Pokken lijkt te zijn geëvolueerd van een Afrikaanse knaagdieren overgedragen variola-achtig virus.
Pokken is zeer besmettelijk, maar over het algemeen verspreidt zich langzamer en minder dan sommige andere virale ziekten, misschien omdat transmissie nauw contact nodig en treedt op na het begin van de uitslag. De totale incidentie van infectie wordt ook beïnvloed door de korte duur van de besmettelijke fase. In gematigde gebieden, het aantal van pokken infecties waren het hoogst in de winter en de lente. In tropische gebieden, seizoensgebonden variatie was minder duidelijk en de ziekte was aanwezig gedurende het hele jaar. gewone, gewijzigd, plat, en hemorragische. Historisch gezien, variola major heeft een totale sterftecijfer van ongeveer 30%, maar plat en hemorragische pokken zijn meestal fataal. Daarnaast is een zogenaamde vorm''variola sinus eruptione''(pokken zonder huiduitslag) wordt algemeen gezien bij gevaccineerde personen. Deze vorm wordt gekenmerkt door een koorts die optreedt na de gebruikelijke incubatieperiode en kan alleen wordt bevestigd door studies antilichaam of, zelden, door virusisolatie. Subklinische (asymptomatische) infecties met variolavirus is ook gevonden, maar zijn niet geloofd te worden gewoon.
Gewone pokken produceert over het algemeen een''discrete''uitslag, waarbij de puistjes uit afzonderlijk staan op de huid. De verdeling van de uitslag is dichtste op het gezicht, dichter op de uiteinden dan op de romp, en op de ledematen, dichter op de distale delen dan op de proximale. De palmen van de handen en voetzolen zijn betrokken bij het merendeel van de gevallen. In sommige gevallen, de blaren samen te voegen samen in vellen, de vorming van een''samenvloeiende''uitslag, die beginnen naar de buitenste lagen van de huid los te maken van het onderliggende vlees. Patiënten met confluerende pokken blijven vaak ziek, zelfs na korstjes hebben gevormd over alle letsels. In een geval-serie, de case-fatality rate in samenvloeiende pokken was 62%. Kwaadaardige pokken wordt begeleid door een ernstige prodromale fase die 3-4 dagen, langdurig hoge koorts en ernstige symptomen van toxicose duurt. De uitslag op de tong en gehemelte is meestal uitgebreid. De huidletsels volwassen zeer langzaam en met de zevende of achtste dag van de letsels zijn plat en lijken te worden begraven in de huid. In tegenstelling tot gewone-type pokken, de blaasjes bevat zeer weinig vocht, zijn zacht en fluweelachtig om aan te raken, en kunnen bevatten bloedingen. Kwaadaardige pokken is bijna altijd dodelijk. De diagnose van een orthopoxvirus infectie kan ook snel gemaakt worden door elektronen microscopisch onderzoek van pustulosa vloeistof of korstjes. Echter, alle orthopoxviruses vertonen identieke stenen in de vorm virionen met behulp van elektronenmicroscopie. Stammen kunnen worden gekenmerkt door polymerase chain reaction (PCR) en restriction fragment length polymorfisme (RFLP) analyse. Serologische tests en enzyme linked immunosorbent assays (ELISA), die meten variola virus-specifieke immunoglobuline en antigeen ook zijn ontwikkeld om te helpen bij de diagnose van de infectie.
Waterpokken is vaak verward met pokken in de onmiddellijke post-uitroeiing tijdperk. Waterpokken en pokken kunnen worden onderscheiden door verschillende methoden. In tegenstelling tot pokken, waterpokken heeft meestal geen invloed op de handpalmen en voetzolen. Bovendien, waterpokken pustels zijn van verschillende grootte als gevolg van verschillen in de timing van pustule uitbarsting: pokken pustels zijn allemaal bijna even groot, omdat het virale effect vordert meer uniform. Een verscheidenheid aan laboratorium-methoden beschikbaar voor het opsporen van waterpokken bij de beoordeling van vermoedelijke pokken gevallen.
Verder lezen
Dit artikel is gelicenseerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Het maakt gebruik van materiaal van het Wikipedia artikel over " Pokken "Al het materiaal aangepast gebruikt van Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Wikipedia ® zelf is een geregistreerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc