychotic दवा) के रूप में समान रूप से प्रभावी हो सकता है एक पूर्ण विवरण के रूप में, पीढ़ी सरलीकृत माना जाता है, लेकिन इसके अलावा serotonin समारोह और मई को प्रभावित करता है एक dopamine रोकने के प्रभाव का थोड़ा कम है।

ब्याज भी neurotransmitter glutamate और NMDA glutamate रिसेप्टर में एक प्रकार का पागलपन के घटे हुए फ़ंक्शन पर ध्यान केंद्रित किया है। यह काफी हद तक glutamate postmortem दिमाग से पहले एक प्रकार का पागलपन और डिस्कवरी glutamate दवाएँ जैसे phencyclidine और ketamine को अवरुद्ध लक्षण और संज्ञानात्मक समस्याओं शर्त के साथ जुड़े नकल कर सकते हैं के साथ का निदान किया लोगों में पाया रिसेप्टर्स के असामान्य रूप से निम्न स्तर द्वारा सुझाव दिया गया है। तथ्य यह है कि glutamate समारोह में कमी परीक्षणों ललाट लोब और hippocampal समारोह की जरूरत पर खराब प्रदर्शन से जुड़ा हुआ है और उस glutamate dopamine समारोह, जिनमें से सब एक प्रकार का पागलपन में फंसाया गया है, एक महत्वपूर्ण सुझाव दिया है को प्रभावित कर सकते हैं mediating (और संभवतः कारण) एक प्रकार का पागलपन में glutamate रास्ते की भूमिका। सकारात्मक लक्षण फिर भी विफल करने के लिए glutamatergic दवा का जवाब करने के लिए।

वहाँ भी रहे हैं आकार में मतभेदों के निष्कर्ष और एक प्रकार का पागलपन में कुछ मस्तिष्क क्षेत्रों की संरचना। एमआरआई के अध्ययन के एक 2006 metaanlaysis पाया कि पूरे मस्तिष्क और hippocampal की मात्रा कम कर रहे हैं और ventricular मात्रा रिश्तेदार स्वस्थ नियंत्रणों को एक पहली मानसिक प्रकरण के साथ रोगियों में वृद्धि हुई है। इन अध्ययनों में औसत volumetric परिवर्तन कर रहे हैं फिर भी बंद करने के लिए एक neurodevelopmental प्रक्रिया है कि एक कम उम्र में असामान्य मस्तिष्क संस्करणों का उत्पादन के रूप में एमआरआई तरीकों, तो यह कि एक प्रकार का पागलपन एक neurodegenerative प्रक्रिया है कि लक्षण शुरू होने के समय के बारे में शुरू होता है, या यह है कि क्या यह बेहतर है निर्धारित किया जा करने के लिए बना हुआ है द्वारा जांच की सीमा द्वारा characterised. Atypical antipsychotics olanzapine की तरह नहीं थे, जबकि पहले एपिसोड की मानसिकता में ठेठ antipsychotics haloperidol की तरह धूसर पदार्थ की मात्रा, में उल्लेखनीय कटौती के साथ जुड़े थे। गैर मानव primates में अध्ययन के दोनों ठेठ और atypical antipsychotics के लिए बात है ग्रे और सफेद में कटौती पाया।

2009 Meta-विश्लेषण प्रसार tensor इमेजिंग अध्ययन का एक प्रकार का पागलपन में आंशिक anisotropy कमी के दो लगातार स्थानों की पहचान की। एक क्षेत्र, बायाँ ललाट लोब में सफेद बात हिस्से के ललाट लोब, thalamus और cingulate द्वारा gyrus परस्पर संबध द्वारा तय की; दूसरा क्षेत्र टेम्पोरल लोब में पर चल है सफेद बात हिस्से ललाट लोब, insula, hippocampus–amygdala, लौकिक परस्पर संबध और occipital लोब द्वारा। लेखक सुझाव है कि सफेद बात हिस्से की दो नेटवर्क में एक प्रकार का पागलपन, "वियोग" जो वे लिंक धूसर पदार्थ क्षेत्रों के लिए क्षमता के साथ प्रभावित हो सकते हैं। FMRI अध्ययन, के दौरान मस्तिष्क की डिफ़ॉल्ट नेटवर्क और कार्य-सकारात्मक नेटवर्क में अधिक से अधिक कनेक्टिविटी पागलपन में रोगियों में देखा गया है, और अत्यधिक उन्मुखीकरण आत्मनिरीक्षण के लिए और extrospection, ध्यान के क्रमशः को प्रतिबिंबित कर सकते हैं। दो नेटवर्क के बीच अधिक से अधिक anti-correlation नेटवर्क के बीच अत्यधिक प्रतिद्वंद्विता पता चलता है।


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