एक प्रकार का पागलपन के लिए पहली पंक्ति मनोचिकित्सीय इलाज antipsychotic दवा है। इन मानसिकता के सकारात्मक लक्षणों को कम कर सकते हैं। ज्यादातर antipsychotics 7–14 दिनों के चारों ओर अपने मुख्य प्रभाव है रखना। वर्तमान में उपलब्ध antipsychotics विफल लेकिन जिम्मेदार महत्वपूर्ण नकारात्मक उन्नति के लिए लक्षण है, और सुधार अनुभूति पर अभ्यास के प्रभाव के लिए ठहराया जा सकता है।
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| एक आम atypical antipsychotic दवा Risperidone (व्यापार नाम Risperdal) है |
नए atypical antipsychotic दवाओं के लिए प्रारंभिक उपचार आमतौर पर पसंदीदा रहे हैं पुराने ठेठ antipsychotic से अधिक, हालांकि वे महंगे हैं और अधिक वजन और मोटापे से संबंधित बीमारियों पैदा होने की संभावना है। 2008 में, एक प्रमुख यादृच्छिक परीक्षण हमारे राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान द्वारा (चिकित्सीय Antipsychotic परीक्षणों के हस्तक्षेप के प्रभाव, या CATIE) प्रायोजित से परिणाम एक प्रतिनिधि पहली पीढ़ी के रूप में के रूप में प्रभावी और अप करने के लिए 18 महीने के लिए ले जाया कई नए दवाओं (olanzapine, perphenazine, quetiapine, risperidone, या ziprasidone) से भी अधिक लागत प्रभावी antipsychotic, perphenazine, था पाया कि। Atypical antipsychotic जो रोगियों सबसे लंबे समय तक, olanzapine के लिए, जारी रखने के लिए तैयार थे काफी वजन और उपापचयी सिंड्रोम के जोखिम के साथ जुड़ा हुआ था। Clozapine अन्य दवाओं के लिए एक गरीब प्रतिक्रिया के साथ लोगों के लिए सबसे प्रभावी था, लेकिन यह परेशानी साइड इफेक्ट था। क्योंकि परीक्षण tardive dyskinesia के साथ रोगियों में शामिल नहीं है, इन लोगों को अपनी प्रासंगिकता स्पष्ट नहीं है।
Antipsychotics के दो वर्गों आम तौर पर सकारात्मक लक्षणों के उपचार के लिए समान रूप से प्रभावी लगा रहे हैं। कुछ शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया है कि हालांकि इन प्रभावों के नैदानिक महत्व अभी तक स्थापित किया गया है atypicals नकारात्मक लक्षण और संज्ञानात्मक घाटे के साथ एक प्रकार का पागलपन, एसोसिएटेड के लिए अतिरिक्त लाभ की पेशकश।
दुष्प्रभाव है कि गतिशीलता को प्रभावित की उनके कथित तौर पर कम खतरों के कारण, कई साल पहले इस वर्ग में कुछ दवाओं खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा बच्चों और किशोरों के एक प्रकार का पागलपन के साथ में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया के लिए जल्दी शुरू होने एक प्रकार का पागलपन के लिए पहली पंक्ति उपचार atypical antipsychotics रहे हैं। इस लाभ उपापचयी सिंड्रोम और मोटापा, जो लंबे समय तक इस्तेमाल एक कम उम्र में शुरू कर दिया है के संदर्भ में चिंता का विषय है की एक बढ़ा जोखिम की कीमत पर आता है। विशेष रूप से बच्चों और किशोरों जो एक प्रकार का पागलपन है के मामले में, दवा व्यक्तिगत चिकित्सा एवं परिवार-आधारित हस्तक्षेप के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए।
हाल की समीक्षाएँ है कि atypical antipsychotics extrapyramidal से कम दुष्प्रभाव ठेठ antipsychotics, विशेष रूप से बाद में कम खुराक इस्तेमाल कर रहे हैं या जब कम शक्ति antipsychotics को चुना है दावे का खंडन किया।
Prolactin उन्नयन प्रकार का पागलपन atypical antipsychotics लेने के साथ महिलाओं में सूचित किया गया है। यह क्या नए antipsychotics neuroleptic घातक सिंड्रोम विकसित करने की संभावना को कम करने, एक दुर्लभ, लेकिन गंभीर और घातक है स्नायविक विकार अक्सर neuroleptic या antipsychotic दवाओं के लिए एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया वजह से अस्पष्ट बनी हुई है।
दवा के लक्षणों का जवाब है चर: उपचार-प्रतिरोधी एक प्रकार का पागलपन एक शब्द की विफलता के लक्षणों के लिए संतोषजनक ढंग से कम से कम दो अलग antipsychotics का जवाब करने के लिए प्रयोग किया जाता है। इस श्रेणी में रोगियों clozapine, सुपीरियर प्रभावशीलता के एक दवा, लेकिन कई सम्भावित घातक agranulocytosis और myocarditis सहित दुष्प्रभाव निर्धारित हो सकता है। Clozapine पागलपन में रोगियों में मादक द्रव्यों के सेवन के लिए प्रवृत्ति को कम करने का अतिरिक्त लाभ हो सकता है। अन्य रोगियों, जो अनिच्छुक है या नियमित रूप से दवा ले करने में असमर्थ हैं के लिए लंबे समय तक अभिनय डिपो तैयारी antipsychotics के हर दो हफ्ते नियंत्रण हासिल करने के लिए दी जा सकती। संयुक्त राज्य अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया दोनों देशों के कानूनों के जो इंकार कर दिया, लेकिन अन्यथा स्थिर और समुदाय में रहने वाले रहे हैं पर मजबूर प्रशासन दवा की इस प्रकार की अनुमति देने के साथ कर रहे हैं। कम से कम एक अध्ययन का सुझाव दिया-लंबी अवधि में कुछ व्यक्तियों को ऐसा कर सकते हैं कि बेहतर antipsychotics नहीं ले रही।
चार एक 2003 की समीक्षा बनाम placebo नियंत्रित परीक्षण (एक ओमेगा-3 फैटी एसिड) EPA के यादृच्छिक सकारात्मक और नकारात्मक लक्षण पर एक महत्वपूर्ण सुधार पाया कि दो परीक्षणों का एक प्रकार का पागलपन के लिए adjunctive उपचार पाया गया के रूप में, और EPA antipsychotics के लिए एक प्रभावी सहायक हो सकता है कि यह सुझाव दिया है। हाल ही में meta-विश्लेषण (2006) फिर भी विफल रही एक महत्वपूर्ण प्रभाव को खोजने के लिए। 2007 की समीक्षा पाया है कि अध्ययन के एक प्रकार का पागलपन, उच्च गुणवत्ता, का ज्यादातर जा रहा है के बावजूद में ओमेगा-3 फैटी एसिड के असंगत परिणाम और लघु प्रभाव आकार संदिग्ध चिकित्सीय महत्व का उत्पादन किया है।
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Sourced और जानकारी से Abstracted NIAMS, सीडीसी, NIH, एफडीए, विकिपीडिया (क्रिएटिव कॉमन्स रोपण-ShareAlike लाइसेंस) में पाया