Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe

Σχιζοφρένεια πρόγνωση

Φυσικά

Συντονίζεται από την παγκόσμια οργάνωση υγείας και δημοσιεύθηκε το 2001, Η διεθνής μελέτη της σχιζοφρένειας (εικόνες ISO) ήταν μια μακροπρόθεσμη μελέτη παρακολούθησης 1633 ατόμων διέγνωσαν σχιζοφρένεια στον κόσμο. Σημειώνεται η αξιοσημείωτη διαφορά στην πορεία και τα αποτελέσματα; το ήμισυ της που είναι διαθέσιμες για παρακολούθηση είχε ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα και 16% είχε μια καθυστερημένη ανάκτησης μετά από μια πρόωρη αδιάκοπες κύκλο. Πιο συνήθως, τη διάρκεια κατά τα πρώτα δύο έτη προβλέψει την μακροχρόνια πορεία. Έγκαιρη κοινωνική παρέμβαση ήταν επίσης συνδεδεμένη σε καλύτερα αποτελέσματα. Τα συμπεράσματα αυτά πραγματοποιήθηκαν σημαντικές για την μετακίνηση των ασθενών, φροντίζουν και κλινικούς μακριά από την διαδεδομένη πεποίθηση της χρόνιας φύσης του όρου. Επανεξέταση των μεγάλων διαμήκη μελέτες στη Βόρεια Αμερική σημειωθεί διακύμανση αυτή αποτελέσματα, παρόλο που η έκβαση ήταν κατά μέσο όρο χειρότερο από άλλα Ψυχωτικές και ψυχιατρικές διαταραχές. Ένας μέσος αριθμός ασθενείς που πάσχουν από σχιζοφρένεια θεωρήθηκαν να αναπέμψει και να παραμείνει καλά; η επανεξέταση έθιξαν το ζήτημα ότι ορισμένοι δεν μπορούν να απαιτούν συντήρησης φάρμακα.

Μια κλινική μελέτη χρησιμοποιώντας κριτήρια αυστηρή αποκατάστασης (ταυτόχρονη διαγραφή των θετικών και αρνητικών συμπτώματα και επαρκή κοινωνική και επαγγελματική συνεχή λειτουργία για δύο χρόνια) διαπίστωσε είσπραξης ποσοστό 14% κατά τα πρώτα πέντε έτη. Μια πενταετή κοινοτική μελέτη διαπίστωσε ότι το 62% παρουσίασαν συνολική βελτίωση κατά ένα σύνθετο μέτρο της κλινικής και λειτουργικά αποτελέσματα.

John Nash, a US mathematician, began showing signs of paranoid schizophrenia during his college years. Despite having stopped taking his prescribed medication, Nash continued his studies and was awarded the Nobel Prize in 1994. His life was depicted in the 2001 film A Beautiful Mind.
John Nash, ένας μαθηματικός ΗΠΑ, άρχισαν να παρουσιάζουν συμπτώματα παρανοϊκό σχιζοφρένεια κατά τα χρόνια του συλλογικού οργάνου. Παρά την έχοντας σταματήσει λαμβάνοντας καθορισμένων φάρμακό του, Νας συνέχισε τις σπουδές του και τιμήθηκε με το βραβείο Νόμπελ το 1994. Η ζωή ήταν απεικονίζεται στην ταινία του 2001 A όμορφη νου.

Παγκόσμια οργάνωση υγείας μελέτες έχουν σημειωθεί ότι τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με σχιζοφρένεια έχουν πολύ καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα στις αναπτυσσόμενες χώρες (Ινδία, Κολομβία και τη Νιγηρία) παρά στις αναπτυγμένες χώρες (Ηνωμένες Πολιτείες, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιρλανδία, Δανία, Τσεχική Δημοκρατία, τη Σλοβακία, Ιαπωνία και Ρωσία), παρά την antipsychotic ναρκωτικών, δεν είναι ευρέως διαθέσιμες.

Συντελεστές δεν είναι πάντοτε συγκρίσιμες σε μελέτες επειδή ακριβή ορισμών διαγραφή και ανάκτηση δεν έχουν αποδειχθεί ευρέως. Μια "Διαγραφή στη σχιζοφρένεια ομάδα εργασίας" έχει προτεινόμενες τυποποιημένες διαγραφή κριτήρια που αφορούν την "βελτίωση της πυρήνα και συμπτώματα στο βαθμό που τυχόν υπόλοιπα συμπτώματα είναι τέτοια ένταση, ότι δεν είναι πλέον παρεμποδίζει σημαντικά τη συμπεριφορά και είναι συνήθως κάτω από το όριο χρησιμοποιούνται στην που δικαιολογούν μια αρχική διάγνωση της σχιζοφρένειας". Τυποποιημένη ανάκτησης κριτήρια έχουν επίσης προταθεί από αριθμό διαφορετικών ερευνητές, με τους ορισμούς του DSM αναφέρεται, για μια "πλήρη απόδοση premorbid επίπεδα λειτουργία" ή "πλήρη επιστροφή στην πλήρη λειτουργία" θεωρείται ως ανεπαρκής, αδύνατον να μετρηθεί, ασυμβίβαστη με τη διακύμανση πώς κοινωνία ορίζει κανονική ψυχοκοινωνική λειτουργία και τη συμβολή στην συνεχώς μεταβαλλόμενη απαισιοδοξία και στίγμα. Κάποιοι επαγγελματίες του τομέα της ψυχικής υγείας μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικές βασικές αντιλήψεις και έννοιες της αποκατάστασης από άτομα με τη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένων και εκείνων του κινήματος των καταναλωτών/επιζώντων. Μία αξιοσημείωτη περιορισμός όλα σχεδόν τα έρευνας κριτήρια είναι αποτυχία για την αντιμετώπιση των αξιολογήσεων του ατόμου και συναισθήματα του κύκλου ζωής τους. Σχιζοφρένεια και αποκατάστασης συχνά συνεπάγεται μια συνεχή απώλεια της αυτοεκτίμησης, η αποξένωση από τους φίλους και την οικογένεια, διακοπή της σχολικής και σταδιοδρομία, και ο κοινωνικός στιγματισμός, "εμπειρίες που μόλις δεν μπορούν να αντιστραφούν ή να ξεχάσει". Ολοένα και περισσότερο μοντέλο ορίζει ανάκτησης ως διαδικασία, παρόμοια με το να "ανάκτηση" από προβλήματα ναρκωτικών και αλκοόλ, και υπογραμμίζει ένα προσωπικό ταξίδι που αφορούν παράγοντες όπως η ελπίδα, επιλογή, ενίσχυση των ικανοτήτων, κοινωνικής ένταξης και την επίτευξη.

Δείκτες προβλέψιμων

Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες έχουν συσχετιστεί με μια καλύτερη συνολική πρόγνωση: είναι γυναίκες, ταχεία (vs. ύπουλη) εμφάνιση συμπτωμάτων, παλαιότερα ηλικία πρώτο επεισόδιο, ως επί το πλείστον θετική (αντί αρνητική) συμπτώματα, παρουσία διάθεση συμπτώματα, και η καλή λειτουργία pre-illness. Τα πλεονεκτήματα και οι εσωτερικοί πόροι του ατόμου που αφορούν, όπως προσδιορισμός ή ψυχολογική ανθεκτικότητα, έχουν επίσης συσχετίζονται με καλύτερη πρόγνωση. Η στάση και το επίπεδο της στήριξης από ανθρώπους στη ζωή του ατόμου μπορεί να έχουν σημαντικές συνέπειες, έρευνα με πλαισιωμένη από την άποψη της τις αρνητικές πλευρές του παρόντος - το επίπεδο των κριτικές παρατηρήσεις, εχθρότητα, και ενοχλητικές ή ελεγκτικών στάσεις, υψηλή» Expressed συγκίνηση» - που ονομάζεται σταθερά έχει δηλώσει συνδέσεις να έχουμε. Ωστόσο, έρευνα προγνωστική παράγοντες είναι correlational στη φύση, και συχνά είναι δύσκολο να καθοριστεί η σχέση σαφές αιτίας-αποτελέσματος.

Θνησιμότητα

Σε μια μελέτη πάνω από 168.000 Σουηδών πολιτών που υποβάλλονται σε κέντρα ψυχιατρικής θεραπείας, σχιζοφρένεια σχετιζόταν με μέσο προσδόκιμο ζωής 80 έως 85% περίπου της εν λόγω του γενικού πληθυσμού, γυναίκες διαπιστώθηκε ότι έχουν μια ελαφρώς καλύτερη προσδόκιμο ζωής από τους άνδρες, και μια διάγνωση της σχιζοφρένειας σχετιζόταν με μια καλύτερη συνολική διάρκεια ζωής ουσίας κατάχρησης, διαταραχή προσωπικότητας, καρδιακή προσβολή και περιγράμματος. Λοιποί παράγοντες που προσδιορίστηκαν, περιλαμβάνουν το κάπνισμα, κακή διατροφή, λίγο άσκηση και τις επιπτώσεις των ψυχιατρικών ναρκωτικών αρνητική υγεία.

Υπάρχει μια υψηλότερη από αυτοκτονία μέση ισοτιμία που σχετίζεται με σχιζοφρένειας. Αυτό έχει εμφανιστεί σε 10%, αλλά μια πιο πρόσφατη ανάλυση των μελετών και των στατιστικών αναθεωρεί την εκτίμηση 4,9% πιο συχνά που σημειώθηκαν στην περίοδο παρακάτω εκδήλωση ή πρώτη εισαγωγή νοσοκομείο. Πολλές φορές μεγαλύτερη προσπάθεια αυτοκτονίας. Υπάρχουν διάφορες λόγους και τους παράγοντες κινδύνου.

Βία

Η σχέση μεταξύ των βίαιων πράξεων και σχιζοφρένεια είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα. Τρέχουσα έρευνα υποδεικνύει ότι το ποσοστό των ατόμων με σχιζοφρένειας που διαπράττουν βιαιότητες είναι υψηλότερο από το ποσοστό του πληθυσμού χωρίς οποιαδήποτε διαταραχή, αλλά είναι μικρότερη από ό, τι βρίσκεται για διαταραχές, όπως ο αλκοολισμός, και η διαφορά είναι μειωμένη ή δεν βρίσκεται στο ίδιο-γειτονίας συγκρίσεις, όταν συναφείς παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη, κυρίως κοινωνικοδημογραφικές μεταβλητές και κατάχρησης ουσίας. Μελέτες έδειξαν ότι 5 έως 10% εκείνων που κατηγορούνταν δολοφονία στις δυτικές χώρες έχουν μια σχιζοφρένεια φάσματος διαταραχή.

Η εμφάνιση της ψύχωσης στο σχιζοφρένεια μερικές φορές έχει συνδεθεί με υψηλότερο κίνδυνο πράξεις βίας. Τα συμπεράσματα σχετικά με το συγκεκριμένο ρόλο παρανοϊκές ιδέες πνεύμα ή παραισθήσεις έχουν αντιφατικές, αλλά έχουν επικεντρωθεί απατηλής ζήλια, αντίληψη της απειλής και εντολή παραισθήσεις. Έχει προταθεί ότι έναν ορισμένο τύπο των επιμέρους με σχιζοφρένεια μπορεί να είναι πιο πιθανό να προσβάλλουν, χαρακτηρίζεται από ένα ιστορικό των εκπαιδευτικών δυσκολίες, χαμηλό IQ, διεξαγωγή διαταραχή, κατάχρησης ουσίας πρόωρη εκδήλωση και offending πριν από τη διάγνωση.

Άτομα με διάγνωση της σχιζοφρένειας είναι συχνά τα θύματα βίαιων εγκληματικών πράξεων - τουλάχιστον 14 φορές πιο συχνά από ό, τι είναι δράστες. Μια άλλη συνέπεια διαπίστωση είναι μια σύνδεση με κατάχρησης ουσίας, ιδίως αλκοόλ, ανάμεσα στην μειοψηφία που διαπράττουν βιαιότητες. Βία από ή κατά ατόμων με σχιζοφρένεια συνήθως παρουσιάζεται στο πλαίσιο της πολύπλοκες κοινωνικές αλληλεπιδράσεις μέσα σε μια ρύθμιση της οικογένειας, και είναι επίσης ένα θέμα στην κλινική υπηρεσίες και στην ευρύτερη κοινότητα.


Περαιτέρω ανάγνωση


Αντλήθηκαν και Abstracted από τα στοιχεία που βρέθηκαν στην NIAMS, CDC, Ν.Ι.Η, FDA, Wikipedia (Creative Commons Attribution-ShareAlike License)