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Cirurgia da Escoliose

Por , BPharm

Alguns pacientes com escolioses precisarão a cirurgia de corrigir a curvatura espinal particularmente severa associada com a circunstância, ou de promover o crescimento saudável da espinha para uns pacientes mais novos.

Há muitas razões possíveis que a cirurgia pode ser recomendada para um indivíduo. Estes incluem:

  • A Curva afecta a capacidade à respiração normalmente
  • A Curva interfere com cuidado dos pacientes com a espinha bífida ou a paralisia cerebral
  • Probabilidade Alta da progressão
  • Curva espinal Cosmetically inaceitável

A Cirurgia pode geralmente corrigir significativamente a curvatura da espinha, mas é raro para que a espinha torne-se completamente recto em conseqüência da cirurgia.

Cirurgia nas Jovens Crianças

Para crianças menos de dez anos de idade - antes que alcance o jacto do crescimento antes da puberdade - cirurgia que envolve a inserção das hastes crescentes pode ser benéfico. Estas hastes são projectadas controlar o crescimento da espinha e corrigir o crescimento futuro para minimizar a curvatura. O procedimento inicial é conduzido geralmente no dia ou na cirurgia durante a noite, e as hastes são introduzidas por uma incisão pequena.

Um especialista será exigido então monitorar o crescimento da criança duas a três vezes um o ano e alongar as hastes como necessários para apoiar a espinha crescente da criança. O processo de alongamento pode ser muito simples, especialmente se os ímãs são usados para estender as hastes, sem a necessidade para procedimentos internos.

Recomenda-se geralmente que crianças com desgaste das hastes do crescimento uma cinta ajudar a proteger as hastes e a fornecer um apoio mais adicional a sua espinha. Quando as paradas da criança crescem em aproximadamente 16-17 anos de idade, as hastes podem ser removidas inteiramente. Em alguns casos, as hastes do crescimento são suficientes como a única cirurgia para apoiar o crescimento espinal mas outros pacientes exigirão a terapia correctiva da fusão espinal.

Fusão Espinal

A fusão Espinal é a cirurgia a mais comum para pacientes com escolioses que terminaram o crescimento e envolve um enxerto do osso nas vértebras espinais que curam eventualmente junto para formar uma massa contínua, rígida do osso. Embora este processo possa restringir o movimento da espinha, impede que a curvatura se torne mais ruim e pode corrigir casos severos.

Há duas técnicas principais que podem ser usadas: a fusão anterior fornece o acesso à espinha através de uma incisão no lado da parede torácica, e a fusão traseiro utiliza uma incisão nos instrumentos da parte traseira e do metal para a correcção da curva. O enxerto do osso pode ser anexado à espinha com uma combinação de hastes de metal, de parafusos, de ganchos e de fios, que seja deixada no lugar permanentemente.

Esta é uma cirurgia principal que possa tomar diversas horas e exija geralmente cuidados intensivos no período da recuperação. Pode tomar diversas semanas para que os pacientes retornem aos padrões físicos aceitáveis para ir para trás à escola. os esportes do Não-Contacto podem ser recomeçados aproximadamente oito semanas após a cirurgia e os esportes de contacto devem ser evitam por até um ano.

Há diversos riscos que são associados com a terapia da fusão espinal, que incluem:

  • Sangramento - os pacientes podem exigir uma transfusão de sangue
  • Infecção - os pacientes podem exigir o tratamento antibiótico
  • Movimento do implante - os pacientes podem exigir a cirurgia correccional
  • Falha do enxerto fundir - os pacientes podem exigir a cirurgia correccional
  • Dano do nervo Espinal - os pacientes podem experimentar os sintomas nervosos permanentes que incluem a incontinência e a dormência ou a paralisia dos pés

Como com toda a opção do tratamento, é crítico considerar os riscos e os benefícios específicos para cada paciente individual a fim guiar a decisão de se empreender a cirurgia.

Referências

[Leitura Adicional: Escolioses]

Last Updated: Sep 7, 2015

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