Sinusite - che cosa è la sinusite?

Dal dottor Ananya Mandal, MD

Che cosa sono i seni paranasali?

I seni sono cavità vuote d'aria riempita all'interno delle ossa del cranio. Ci sono quattro pars di seni e queste si trovano dietro la fronte (un paio), sotto gli zigomi (un paio), dietro gli occhi (una coppia) e su entrambi i lati del ponte del naso (una coppia).

I seni paranasali sono rivestiti con una membrana mucosa e la funzione di umidificare e riscaldare l'aria inalata prima che possano raggiungere i polmoni. Le membrane all'interno dei seni contengono minuscoli peli chiamati ciglia. Queste spostare permettere il movimento di aria e muco all'interno dei seni e contribuire a rimuovere corpi estranei o microrganismi.

I seni normalmente producono muco che viene drenata attraverso piccoli canali della cavità naso. Questi canali permettono anche l'aria inalata attraverso il naso per far circolare liberamente dentro e fuori i seni. 1-7

Che cosa provoca la sinusite?

Sinusite si intende l'infiammazione e infezione del rivestimento di questi seni. L'infezione può essere causata da un virus, batteri o funghi anche.

L'infiammazione rende le mucose gonfie e blocca anche i canali che drenano il muco all'interno dei seni. Questo provoca l'accumulo di fluido e conduce ai sintomi di dolore sopra i seni. I seni dietro gli zigomi sono più comunemente colpiti.

Persone che ricevono la sinusite possono avere problemi medici con le ciglia che rivestono i seni come per esempio nei pazienti di fibrosi cistica. Inoltre, raffreddori e allergie anche portano alla formazione di muco in eccesso e questi blocchi l'apertura dei seni.

Quelli con difetti anatomici, come un setto nasale deviato, formazione di polipi nasali o sperone di osso nasale anche sviluppare un blocco per i canali dei seni che predispone a sviluppare sinusite.

I fumatori, quelli con grandi adenoidi, le infezioni dente, coloro che viaggiano ad alta quota o le immersioni può anche essere a rischio di sinusite.

Che influisce la sinusite?

Sinusite è più comune negli adulti. Raramente si verifica nei bambini sotto i cinque anni. Sinusite acuta è una condizione molto comune che colpisce circa il 15% della popolazione nei paesi occidentali.

Nel Regno Unito una pratica generale dovrebbe incontrare circa 250 casi di sinusite acuta per 10.000 posti.

Quali sono i sintomi della sinusite?

Ci possono essere sintomi tipici di febbre, dolore e tenerezza sul volto specialmente sopra i seni. Ci può essere un naso chiuso o gocciolante. C'è un alito cattivo, se c'è formazione di pus all'interno dei seni. Ci può essere tosse che di solito peggiora di notte. Mal di testa, mal di gola e gocciolante di muco nella parte posteriore della gola (post gocciolamento nasale) sono altri sintomi.

Sinusite può essere acuta, subacuta o cronica. Sinusite acuta si sviluppa rapidamente in pochi giorni dopo un attacco di raffreddore o influenza e mai dura oltre 4 settimane. Quelli con condizione subacuta può avere sintomi durano tra 4 e 12 settimane. Se i sintomi persistono per più di 3 mesi (12 settimane) sinusite è detto di essere cronica. Sinusite cronica è meno comune e può durare per mesi o anche anni.

Diagnosi di sinusite

Questo è solitamente fatto da medici che si specializzano nell'orecchio, naso e gola problemi (ENT). Per il rilevamento di sinusite caratteristiche cliniche sono utilizzate. Inoltre, difetti anatomici come setto nasale deviato, polipi nasali o osso nasale speroni sono cercati come queste possono predisporre a una recidiva della sinusite.

Una luce è trasparsa sinus (transilluminazione) per cercare segni di infiammazione. Raggi x regolare possono rivelare macchie biancastre di accumulo di muco all'interno dei seni interessati.

Metodi più avanzati includono l'utilizzo di un endoscopio nasale o un tubo sottile con una luce e la fotocamera sulla sua punta. Il tubo è inserito all'interno del naso e dei seni per visualizzare gli interni e rilevare le infezioni e infiammazioni.

Una TC o RM è suggerito per rilevare l'anatomia dei seni e anche per rilevare tumori o infezioni fungine.

Altri test per sinusiti ricorrenti includono allergia test, esami del sangue per la povere funzioni immunitarie o HIV AIDS, test per le funzioni di ciglia (test di funzionalità ciliare), sudore cloruro test (individuazione della fibrosi cistica) e istologia o cellula struttura dei rivestimenti delle mucose del naso e dei seni.

Trattamento della sinusite

Nella maggior parte dei casi da banco antidolorifici e decongestionanti, disponibile presso le farmacie, possono essere utilizzati per alleviare il dolore e naso e dei seni.

Impacco caldo sopra i seni, inalazione di vapore, spray nasali salini, utilizzo di umidificatore o Neti pot per svuotare i seni sono altri rimedi di auto-cura per la sinusite.

Gli antibiotici sono prescritti solo se l'infezione si trova ad per essere di natura batterica o la sinusite è diventata persistente o cronica. Antistaminici e spray nasali di corticosteroidi possono essere prescritti per diminuire il gonfiore, soprattutto se ci sono polipi nasali o allergie.

Intervento chirurgico per pulire e drenare i seni può anche essere necessario. Sinusite fungina di solito richiedono un intervento chirurgico.

Outlook

In quasi due terzi degli individui, sinusite non necessitano di terapia e schiarisce in proprio. Tempo usuale per ripulire è circa due-tre settimane.

Recensito da aprile Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Ulteriore lettura

Fonti

  1. http://www.NHS.uk/Conditions/sinusitis/pages/Introduction.aspx
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001670/
  3. http://www.Patient.co.uk/Doctor/sinusitis-and-its-Management.htm
  4. http://www.BBC.co.UK/Health/physical_health/Conditions/sinusitis1.shtml
  5. http://www.Choa.org/menus/Documents/Wellness/teachingsheets/sinusitis.pdf
  6. http://www.usi.edu/studenthealth/Forms/sinus.pdf
  7. http://www.entnet.org/qualityimprovement/upload/Adult%20Sinusitis%20Guideline.pdf

Last Updated: Sep 6, 2012

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