总病死率普通型天花是 30%左右，但不同的痘疤分布： 普通类型合流是致命的约 25 － 50%的时间的时间、 普通型 semi-confluent 50–75%、 红疹离散的情况下，病死率是少于 10%。
总病死率的儿童年轻 1 年的年龄比 40%-50%。出血性和平板类型有病死率最高。平板式的病死率为 90%或更大，几乎 100%观察例出血性天花。
病死率轻微的天花是 1%或更少。疫苗接种，以外的其他治疗天花是主要支持，如伤口护理、 感染控制、 液体疗法和可能呼吸援助。
平与出血性天花的类型被视为相同的疗法，用来治疗休克，如液体复苏。Semi-confluent 和合流类型的天花患者可能有类似于广泛皮肤烧伤病人的治疗问题。
当前没有药物批准治疗天花。不过，抗病毒治疗有改善最后一个天花大流行，因为，研究表明抗病毒药物 cidofovir 可能是有用的作为一种治疗剂。药物必须静脉注射，不过，并可能导致严重的肾毒性。
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