Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe

Pokken uitroeiing

Aangezien Jenner aangetoond de effectiviteit van Koepokken te beschermen van mensen tegen pokken in 1796, werden verschillende pogingen gedaan om het elimineren van pokken op regionale schaal. Reeds in 1803, de Spaanse kroon een missie (de Balmis expeditie) te transporteren het vaccin naar de Spaanse koloniën in Amerika en de Filippijnen, en stellen er massale vaccinatie programma's georganiseerd. Door ongeveer 1817 bestond een zeer solide staat vaccinatieprogramma in Nederlands-Indië.

In Brits-Indië werd een programma gelanceerd te propageren pokken vaccinatie, door Indiase vaccinators, onder toezicht van de Europese ambtenaren. Door 1832, heeft de federale regering van de Verenigde Staten een pokken vaccinatie programma opgezet voor Native Amerikanen. In 1842, het Verenigd Koninkrijk verboden inoculatie, later vordert verplichte vaccinatie. De Britse regering voerde verplichte pokken vaccinatie door een Act of Parliament in 1853. In de Verenigde Staten, van 1843 tot 1855 eerste Massachusetts, en vervolgens andere staten verplicht pokken vaccinatie.

Hoewel sommige had een hekel aan deze maatregelen, In Noord-Europa een aantal landen had pokken geëlimineerd door 1900 en 1914, was de incidentie in de meest geïndustrialiseerde landen gedaald tot relatief lage niveaus. Vaccinatie bleef in geïndustrialiseerde landen, tot de midden tot eind jaren zeventig als bescherming tegen herinvoering. Australië en Nieuw-Zeeland zijn twee opmerkelijke uitzonderingen; geen van beiden ervaren endemisch pokken en nooit gevaccineerd wijd, in plaats daarvan te vertrouwen op bescherming door de afstand en strikte quarantaine.

De eerste halfrond-brede inspanning uit te roeien pokken was gemaakt in 1950 door de Pan American Health Organization. De campagne was succesvol in het elimineren van pokken uit alle Amerikaanse landen behalve Argentinië, Brazilië, Colombia en Ecuador. Op dit punt, werden 2 miljoen mensen sterven ieder jaar. Over het geheel genomen echter vooruitgang bij de bestrijding was teleurstellend, vooral in Afrika en het Indiase subcontinent. In 1967, de Wereldgezondheidsorganisatie de globale pokken uitroeiing geïntensiveerd door bij te dragen $2,4 miljoen per jaar aan de inspanning. Een internationaal team, de eenheid van pokken uitroeiing, ontstond onder leiding van een Amerikaan, Donald Henderson.

Om uit te roeien pokken, moest elke uitbraak uit veiligheidsoogpunt, door isolatie van gevallen en vaccinatie van iedereen die leefden dicht door worden gestopt. Dit proces staat bekend als "ringvaccinatie". De sleutel tot deze strategie was monitoring van gevallen in een Gemeenschap (ook wel toezicht genoemd) en insluiting. Het eerste probleem het WHO-team was onvoldoende rapportage van pokken gevallen, zoals veel gevallen kwam niet onder de aandacht van de autoriteiten. Het feit dat mensen het enige reservoir voor pokken infectie zijn, en dat vervoerders niet bestond, speelde een belangrijke rol in het uitroeien van pokken. De WHO een netwerk van adviseurs die landen geholpen bij het opzetten van markttoezicht-en insluiting opgericht. Vroeg op donaties van vaccin werden voorwaarde voornamelijk door de Sovjet-Unie en de Verenigde Staten, maar door 1973, meer dan 80% van alle vaccin werd geproduceerd in ontwikkelingslanden. Voorafgaand aan dit, was er een uitbraak van de pokken in mei 1963 in Stockholm, Zweden, uit het Verre Oosten gebracht door een Zweedse zeeman; Dit had behandeld door quarantaine maatregelen en vaccinatie van de lokale bevolking.

Tegen het einde van 1975 bleef pokken alleen in de Hoorn van Afrika. Voorwaarden waren zeer moeilijk in Ethiopië en Somalië, waar er weinig wegen. Burgeroorlog, hongersnood en vluchtelingen de taak nog moeilijker gemaakt. Een intensief surveillance en insluiting en vaccinatie programma werd uitgevoerd in de vroege en Midden-1977. De laatste natuurlijk voorkomende geval van inheemse pokken ('' Variola kleine '') werd op 26 oktober 1977 in Ali Maow Maalin, een ziekenhuis kok in Merca, Somalië, gediagnosticeerd.

De wereldwijde uitroeiing van pokken was gecertificeerd, gebaseerd op intens verificatie activiteiten in landen, door een Commissie van eminente wetenschappers op 9 December 1979 en vervolgens bekrachtigd door de World Health Assembly op 8 mei 1980 als resolutie WHA33.3. De eerste twee zinnen van de resolutie lees: "gezien de ontwikkeling en de resultaten van het globale programma op pokken uitroeiing geïnitieerd door WHO in 1958 en geïntensiveerd sinds 1967 … Verklaart plechtig dat de wereld en haar volkeren hebben gewonnen vrijheid van pokken, die een meest verwoestende ziekte vegen in epidemische vorm door vele landen sinds de vroegste tijd was, waardoor dood, blindheid en verminking in haar kielzog en die alleen een decennium geleden tierde welig in Afrika, Azië en Zuid-Amerika."

Post-Eradication

De laatste gevallen van pokken in de wereld voorgedaan in een uitbraak van twee gevallen (een daarvan was fatale) in Birmingham, Engeland in 1978. Een medische fotograaf, Janet Parker, gecontracteerd de ziekte op de medische School van de Universiteit van Birmingham en stierf op 11 September 1978, In 1986, de Wereldgezondheidsorganisatie aanbevolen vernietiging van het virus, en later de datum van vernieling op 30 December 1993 ingesteld. Dit werd uitgesteld tot 30 juni 1995. In 2002 veranderde het beleid van de WHO worden tegen haar definitieve vernietiging. Vernietiging van bestaande voorraden zou het risico betrokken bij lopende pokken onderzoek; de voorraden zijn niet nodig om te reageren op een uitbraak van de pokken. De voorraden kunnen echter nuttig zijn bij de ontwikkeling van nieuwe vaccins, antivirale middelen en diagnostische tests.

In maart 2004 bleken pokken korsten verscholen in een envelop in een boek over burgeroorlog geneeskunde in Santa Fe, New Mexico. De envelop was gelabeld als met korsten van een vaccinatie en gaf wetenschappers op de Centers for Disease Control and Prevention een gelegenheid om te leren van de geschiedenis van pokken vaccinatie in de VS.

Verder lezen


Dit artikel is gelicentieerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Het gebruikt materiaal van het Wikipedia artikel over "pokken" al het materiaal aangepast gebruikt uit Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® zelf is een gedeponeerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc.