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Tratamento de Spina Bifida

Não há nenhuma cura conhecida para danos nos nervos devido a spina bifida. Para evitar mais danos do tecido nervoso e para prevenir a infecção, neurocirurgiões pediátricos operam para fechar a abertura na parte de trás. Durante a operação de spina bifida nódulo-cística, a coluna vertebral e suas raízes nervosas são colocar de volta dentro da coluna vertebral e cobertos com meninges. Além disso, uma derivação pode ser cirurgicamente instalada para fornecer uma drenagem contínua para o líquido cefalorraquidiano produzido no cérebro, como acontece com Hidrocefalia. Válvulas mais comumente drenam para o abdômen. No entanto, se spina bifida é detectado durante a gravidez, cirurgia fetal aberta pode ser executada.

A maioria dos indivíduos com myelomeningocele precisará avaliações periódicas por especialistas incluindo ortopedistas para verificar em seus ossos e músculos, neurocirurgiões para avaliar o cérebro e medula espinhal e urologistas para os rins e bexiga. Tais cuidados melhor é iniciado imediatamente após o nascimento. Os indivíduos mais afetados exigirá chaves, muletas, caminhantes ou cadeiras de rodas para maximizar a sua mobilidade. Quanto maior o nível de spina bifida defeito mais grave a paralisia. Assim, aqueles com níveis baixos podem precisar de chaves apenas curta perna enquanto aqueles com níveis mais altos fazem melhor com uma cadeira de rodas. Muitos precisará gerenciar seu sistema urinário, com um programa de cateterismo. A maioria também exigirá algum tipo de programa de gestão do intestino.

Ensaios clínicos de cirurgia fetal

Gerenciamento de estudo Myelomeningocele (mães) é uma fase de ensaio clínico III para avaliar a segurança e a eficácia da cirurgia fetal para fechar um myelomeningocele. Isso envolve cirurgicamente abrindo a mãe grávida abdômen e útero para operar sobre o feto. Esta via de acesso para o feto é chamada de "abrir cirurgia fetal". Fetais enxertos de pele são usados para cobrir a medula espinhal exposta, para protegê-lo de novos danos causados pela exposição prolongada ao líquido amniótico. A cirurgia fetal pode diminuir os efeitos prejudiciais da spina bifida, mas em alguns riscos para o feto e a mulher grávida.

Em contraste com aberto abordagem operacional fetal testada no MOMS, uma abordagem minimamente invasiva foi desenvolvida pelo centro alemão para cirurgia Fetal e minimamente invasiva terapia na Universidade de Bonn, Alemanha. Esta abordagem minimamente invasiva usa três pequenos tubos (Trocares) com um diâmetro externo de 5 mm que são colocados diretamente através de perfurações de agulha pequena através da parede abdominal materna na cavidade uterina. Através desta rota, a gestação pode ser postured e seu defeito de spina bifida ser fechado usando pequenos instrumentos. Em contraste com a cirurgia fetal aberta para espinha bífida, a abordagem fetoscopic resulta em quase qualquer trauma para a mãe como abertura cirúrgica do seu abdômen e útero não é exigida.

Leitura complementar



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