Stroke symptomene vanligvis starte plutselig, over sekunder til minutter, og i de fleste tilfeller ikke komme videre. Symptomene avhenger av området av hjernen rammet. Jo mer omfattende området av hjernen påvirkes, jo flere funksjoner som sannsynligvis vil være tapt. Noen former for hjerneslag kan føre til ytterligere symptomer: i intrakranial blødning, kan det berørte området komprimere andre strukturer. De fleste former for slag er ikke forbundet med hodepine, bortsett fra subaraknoidalblødning og cerebral venøs trombose og tidvis intracerebral blødning.
Tidlig anerkjennelse
Forskjellige systemer har blitt foreslått å øke anerkjennelsen for slag med pasienter, pårørende og beredskap første responders. En systematisk gjennomgang, oppdatering av en tidligere systematisk gjennomgang fra 1994, så på en rekke studier for å evaluere hvor godt ulike fysiske undersøkelse funnene er i stand til å forutsi tilstedeværelse eller fravær av hjerneslag. Det ble funnet at plutselig innsettende ansikt svakhet, arm drift, (be personen til å heve begge armene. Hvis en arm siger ned, kan det tyde på et slag.), Og unormal tale er funnene mest sannsynlig føre til riktig identifisering av en sak av hjerneslag (+ sannsynligheten ratio på 5,5 når minst en av disse er til stede). Tilsvarende, når alle tre av disse er fraværende, er sannsynligheten for hjerneslag signifikant redusert (- sannsynligheten ratio på 0,39). Selv om disse funnene er ikke perfekt for diagnostisering av hjerneslag, det faktum at de kan evalueres relativt raskt og enkelt kan gjøre dem svært verdifulle i den akutte innstillingen.
Forslag systemer inkluderer FAST (ansikt, arm, tale, og tid), som forfektet av Department of Health and The Stroke Association, Los Angeles Prehospital Stroke Screen (LAPSS) og Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS). Bruk av disse skalaene er anbefalt av profesjonelle retningslinjer.
For mennesker henvist til akuttmottaket, er tidlig anerkjennelse av hjerneslag anses viktig ettersom dette kan fremskynde diagnostiske tester og behandlinger. En scoring system kalt Rosier (anerkjennelse av slag i akuttmottaket) anbefales til dette formålet, det er basert på funksjoner fra sykehistorie og fysisk undersøkelse.
Undertyper
Hvis området av hjernen rammet inneholder en av de tre fremtredende Central nervesystemet pathways-the spinothalamic tarmkanalen, corticospinal tarmkanalen, og dorsal kolonne (medial lemniscus), kan symptomer inkluderer:
- hemiplegi og muskelsvakhet i ansiktet
- nummenhet
- reduksjon i sensorisk eller vibrerende følelse
I de fleste tilfeller symptomene påvirker bare én side av kroppen (unilateral). Feilen i hjernen er''normalt''på motsatt side av kroppen (avhengig av hvilken del av hjernen blir påvirket). Imidlertid ikke tilstedeværelse av noen av disse symptomene ikke nødvendigvis foreslår et slag, fordi disse banene også reise i ryggmargen og enhver lesjon det kan også gi slike symptomer.
I tillegg til ovennevnte CNS pathways, består''hjernestammen''også av de 12 kraniale nerver. Et hjerneslag påvirker hjernestammen kan derfor gi symptomer knyttet til underskudd i disse kraniale nerver:
- endret lukt, smak, hørsel eller syn (total eller delvis)
- hengende øyelokk (ptose) og svakhet av okulære muskler
- redusert reflekser: gag, svelge, elev reaktivitet til lys
- redusert følelse og muskelsvakhet i ansiktet
- balanseproblemer og nystagmus
- forandret pust og puls
- svakhet i sternocleidomastoideus muskelen med manglende evne til å snu hodet til den ene siden
- svakhet i tungen (manglende evne til å stikke og / eller flytte fra side til side)
Hvis''hjernebarken''er involvert, kan CNS pathways igjen bli berørt, men også kan gi følgende symptomer:
- afasi (manglende evne til å snakke eller forstå språk fra involvering av Broca-eller Wernickes område)
- apraksi (endret frivillige bevegelser)
- synsfeltskader
- minne underskudd (involvering av tinninglappen)
- hemineglect (involvering av parietal lapp)
- uorganisert tenkning, forvirring, hypersexual gester (med involvering av frontallappen)
- anosognosia (vedvarende fornektelsen av eksistensen av en, vanligvis hjerneslag-relatert, underskudd)
Hvis''lillehjernen''er involvert, kan pasienten ha følgende:
- problemer med å gå
- endret bevegelse koordinering
- vertigo og eller ulikevekt
Assosierte symptomer
Tap av bevissthet, hodepine og brekninger forekommer vanligvis oftere i hemoragisk hjerneslag enn i blodpropp på grunn av økt intrakranielt trykk fra lekkende blodet compressing på hjernen.
Hvis symptomene er maksimal ved starten, er årsaken mer sannsynlig å være en subaraknoidalblødning eller embolisk hjerneslag.
Videre Reading
Denne artikkelen er lisensiert under Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Den bruker stoff fra Wikipedia-artikkelen om " Stroke "Alt materiale tilpasset bruk fra Wikipedia er tilgjengelig under vilkårene i Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® seg selv er et registrert varemerke for Wikimedia Foundation, Inc.