Curs
Coordonat de Organizația Mondială a sănătății și publicată în 2001, The International studiu de schizofrenie (OIS) a fost un studiu pe termen lung de follow-up persoanelor 1633 diagnosticată cu schizofrenie din întreaga lume. A fost remarcat diferenţa izbitoare în curs și rezultatele; jumătate din cele disponibile pentru urmărire a avut un rezultat favorabile şi 16% a avut o recuperare întârziate după un curs neîncetate timpurie. Mai mult de obicei, cursul în primii doi ani de prezis cursul pe termen lung. Intervenţie timpurie sociale a fost, de asemenea, legate de un rezultat mai bun. Constatările au fost organizate ca importante în mişcare de pacienţi, îngrijitorii şi clinicienilor departe de credinţa predominante condiţie cronică natura. O revizuire majoră studiilor longitudinală în America de Nord a menţionat această variaţie în rezultate, deşi rezultatul a fost în medie mai rău decât pentru alte psihotice şi psihiatrie tulburări. Un număr moderată de pacienţi cu schizofrenie au fost observate să trimită și să rămână bine; revizuirea a ridicat problema că unii nu poate solicita medicaţie de întreținere.
Un studiu clinic, utilizând criterii stricte de recuperare (concurrent remiterea de simptome pozitive şi negative şi adecvate socială şi profesională funcționarea continuu timp de doi ani) a găsit o rată de recuperare de 14% în primii cinci ani. Un studiu comunitar de 5 ani a constatat că 62% au îmbunătăţire generală privind o măsură compozit de rezultate clinice şi funcţional.
 |
| John Nash, un matematician de U.S., a început care prezintă semne de schizofrenie paranoic în timpul anilor de colegiu lui. În ciuda având oprit luând lui medicamente prescrise, Nash a continuat studiile şi a fost distins cu Premiul Nobel în 1994. Viaţa lui a fost descris în 2001 filmul A Beautiful Mind. |
World Health Organization studii au constatat că persoanele diagnosticată cu schizofrenie avea rezultate mult mai bine pe termen lung în țările dezvoltare (India, Columbia și Nigeria) decât în ţările dezvoltate (Statele Unite, Marea Britanie, Irlanda, Danemarca, Republica Cehă, Slovacia, Japonia, şi Rusia), în ciuda antipsychotic droguri nu sunt disponibile pe scară largă.
Rate nu sunt întotdeauna comparabile peste studii deoarece definiţiile exacte de remitere şi de recuperare nu au fost stabilite pe scară largă. Un "remitere în schizofrenie grupul de lucru" are criteriile propuse remiterea standardizat care implică "ameliorarea core semne şi simptome în măsura în care orice simptome rămase sunt de asemenea mică intensitate că acestea nu mai semnificativ interfereze cu comportamentul şi sunt mai mici decât pragul de obicei utilizată în care justifică un prim diagnostic de schizofrenie". Criteriile de recuperare standardizate, de asemenea, au fost propuse de un număr de cercetători diferite, cu definițiile DSM declarat de un "complet întoarcerea la niveluri premorbid de funcţionare" sau "return completă la funcţionarea completă", văzută ca necorespunzătoare, imposibil de cuantificat, incompatibile cu variabilitatea cum societatea defineşte funcţionarea normală psiho-socială şi contribuind la auto-pesimism şi stigmatizării. Unii profesionişti de sănătate mintală poate avea percepţii bază destul de diferite şi concepte de recuperare decât persoanele cu diagnosticul, inclusiv cele în mişcarea de consum/supravieţuitor. O limitare notabile de aproape toate cercetare criteriile este eşec pentru a aborda evaluărilor proprii persoanei şi sentimentele despre viaţa lor. Schizofrenie și recuperarea adesea implică o pierdere continuă de stima de sine, înstrăinarea de prietenii şi familia, întreruperi de şcoală şi cariera, stigmatul social, "experienţe şi că doar nu poate fi inversată sau uitate". Un model ce în ce mai influente defineşte recuperare ca un proces, similar cu fiind "de recuperare" de la probleme de droguri şi de alcool, şi subliniază o călătorie cu caracter personal care implică factori cum ar fi speranţa, alegere, de abilitare, includerea socială și realizarea.
Predictori
Câțiva factori au fost asociate cu un prognostic mai bine de ansamblu: fiind de sex feminin, rapidă (vs insidioasă) instalarea simptomelor, mai în vârstă de vârstă primul episod, simptome predominant pozitive (mai degrabă decât negativ), prezenţa simptome de starea de spirit, precum şi buna funcţionare pre-illness. Punctele forte şi resursele interne ale persoanei respective, cum ar fi stabilirea sau rezistenţei psihologice, de asemenea, au fost asociate cu prognostic mai bine. Atitudinea și nivel de sprijin de la oameni în viaţa persoanei poate avea un impact semnificativ; cercetarea încadrată în ceea ce priveşte aspectele negative ale acest lucru - nivelul de comentarii critice, ostilitate, şi atitudini deranjante sau de control, numit mare 'exprimate emotion' - a indicat în mod constant link-uri către recidivă. Cele mai multe cercetări asupra factorilor predictive este correlational în natură, cu toate acestea, şi o relaţie clar cauza-efect este adesea dificil să se stabilească.
Mortalitate
Într-un studiu de peste 168,000 suedeză cetăţenilor în curs de tratament psihiatric, schizofrenie a fost asociată cu o durată de viață medie de aproximativ 80–85% din cea a populaţiei generale; femeile s-au dovedit a avea o speranţa de viaţă puţin mai bună decât bărbaţii, şi un diagnostic de schizofrenie a fost asociată cu o durată de viață în general mai bună decât abuz substanţă, tulburări de personalitate, atac de cord şi accident vascular cerebral. Alți factori identificate includ fumat, dietă săracă, little exercitarea şi efectele negative sănătate medicamente psihiatrice.
Există o mai mare decât rata medie de sinucidere asociate cu schizofrenie. Acest lucru a fost citată la 10%, dar o analiză mai recentă a studiilor şi statistici revizuieşte estimarea la 4,9%, cel mai adesea care apar în perioada de debut următoarea sau primul spital de admitere. Mai multe ori mai multe încercarea de sinucidere. Există o varietate de motive şi factorii de risc.
Violenţă
Relaţia dintre acte violente şi schizofrenie este un subiect contencioase. Actuale de cercetare indică faptul că procentul de oameni cu schizofrenie, care comit acte violente este mai mare decât procentul de oameni fără orice tulburare, dar mai mică decât este găsit pentru tulburări, cum ar fi alcoolism, iar diferenţa este redus sau este nu a găsit în acelaşi-vecinătate comparaţii când factorii legate sunt luate în considerare, în special variabile socio-demografice şi substanţă abuz. Studii au indicat că 5-10% din cele acuzat de crimă în ţări occidentale au o spectrului de tulburări de schizofrenie.
Ca urmare a apariției psihoză în schizofrenie uneori a fost legată la un risc mai mare de acte violente. Constatările privind rolul specifice iluzii sau halucinaţii au fost inconsecventă, dar s-au concentrat pe halucinatii gelozie, percepţia ameninţării şi comanda halucinaţii. S-a propus că un anumit tip de individuale cu schizofrenie poate fi cel mai probabil să jignesc, caracterizat de o istorie de învăţământ dificultăţi, scăzut IQ, comportamentul tulburare, substanței early debutul abuzul şi ofensatoare înainte de diagnostic.
Persoanele cu o diagnosticul de schizofrenie sunt adesea victimelor unor acte de violență - cel puţin 14 ori mai frecvent decât sunt autorii. O altă constatare coerente este un link la abuz substanţă, în special alcool, printre minoritate care comit acte violente. Violenţă sau cu persoane cu schizofrenie obicei apare în contextul complexe interacţiunile sociale într-o setare de familie, şi este, de asemenea, o problemă în servicii clinice şi în Comunitatea mai larg.
Lecturi suplimentare
Provenind şi Abstracted din informaţiile găsite la NIAMS, CDC, NIH, FDA, Wikipedia (Licenţa Creative Commons Attribution-ShareAlike)