Strich Symptome in der Regel plötzlich anfangen, in Sekunden, Minuten, und in den meisten Fällen nicht Fortschritt weiter. Die Symptome hängen das Gehirn betroffen. Je mehr umfangreiche Gehirn beeinträchtigt, die weitere Funktionen, die verloren werden dürften. Einige Formen des Stroke können dazu führen, dass zusätzliche Symptome: in intrakranielle Blutung, kann das betroffene Gebiet andere Strukturen komprimieren. Die meisten Formen des Strichs sind Kopfschmerzen, abgesehen von Subarachnoidalblutung und zerebrale venöse Thrombose und manchmal intrazerebrale Blutung zugeordnet.
Früherkennung
Verschiedene Systeme wurden vorgeschlagen, Anerkennung des Strichs zu erhöhen von Patienten, Angehörige und Notfall Ersthelfer. Eine systematische Überprüfung, Aktualisierung eine vorherige systematische Bewertung von 1994, schaute auf einer Reihe von Studien zu bewerten, wie gut verschiedene körperliche Untersuchung Ergebnisse der Anwesenheit oder Abwesenheit des Strichs vorherzusagen sind. Die Untersuchung ergab, dass plötzlich einsetzende Gesicht Schwäche, Arm treiben, (bitten Sie die Person, beide Arme zu erhöhen. Wenn ein Arm nach unten treibt, könnte, die einen Schlaganfall hinweisen.) , und abnorme Rede sind die Ergebnisse am ehesten zu die korrekte Identifikation der Fall des Strichs (+ Wahrscheinlichkeit Verhältnis von 5.5) führen, wenn mindestens eine dieser vorhanden ist. Ebenso, wenn alle drei von diesen nicht vorhanden sind, die Wahrscheinlichkeit des Strichs wird deutlich verringert (-Wahrscheinlichkeit Verhältnis von 0,39). Diese Ergebnisse sind, zwar nicht perfekt für die Diagnose von Schlaganfall die Tatsache, dass sie relativ schnell und einfach ausgewertet werden können machen sie sehr wertvoll in der akuten Einstellung.
Vorgeschlagene Systeme umfassen FAST (Gesicht, Arm, Rede und Zeit), wie durch das Department of Health und The Stroke Association, der Los Angeles Präklinik Stroke Bildschirm (LAPSS) und die Cincinnati Präklinik Stroke Scale (CPSS) befürwortet wurde. Diese Skalen wird von professionellen Leitlinien empfohlen.
Menschen in die Notaufnahme bezeichnet gilt Früherkennung des Strichs wichtig, da diese Diagnosetests und Behandlungen beschleunigen kann. Ein scoring-System namens ROSIER (Anerkennung der Strich in der Notaufnahme) wird für diesen Zweck empfohlen; Es basiert auf Features aus der medizinischen Vorgeschichte und körperliche Untersuchung.
Subtypen
Wenn der Bereich des Gehirns betroffen einer der drei prominente Zentralnervensystem Bahnen enthält – die Spinothalamic-Darm-Trakt, kortikospinalen Trakts und dorsal Spalte (lemniskales), Symptome können:
- Hemiplegie und Muskelschwäche des Gesichts
- Taubheit
- Rückgang der sensorischen oder vibrierende Empfindung
In den meisten Fällen beeinflussen die Symptome nur eine Seite des Körpers (einseitige). Der Defekt im Gehirn ist '' in '' der Regel auf der gegenüberliegenden Seite des Körpers (abhängig von der Teil des Gehirns betroffen ist). Jedoch schlägt das Vorhandensein eines dieser Symptome nicht unbedingt einen Schlaganfall, da diese Pfade auch im Rückenmark Reisen und es Läsion kann auch diese Symptome.
Zusätzlich zu der oben genannten CNS Wege besteht der '' Hirnstamm cm auch von 12 Hirnnerven. Ein Strich der Hirnstamm daher beeinflussen kann Symptome im Zusammenhang mit Defizite in diesen Hirnnerven erzeugen:
- geänderte Geruch, Geschmack, hören oder Vision (vollständige oder teilweise)
- der Augenlider (Ptose) und Schwäche der Augenmuskeln herabhängenden
- verringerte sich um Reflexe: gag, swallow, Schüler Reaktivität ans Licht
- verminderte Gefühl und Muskelschwäche des Gesichts
- Gleichgewicht Probleme und nystagmus
- geänderte Atmung und Herzfrequenz
- Schwäche in sternocleidomastoideus mit Unfähigkeit zu Kopf auf der einen Seite drehen
- Schwäche in Zunge (Unfähigkeit, ragen und/oder von Seite zu Seite bewegen)
Wenn '' Großhirnrinde '' beteiligt ist, die CNS Wege wieder beeinflusst werden können, aber können auch die folgenden Symptome produzieren:
- Aphasie (Unfähigkeit zu sprechen oder verstehen Sprache aus der Beteiligung Broca oder Wernicke Bereich)
- Apraxie (geänderte freiwillige Bewegungen)
- Gesichtsfeldausfall
- Speicher Defizite (Einbeziehung der Temporallappen)
- Hemineglect (Beteiligung der Scheitellappen)
- unorganisiert denken, Verwirrung, hypersexuell Gesten (unter Einbeziehung der Frontallappen)
- Anosognosie (persistent Leugnung der Existenz ein, in der Regel Strich-bezogenen, Defizit)
Wenn das '' Kleinhirn '' beteiligt ist, kann der Patient über Folgendes verfügen:
- Mühe zu Fuß
- geänderte Bewegung Koordinierung
- Schwindel und oder Ungleichgewicht
Symptome
Verlust des Bewusstseins, Kopfschmerzen und Erbrechen tritt normalerweise häufiger in Hämorrhagischer Schlaganfall als in Thrombose wegen der erhöhten intrakranialen Druck aus der undichte Blut Komprimierung auf das Gehirn.
Wenn Symptome zu Beginn maximale sind, ist die Ursache eher eine Subarachnoidalblutung oder einen embolische Stroke.
Weiterführende Literatur
Dieser Artikel ist unter der Creative Commons Attribution-ShareAlike Licenselizenziert. Er benutzt Material der Wikipedia Artikel über "Stroke" alle Materialien angepasst verwendet aus Wikipedia ist verfügbar unter den Bedingungen der Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® selbst ist eine eingetragene Marke der Wikimedia Foundation, Inc.