Effets secondaires de la radiothérapie?

La radiothérapie est en elle-même indolore. Beaucoup de traitements palliatifs à faible dose (par exemple, la radiothérapie pour métastases osseuses) provoquent des effets secondaires minimes ou pas, bien que poussées douleur à court terme jusqu'à peut être vécue dans les jours suivant le traitement à cause de l'œdème comprimant les nerfs dans la zone traitée. Traitement pour des doses plus élevées entraîne des effets variables secondaires pendant le traitement (effets secondaires aigus), dans les mois ou les années suivant le traitement (effets secondaires à long terme), ou après re-traitement (effets secondaires cumulatifs). La nature, la gravité et la longévité des effets secondaires dépend des organes qui reçoivent le rayonnement, le traitement lui-même (type de rayonnement, la dose, fractionnement, la chimiothérapie concomitante), et le patient.

La plupart des effets secondaires sont prévisibles et attendus. Les effets secondaires des radiations sont généralement limités à la zone du corps du patient qui est sous traitement. Un des objectifs de la radiothérapie moderne est de réduire les effets secondaires à un minimum, et d'aider le patient à comprendre et à faire face à ces effets secondaires qui sont inévitables.

Les principaux effets secondaires rapportés sont la fatigue et l'irritation de peau, comme une légère à modérée de soleil. La fatigue s'installe souvent au milieu d'un cours de traitement et peut durer pendant des semaines après la fin du traitement. L'irritation de la peau sera aussi vous en aller, mais il peut ne pas être aussi élastique que ce qu'elle était avant. Les patients devraient demander à leur radio-oncologue ou infirmière en oncologie de rayonnement sur les produits possibles et les médicaments qui peuvent aider avec des effets secondaires.

Les effets secondaires aigus

Dommages''sur les surfaces épithéliales.''Surfaces épithéliales peuvent subir des dommages de la radiothérapie. Selon la zone traitée, cela peut inclure la peau, la muqueuse buccale, du pharynx, de la muqueuse intestinale et de l'uretère. Le taux d'apparition de dommages et la récupération d'elle dépendra du taux de renouvellement des cellules épithéliales. Typiquement la peau commence à devenir rose et douloureux pendant plusieurs semaines dans le traitement. La réaction peut devenir plus graves pendant le traitement et jusqu'à environ une semaine après la fin de la radiothérapie, et la peau peut se décomposer. Bien que cette desquamation est inconfortable, la récupération est habituellement rapide. Des réactions cutanées ont tendance à être pire dans les zones où il ya des plis naturels de la peau, comme sous le sein chez la femme, derrière l'oreille, et dans l'aine.

Si la tête et du cou est traitée, la douleur temporaire et ulcérations surviennent fréquemment dans la bouche et la gorge. Si elle est sévère, cela peut affecter la déglutition, et le patient peut avoir besoin des analgésiques et des suppléments nutritionnels de soutien / nourriture. L'œsophage peut aussi devenir douloureux si elle est traitée directement, ou si, comme cela se produit fréquemment, il reçoit une dose de rayonnement collatéraux pendant le traitement du cancer du poumon.

La partie inférieure du côlon peut être traitée directement avec le rayonnement (traitement du cancer rectal ou anal) ou d'être exposés par radiothérapie à d'autres structures pelviennes (prostate, vessie, organes génitaux féminins). Les symptômes typiques sont une douleur, la diarrhée et des nausées.

''Un gonflement (oedème ou oedème).''Dans le cadre de l'inflammation qui survient en général, un gonflement des tissus mous peuvent causer des problèmes pendant la radiothérapie. C'est une préoccupation durant le traitement des tumeurs cérébrales et des métastases cérébrales, en particulier là où il est pré-existante augmentation de la pression intracrânienne ou lorsque la tumeur est à l'origine d'obstruction quasi totale d'un (ex bronches, la trachée ou principal) lumen. Une intervention chirurgicale peut être envisagée avant le traitement par rayonnement. Si la chirurgie est considérée comme inutile ou inapproprié, le patient peut recevoir des stéroïdes pendant la radiothérapie afin de réduire l'enflure.

Infertilité''.''Les gonades (ovaires et testicules) sont très sensibles aux radiations. Ils peuvent être incapables de produire des gamètes après une exposition directe à des doses de traitement la plus normale du rayonnement. La planification du traitement pour tous les sites du corps est conçu pour minimiser, si pas complètement exclure la dose aux gonades si elles ne sont pas la principale zone de traitement.

Effets secondaires à moyen et long terme

Celles-ci dépendent des tissus qui ont reçu le traitement, elles peuvent être minimes.

La fibrose
Les tissus qui ont été irradiés ont tendance à devenir moins élastiques au cours du temps en raison d'un processus diffus des cicatrices.
La perte de cheveux
Cela peut être plus prononcé chez les patients qui ont reçu une radiothérapie au cerveau. Contrairement à la perte de cheveux vu avec la chimiothérapie, la perte de cheveux induite par le rayonnement est plus susceptible d'être permanente, mais est également plus susceptibles d'être limité à la zone traitée par le rayonnement.
Sécheresse
Les glandes salivaires et les glandes lacrymogènes ont une tolérance aux radiations de l'ordre de 30 Gy en fractions de 2 Gy, une dose qui est dépassée par la tête de la plus radicale et les traitements du cancer du cou. La bouche sèche (xérostomie) et les yeux secs (xérophtalmie) peuvent devenir irritantes problèmes à long terme et de réduire fortement la qualité de la vie du patient. De même, les glandes sudoripares de la peau traitée (comme l'aisselle) ont tendance à cesser de travailler, et la muqueuse vaginale naturellement humide est souvent sèche après irradiation pelvienne.
Fatigue
La fatigue est l'un des symptômes les plus fréquents de la radiothérapie, et peut durer de quelques mois à quelques années, en fonction de la quantité du type de traitement et le cancer. Manque d'énergie, réduction de l'activité et des sentiments trop fatigué sont des symptômes communs.
Cancer
Le rayonnement est une cause potentielle de cancer, et les tumeurs malignes secondaires sont vus dans une très petite minorité de patients, généralement plusieurs années après qu'ils ont reçu un cours de traitement par rayonnement. Dans la grande majorité des cas, ce risque est largement compensé par la réduction du risque conféré par le traitement du cancer primitif.
Mort
Radiation a un risque potentiellement plus de décès par maladie cardiaque observée après certains régimes passés du sein RT cancer.
Le déclin cognitif
En cas de radiation appliquée à la tête de la radiothérapie peut provoquer le déclin cognitif

Effets secondaires cumulatifs

Les effets cumulatifs de ce processus ne doit pas être confondu avec effets à long terme-quand effets à court terme ont disparu et effets à long terme sont subcliniques, réirradiation peut encore être problématique.

Lectures complémentaires


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