- A körvonal thrombotic
A körvonal thrombotic, a thrombus (blood clot) általában alkotja-atheroscleroticus táblák köré. Mivel az artériák eltorlaszolás fokozatos, a tüneti thrombotic körvonalak kórokozójának lassabbak. Thrombus, maga (még akkor is, ha nem occluding) is vezet egy embolic körvonal (lásd alább), ha a thrombus leválik, amikor hívott egy "embolus." a két típusú trombózis okozhat a körvonal:
- "Részt vevő nagyhajón betegség" magában foglalja a közös és belső carotids, Arcus, és Willis kör. Azok a betegségek, megakadhat, a nagy hajók alkotó szerepeltetni (előfordulásának csökkenő): atherosclerosis, vasoconstriction (az artériák meghúzási), aortic, karotisz vagy Arcus artery boncolási különböző gyulladásos megbetegedések, a érből wall (Takayasu arteritisének, óriás cella arteritisének vasculitis.), a noninflammatory vasculopathy, a Moyamoya-betegség, és a fibromuscular dysplasia.
- "Kis hajó betegség" magában foglalja az agy belül kisebb artériák:, Willis, a középső agyi artery, az őssejtek és a a disztális Arcus és basilar artery eredő artériák ága. Azok a betegségek, a kisebb hajókon megakadhat alkotó szerepeltetni (előfordulásának csökkenő): lipohyalinosis (a hyaline zsírnak a vér hajó, magas vérnyomás és elévülési kialakulásának) és a fibrinoid elfajzás (körvonal érintő, e hajók lacunar infarktusát ismertek), és a microatheroma (kis atheroscleroticus táblák).
Sarlósejtes anémia, kiváltó vérsejtek clump ki és blokkolja a vért, a körvonal is vezethet. A körvonal 20 ember, aki szenved a sarló-cell vérszegénység, második vezető gyilkos.
- Nagy kockázat: atrial fibrillation és a paroxysmal atrial fibrillation, a kéthegyű vagy aortic szelep betegség, mesterséges szívbillentyűk, ismert szív thrombus atrium vagy a vertricle, a beteg a sinus-szindróma, reumatikus betegségek elszenvedett atrial flutter, a legutóbbi szívizominfarktus, a krónikus miokardiális infarktus együtt a kiadás frakció < 28 százaléka, tüneti pangásos szívelégtelenség kiadása a frakció < 30 százalék, Dilatatív, Libman-zsákok endocarditisMarantic endocarditis, a fertőző endocarditis, a papillás fibroelastoma, a bal atrial myxoma és a koszorúerek megbetegedései (CABG) graft műtét figyelmen kívül hagyása
- Alacsony kockázatot, lehetséges: keményedés, a annulus (gyűrű), a kéthegyű billentyűk szabadalmi öreglyukat ovale (PFO), atrial septal Adjekció, atrial septal Adjekció "," szabadalmi öreglyukat ovale, a bal kamra Adjekció nélkül thrombus, elszigetelt bal atrial "füst" (nem kéthegyű szűkület vagy atrial fibrillation) echocardiography, a növekvő aorta vagy proximális arch összetett atheroma
- Általános hypoperfusion
Rendszeres hypoperfusion a vér áramlását, hogy a test minden részébe csökkentése. Ez köszönhető leggyakrabban szív szivattyú meghibásodása, szívmegállást, szívritmuszavarok vagy a csökkentett szív kimenet, a szívizominfarktus, a pulmonary embolism, a szívburok effúziós vagy a vérzés. Hypoxemia (alacsony vér oxigéntartalom) is csapadékot a hypoperfusion. Mivel a vér áramlását csökkenése globális, az agy minden részét hatással lehet, különösen „az átalakítást átfogta"területek - zóna határrégiók által a főbb agyi artériák. Ezeknek a területeknek a véráramlás nem feltétlenül megáll, de ehelyett arra a pontra, ahol az agyi károsodás fordulhat csökkenti is. Ez a jelenség is nevezik "utolsó rét" pont arra a tényre, hogy öntözési az utolsó rét megkapja a lehető legkevesebb vízzel.
- Trombózisa
Agyi vénás sinus trombózis meghaladja a nyomás, hozza létre az artériák helyben fokozódó vénás nyomás miatt az ecsetvonás vezet. Infarktusát várhatóan több mint más ischaemiás stroke (szivárog a vér a sérült területre) incidenciája vérzéses átalakuláson mennek keresztül. Ez az ügynök úgy tűnik, hogy a vér hajó bélés, vagy a endothelium szintjén. Sajnos után egy nagyszabású klinikai vizsgálatban kedvező eredményt előállító, a második próba nem kedvező eredményeket mutat.
Képfeldolgozás
Diagnosztizálására ischaemiás stroke, a sürgősségi beállítás:
- CT ellenőrzi ("nem" növeli a kontraszt)
- érzékenység = 16 %
- specifikussága = 96 %
- érzékenység 83 % =
- csupán 98 %-os =
Diagnosztizálására incidenciája vérzéses stroke, a sürgősségi beállítás:
- CT ellenőrzi ("nem" növeli a kontraszt)
- érzékenység 89 % =
- specifikussága = 100 %
- érzékenység = 81 %
- specifikussága = 100 %
Krónikus hemorrhages kimutatására MRI vizsgálat érzékenyebben.
Stabil körvonal értékeléséhez nukleáris medicina ellenőrzi a mozgásra, és hasznos lehet a PET/CT. MOZGÁSRA dokumentumok agyi véráramlás és a PET-, FDG-izotóp a neuronok anyagcsere-aktivitása.
Etiológia alapjául szolgáló
Ha egy ecsetvonást diagnosztizáltak, a számos egyéb tanulmány az alapul szolgáló Etiológia megállapításához kell végrehajtani. Aktuális kezelése és a rendelkezésre álló diagnosztikai lehetőségek annak megállapításához, hogy van-e a perifériás emboli-forrás különös fontossággal bír. Mivel a körvonal oka változik, az életkor, a comorbidity és a klinikai bemutatása vizsgálati kijelölés változhat. A gyakran használt módszerek a következők:
- az ultrahang/doppler a verőér átvágásával (karotisz szűkület felismerni), vagy a precerebral az artériák gyakorlatát vizsgálata
- egy electrocardiogram (ECG) és a (szívritmuszavarok és terjeszthetik az agy hajók keresztül a véráramban szívében eredő véralvadékot megállapításához) a Siêu âm Tim
- Holter-monitor vizsgálati azonosítja a szakaszos szívritmuszavarok
- az angiogram, az az agyi vasculature (amennyiben a kifutó Adjekció vagy arteriovenous örökletes származtak)
- annak érdekében, hogy meghatározzák a kivéreztetés, diathesis és egyes ritkább okai, például a homocysteinuria, a hypercholesterolemia, a vérvizsgálatok
További olvasnivalók
Ez a cikk a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefelel meg. Anyagot használ fel, a Wikipedia cikk "körvonal" minden anyag igazítani a Wikipedia használt a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefeltételei mellett használható. Wikipedia ®, maga is a Wikimedia Foundation, Inc. bejegyzett védjegye.