Prima linie de tratament psihiatric pentru schizofrenie este medicaţie antipsychotic. Acestea pot reduce simptome pozitive de psihoză. Cele mai multe Antipsihotice ia în jurul 7–14 de zile pentru a avea efectul lor principal. În prezent Antipsihotice disponibile nu reuşesc totuşi pentru a ameliora semnificativ negativ simptome, şi îmbunătăţirile pe cogniţiei poate fi atribuită efectul de practică.
 |
| Risperidone (denumirea Risperdal) este o comună atipice de medicaţie antipsychotic |
Neuroleptic atipice mai noi medicamente sunt de obicei preferată pentru tratamentul inițial peste Neuroleptic tipic mai în vârstă, deşi acestea sunt scumpe şi sunt mai susceptibile de a induce câștigul în greutate şi a bolilor legate de obezitate. În 2008, rezultatele de la un studiu randomizat majore sponsorizat de noi Institutul Naţional de sănătate mintală (clinice Antipsychotic studiile de intervenție eficacitatea sau CROATIE) constatat că un reprezentant prima generaţie antipsychotic, perphenazine, a fost cât mai eficientă şi mai rentabilă decât mai multe noi utilizată (olanzapine, perphenazine, quetiapine, risperidone sau ziprasidone) luate până la 18 luni droguri agricolă utilizată. Neuroleptic atipice pacienţi care au fost dispuşi să continue pentru cea mai lungă, olanzapine, a fost asociat cu greutate considerabilă şi riscul de sindrom metabolic. Clozapine a fost cea mai eficientă pentru persoanele cu un răspuns slabă la alte droguri, dar a avut efecte secundare neplăcute. Deoarece procesul excluse pacienţii cu tardive dischinezie, relevanța sa pentru aceşti oameni este neclar.
Cele două clase de Antipsihotice sunt în general gândit la fel de eficiente pentru tratarea simptome pozitive. Unii cercetători au sugerat că atypicals oferi beneficii suplimentare pentru simptome negative şi deficitele cognitive care asociate cu schizofrenie, deşi semnificaţia clinice aceste efecte nu a fost încă stabilite.
Din cauza riscului relatărilor inferioară de efecte secundare care afectează mobilitate, atipice Antipsihotice au fost prima linie de tratament pentru începutul anului-debut schizofrenie mulţi ani înainte de anumite medicamente din această categorie au fost aprobate prin Food and Drug Administration pentru utilizare la copii şi adolescenţi cu schizofrenie. Acest avantaj vine de la costul de un risc crescut de sindromul metabolic şi obezitate, care este de interes în contextul de utilizare pe termen lung a început la o vârstă fragedă. În special în ceea ce privește copiilor şi adolescenţilor care au schizofrenie, se folosește în combinaţie cu terapia individuale şi de familie-based intervenţii de medicaţie.
Comentarii recente au infirmat afirmația că Antipsihotice atipice au mai puţine efecte secundare extrapyramidal decât Antipsihotice tipic, mai ales atunci când acestea sunt utilizate în doze mici, sau atunci când Antipsihotice potenţă scăzută sunt alese.
Prolactina Elevaţii au fost raportate la femeile cu schizofrenie luând Antipsihotice atipice. Ea rămâne neclar dacă Antipsihotice mai nouă reduce şansele de dezvoltare neuroleptic sindromul maligne, o tulburare neurologică rare, dar grave şi potenţial fatală cel mai adesea cauzate de o reacție adversă droguri neuroleptic sau antipsychotic.
Răspuns de simptome medicamente este variabilă: schizofrenie rezistente la tratament este un termen folosit pentru eşecul de simptome pentru a răspunde în mod satisfăcător la cel puțin două Antipsihotice diferite. Pacienţi în această categorie poate fi prescris de clozapine, un medicament de eficacitate superior, dar mai multe efecte secundare potenţial letale inclusiv agranulocytosis şi multifocale. Clozapine poate avea avantajul suplimentare de reducere a propensiunea pentru abuz substanţă la pacienţii cu schizofrenie. Pentru ceilalţi pacienţi care sunt dispuse sau incapabil la spre a lua medicaţie în mod regulat, lung-hotărând depot preparate de Antipsihotice poate acorda fiecare două săptămâni necesare realizării unui control. Statele Unite și Australia sunt două țări cu legi care să permită administrarea forţată a acestui tip de medicaţie pe cei care refuză, dar altfel sunt stabile şi de viaţă în Comunitate. Cel puţin un studiu a sugerat că în pe termen lung unele persoane pot face mai bine, nu lua Antipsihotice.
O revizuire 2003 a patru randomizate studii controlate de EPA (un în omega-3 acizi graşi) vs. placebo ca tratament adjuvantă schizofrenie găsit că două dintre procesele detectat o îmbunătăţire semnificativă pe simptome pozitive şi negative, şi a sugerat că EPA poate fi un adjuvant eficiente la Antipsihotice. Cele mai recente meta-analiză (2006) nu a reuşit totuşi să găsească un efect semnificativ. O revizuire 2007 a constatat că studiile de omega-3 acizi graşi în schizofrenie, în ciuda fiind cea mai mare parte de înaltă calitate, au produs rezultate contradictorii şi dimensiunile mici efectul de semnificaţie clinică îndoielnice.
Lecturi suplimentare
Provenind şi Abstracted din informaţiile găsite la NIAMS, CDC, NIH, FDA, Wikipedia (Licenţa Creative Commons Attribution-ShareAlike)