Περίγραμμα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν ξαφνικά, κατά δευτερόλεπτα, λεπτά, και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προχωρούν περαιτέρω. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την περιοχή του εγκεφάλου επηρεάζονται. Πιο εκτεταμένη περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζονται, οι περισσότερες λειτουργίες που είναι πιθανόν να χαθεί. Ορισμένες μορφές περίγραμμα μπορεί να προκαλέσει πρόσθετες συμπτώματα: στο των ενδοκρανιακών αιμορραγία, την πληγείσα περιοχή μπορεί να συμπιέσει άλλες δομές. Οι περισσότερες μορφές περιγράμματος δεν συσχετίζονται με πονοκέφαλο, πέρα από την αιμορραγία υπαραχνοειδή και εγκεφαλικών venous θρόμβωσης και περιστασιακά ενδοεγκεφαλικής αιμορραγία.
Έγκαιρη αναγνώριση
Διάφορα συστήματα έχουν προταθεί, να αυξηθεί η αναγνώριση του περιγράμματος, από τους ασθενείς, συγγενείς και έκτακτης ανάγκης πρώτη αποκρίσεις. Συστηματική επανεξέταση, ενημέρωση σε προηγούμενη συστηματική επανεξέταση από το 1994, εξέτασαν ορισμένες δοκιμές για να αξιολογήσει πόσο καλά συμπεράσματα διαφορετικές φυσικό έλεγχο είναι σε θέση να προβλέψει την παρουσία ή απουσία της μολυβιάς. Διαπιστώθηκε ότι αντιμετωπίζουν αιφνίδια εμφάνιση αδυναμία, παρασυρόμενα βραχίονα, (ζητήστε από το άτομο να θέσω δύο σκέλη. Εάν ένα χέρι επανέρθει προς τα κάτω, που θα μπορούσε να υποδηλώνει ένα περίγραμμα.) , και μη φυσιολογική ομιλίας είναι τα συμπεράσματα που είναι πιο πιθανό να οδηγήσει της ορθής αναγνώρισης των την περίπτωση της μολυβιάς (+ πιθανότητα αναλογία 5.5) όταν υπάρχει τουλάχιστον μία από αυτές. Ομοίως, όταν απουσιάζουν τα τρία από αυτά, η πιθανότητα περιγράμματος είναι μειώθηκαν σημαντικά (– πιθανότητα αναλογία 0,39). Ενώ οι διαπιστώσεις αυτές δεν είναι τέλειο για τη διάγνωση του περιγράμματος, το γεγονός ότι αυτά μπορούν να αξιολογηθούν σχετικά γρήγορα και εύκολα να καταστούν πολύ πολύτιμη για την οξεία ρύθμιση.
Προτεινόμενη συστήματα περιλαμβάνουν FAST (όψη, βραχίονα, ομιλία, και χρόνο), υπέρ της οποίας συνηγορεί το Υπουργείο Υγείας και το περίγραμμα σύνδεσης, η οθόνη περίγραμμα Prehospital (LAPSS) του Λος Άντζελες και το Σινσινάτι Prehospital περιγράμματος κλίμακα (CPSS). Συνιστάται η χρήση κλιμάκων αυτών από επαγγελματική κατευθυντήριες γραμμές.
Για τους ανθρώπους που αναφέρονται το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, έγκαιρη αναγνώριση του περιγράμματος θεωρείται σημαντικό όπως αυτό μπορεί να επιταχύνεται διαγνωστικών δοκιμών και θεραπείες. Ένα σύστημα μέτρησης πόντων που ονομάζεται ROSIER (αναγνώριση του περιγράμματος στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης) συνιστάται για το σκοπό αυτό· βασίζεται σε δυνατότητες από το ιατρικό ιστορικό και υλική εξέταση.
Υποκατηγορίες
Εάν η περιοχή του εγκεφάλου επηρεάζονται περιέχει μία από τις τρεις εξέχοντες κεντρικού νευρικού συστήματος πορείες — το spinothalamic του συστήματος, του συστήματος που corticospinal και ράχης στήλη (ενδιάμεσο lemniscus), συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- hemiplegia και μυών αδυναμία της όψης
- μούδιασμα
- μείωση στην αίσθηση αισθητηριακές ή δονητικές
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα επηρεάζουν μόνο στη μία πλευρά του Σώματος (μονομερή). Το ελάττωμα στον εγκέφαλο είναι '' συνήθως '' στην αντίθετη πλευρά του Σώματος (ανάλογα με το που επηρεάζεται τμήμα του εγκεφάλου που). Ωστόσο, η παρουσία του οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα δεν αναγκαστικά σημαίνει ένα περίγραμμα, δεδομένου ότι αυτές οι πορείες επίσης ταξιδεύουν στο νωτιαίο μυελό και κάθε αλλοιώσεων εκεί μπορεί επίσης να παράγει αυτά τα συμπτώματα.
Παράλληλα με την ανωτέρω CNS πορείες, '' εγκεφαλικού στελέχους '' αποτελείται επίσης από τα 12 κρανιακά νεύρα. Ένα περίγραμμα που επηρεάζουν το στέλεχος του εγκεφάλου και ως εκ τούτου, μπορεί να παράγει συμπτώματα σχετικά με τα ελλείμματα αυτά τα κρανιακά νεύρα:
- τροποποιημένη οσμή, γεύση, ακοής ή όρασης (πλήρης ή μερική)
- drooping λλο (ptosis) και η αδυναμία των οφθαλμικών μύες
- μειώθηκε αντανακλαστικά: φιμώσει, να καταπιούμε, αντίδρασης μαθητή με φως
- μειώθηκε κατά αίσθηση και μυών αδυναμία της όψης
- προβλήματα ισοζυγίου και nystagmus
- τροποποιημένη αναπνοής και καρδιακός ρυθμός
- αδυναμία sternocleidomastoid μυς με ανικανότητα για να ενεργοποιήσετε το κεφάλι προς τη μία πλευρά
- αδυναμία στη γλώσσα (ανικανότητα να εξέχουν ή/και να μετακινήσετε από πλευρά σε πλευρά)
Εάν πρόκειται για την '' εγκεφαλικός φλοιός '', οι πορείες CNS μπορούν και πάλι να επηρεαστούν, αλλά μπορούν να παράγουν επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα:
- aphasia (αδυναμία να μιλήσουν ή να καταλάβει γλώσσα από τη συμμετοχή της περιοχής του Broca ή του Wernicke)
- απραξία (τροποποιημένη εθελοντική κινήσεις)
- ελάττωμα οπτικό πεδίο
- μνήμη ελλείμματα (συμμετοχή της Κροταφικός λοβός)
- hemineglect (συμμετοχή της Βρεγματικός λοβός)
- disorganized σκέψη, σύγχυση, hypersexual κινήσεις (με τη συμμετοχή του μετωπιαιού λοβού)
- anosognosia (επίμονη άρνηση της ύπαρξης, συνήθως σχετίζονται περιγράμματος, έλλειμμα)
Εάν πρόκειται για την '' παρεγκεφαλίδα '', ο ασθενής μπορεί να έχει τα εξής:
- μπελάδες Περπάτημα
- τροποποιημένα κίνησης συντονισμού
- Vertigo και ή ανισορροπία
Συσχετισμένη συμπτώματα
Απώλεια των αισθήσεων, πονοκέφαλος, και εμετός συνήθως προκύπτει πιο συχνά στο hemorrhagic περίγραμμα από στο θρόμβωση λόγω την αυξημένη πίεση των ενδοκρανιακών από τις διαρροές αίματος τη συμπίεση σχετικά με τον εγκέφαλο.
Εάν τα συμπτώματα είναι μέγιστη σε εκδήλωση, η αιτία είναι πιο πιθανό να μην υπαραχνοειδή εγκεφαλική αιμορραγία ή μια από τις εμβολές περιγράμματος.
Περαιτέρω ανάγνωση
Αυτό το άρθρο έχει αδειοδοτηθεί από την Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Χρησιμοποιεί υλικό από την Wikipedia άρθρο για την "περίγραμμα" προσαρμοσμένο όλο το υλικό που χρησιμοποιείται από το Wikipedia είναι διαθέσιμο σύμφωνα με την Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Βικιπαίδεια ®, η ίδια είναι σήμα κατατεθέν της το Ίδρυμα Wikimedia, Inc.