Carence en sélénium est relativement rare chez les personnes en bonne santé, bien nourris. Il peut se produire chez les patients à la fonction intestinale gravement compromise, ceux subissant la nutrition parentérale totale et aussi sur les personnes d'âge avancé (plus de 90).
Aussi, les personnes dépendantes des aliments cultivés du sol carencés en sélénium sont aussi à risque. Cependant, bien que la Nouvelle-Zélande a faibles niveaux de sélénium dans son sol, effets sur la santé n'ont pas été détectés.
Carence en sélénium peut se produire uniquement lorsqu'une situation de faible sélénium est liée à un stress additionnel tels que l'exposition aux produits chimique ou augmenté le stress oxydant due à une carence en vitamine E.
Il y a des interactions entre le sélénium et autres nutriments comme l'iode et de la vitamine e. L'interaction est observée dans l'étiologie de la carence en grand nombre de maladies chez les animaux et la carence en sélénium pure est en fait rare.
L'effet de la carence en sélénium sur la santé demeure incertaine, en particulier, à la maladie de Kashin-Beck.
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