二分脊椎による神経損傷に対する既知の治療法はありません。神経組織のさらなる損傷を防止し、感染を防ぐために、小児脳神経外科医は背面に開口部を閉じるように動作する。嚢胞性二分脊椎、脊髄やその神経根のための操作中に、脊椎の内部に戻されますし、髄膜で覆われて。さらに、シャント手術などの水頭症で発生する、脳内で生成された脳脊髄液の連続ドレインを提供するためにインストールされる場合があります。シャントは、最も一般的に腹部に切る。しかし、二分脊椎は、妊娠中に検出された場合、その後胎児手術を開くことを行うことができます。
脊髄髄膜瘤を持つほとんどの人は腎臓と膀胱のための脳と脊髄と泌尿器科医を評価するために彼らの骨や筋肉、神経外科医に確認する整形外科医を含む専門家による定期的な評価が必要になります。このようなケアは、最高の誕生後すぐに開始されます。最も影響を受ける個人は、彼らの移動性を最大化するためにブレース、松葉杖、歩行器や車椅子が必要になります。二分脊椎欠陥より重度の麻痺の高いレベル。より高いレベルのものは、車椅子でベストを尽くすしながらこのように、低レベルのものは、ほんの短い脚のブレースが必要になる場合があります。多くはカテーテルのプログラムとそれらの泌尿器系を管理する必要があります。ほとんどは、腸管理プログラムのいくつかの並べ替えが必要になります。
胎児手術の臨床試験
脊髄髄膜に関する研究（お母さん）の管理は、脊髄髄膜瘤を閉じるには、胎児手術の安全性と有効性を評価する第III相臨床試験です。これは、外科的に胎児に動作するように妊娠中の母親の腹部と子宮を開いて行います。胎児へのアクセスのこのルートは、"オープン胎児手術"と呼ばれています。胎児の皮膚移植は、羊水に長時間暴露によって引き起こされるさらなる損傷を防ぐために、露出した脊髄をカバーするために使用されます。胎児手術は二分脊椎の有害な効果の一部を減少させるが、胎児と妊婦の両方にいくつかのリスクがあります。
お母さんにテストされたオープン胎児手術アプローチとは対照的に、低侵襲アプローチがボン、ドイツの大学の胎児手術と低侵襲治療のためのドイツ語センターによって開発されました。この低侵襲アプローチは、直接子宮腔に母体腹壁を通して小さな針穿刺を介して配置されている唯一の5 mmの外径と三つの小さなチューブを（トロカール）を使用します。この経路を介して、胎児がポスチャすることができ、その二分脊椎欠陥が小さな楽器を使って閉じること。彼女の腹部と子宮の外科的開口が必要とされていないため、これとは対照的に母親にほとんどあらゆる外傷で、二分脊椎のためfetoscopicアプローチの結果を胎児手術を開きます。
参考文献
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