स्ट्रोक के लक्षण

स्ट्रोक लक्षण आम तौर पर अचानक शुरू, सेकंड से अधिक मिनट के लिए, और ज्यादातर मामलों में आगे प्रगति नहीं करते. लक्षण प्रभावित मस्तिष्क के क्षेत्र पर निर्भर करते हैं. अधिक व्यापक मस्तिष्क के क्षेत्र को प्रभावित है, और अधिक कार्य करता है कि खो होने की संभावना हैं. स्ट्रोक के कुछ रूपों के अतिरिक्त लक्षण पैदा कर सकते हैं: intracranial नकसीर में, प्रभावित क्षेत्र में अन्य संरचनाओं को संपीड़ित कर सकते हैं. स्ट्रोक के अधिकांश रूपों सिर दर्द के साथ नहीं जुड़े हैं, subarachnoid नकसीर और मस्तिष्क शिरापरक घनास्त्रता और कभी कभी intracerebral नकसीर से अलग है.

जल्द पहचान

विभिन्न प्रणालियों के लिए रोगियों, रिश्तेदारों, और आपातकालीन पहले responders के द्वारा स्ट्रोक की मान्यता को बढ़ाने के लिए प्रस्तावित किया गया है. एक व्यवस्थित की समीक्षा, 1994 से पिछले एक व्यवस्थित की समीक्षा का अद्यतन, परीक्षणों के एक नंबर पर देखा मूल्यांकन करने के लिए कितनी अच्छी तरह अलग शारीरिक परीक्षा निष्कर्ष या स्ट्रोक की उपस्थिति अनुपस्थिति की भविष्यवाणी करने में सक्षम हैं. यह पाया गया कि अचानक शुरुआत चेहरा कमजोरी, हाथ बहाव, (व्यक्ति के लिए दोनों हाथ बढ़ा पूछना यदि एक हाथ नीचे से drifts, कि एक स्ट्रोक का संकेत सकता है.), और असामान्य भाषण सबसे करने के लिए सही पहचान करने के लिए नेतृत्व की संभावना निष्कर्ष हैं स्ट्रोक (+ 5.5 संभावना अनुपात जब कम से कम इनमें से एक मौजूद है) के एक मामले की. इसी तरह, जब इन तीनों अनुपस्थित रहे हैं, स्ट्रोक की संभावना काफी कमी आई है (- 0.39 की संभावना अनुपात). हालांकि इन निष्कर्षों को स्ट्रोक के निदान के लिए सही नहीं हैं, तथ्य यह है कि वे अपेक्षाकृत तेजी से और आसानी से मूल्यांकन किया जा सकता तीव्र सेटिंग में उन्हें बहुत मूल्यवान बना.

प्रस्तावित प्रणाली (चेहरा, हाथ, भाषण, और समय) फास्ट के रूप में स्वास्थ्य विभाग और स्ट्रोक एसोसिएशन, लॉस एंजिल्स prehospital स्ट्रोक स्क्रीन (LAPSS) और सिनसिनाटी prehospital स्ट्रोक स्केल (भुगतान और निपटान प्रणाली समिति) द्वारा की वकालत शामिल हैं. इन तराजू का प्रयोग पेशेवर दिशानिर्देशों द्वारा सिफारिश की है.

आपातकालीन कमरे में भेजा लोगों के लिए, स्ट्रोक का प्रारंभिक पहचान के रूप में इस नैदानिक ​​परीक्षण और उपचार में तेजी लाने के कर सकते हैं महत्वपूर्ण समझा जाता है. एक अंक rosier बुलाया प्रणाली (आपातकालीन कक्ष में स्ट्रोक की मान्यता) इस प्रयोजन के लिए सिफारिश की है, यह चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा से सुविधाओं पर आधारित है.

उपप्रकारों

: यदि प्रभावित मस्तिष्क के क्षेत्र में तीन प्रमुख केंद्रीय तंत्रिका तंत्र रास्ते spinothalamic पथ, corticospinal पथ, और पृष्ठीय स्तंभ (औसत दर्जे का lemniscus), लक्षणों में शामिल हैं सकता है के शामिल

  • अर्धांगघात और चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी
  • अकड़ना
  • संवेदी या थरथानेवाला अनुभूति में कमी

ज्यादातर मामलों में, लक्षण केवल शरीर के एक तरफ (एकतरफा) को प्रभावित करते हैं. मस्तिष्क में दोष आमतौर पर''''शरीर (निर्भर करता है जो मस्तिष्क का हिस्सा प्रभावित होता है पर) के विपरीत पक्ष पर है. हालांकि, इन लक्षणों में से किसी एक की उपस्थिति जरूरी से एक स्ट्रोक सुझाव नहीं करता है, के बाद से इन रास्ते भी रीढ़ की हड्डी में यात्रा और किसी भी घाव वहाँ भी इन लक्षणों का उत्पादन कर सकते हैं.

ऊपर CNS के रास्ते के अलावा,''brainstem''12 कपाल नसों का भी होते हैं. एक स्ट्रोक मस्तिष्क स्टेम प्रभावित इसलिए इन कपाल नसों में घाटा से संबंधित लक्षण पैदा कर सकते हैं:

  • बदल गंध, स्वाद, सुनवाई, या दृष्टि (कुल या आंशिक)
  • (वर्त्मपात) पलक और आंख की मांसपेशियों की कमजोरी के drooping
  • झूठ, निगल, शिष्य प्रकाश करने के लिए जेट: सजगता की कमी हुई
  • कम अनुभूति और चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी
  • संतुलन समस्याओं और अक्षिदोलन
  • बदल श्वास और दिल की दर
  • sternocleidomastoid की मांसपेशी में एक तरफ सिर बारी असमर्थता के साथ कमजोरी
  • जीभ में कमजोरी (बहर अक्षमता और / या पक्ष की ओर से कदम)

यदि''प्रमस्तिष्क प्रांतस्था''शामिल है, CNS के रास्ते फिर से प्रभावित किए जा सकता है लेकिन यह भी निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकते हैं:

  • वाचाघात (से बात या Broca या Wernicke क्षेत्र की भागीदारी से भाषा को समझने में असमर्थता)
  • मन: शक्तिक्षय (बदल स्वैच्छिक आंदोलनों)
  • दृश्य क्षेत्र दोष
  • स्मृति घाटे (टेम्पोरल लोब की भागीदारी)
  • hemineglect (पार्श्विका पालि की भागीदारी)
  • बेतरतीब सोच, भ्रम, hypersexual इशारों (ललाट पालि की भागीदारी के साथ)
  • स्वरोगज्ञानाभाव (, आमतौर पर स्ट्रोक से संबंधित घाटे के अस्तित्व के लगातार इनकार)

यदि''सेरिबैलम''शामिल है, रोगी निम्न हो सकता है है:

  • चलने मुसीबत
  • बदल आंदोलन समन्वय
  • सिर का चक्कर या और असंतुलन

एसोसिएटेड लक्षण

चेतना, सिरदर्द, उल्टी और हानि आमतौर पर रक्तस्रावी स्ट्रोक में रक्त मस्तिष्क पर compressing लीक से वृद्धि हुई intracranial दबाव की वजह से घनास्त्रता की तुलना में अधिक बार होता है.

यदि लक्षण शुरुआत में अधिक से अधिक कर रहे हैं, कारण और अधिक के लिए एक subarachnoid नकसीर है या एक embolic स्ट्रोक होने की संभावना है.

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