Traçado sintomas normalmente Iniciar de repente, ao longo de segundos para minutos e na maioria dos casos não progredir. Os sintomas dependem da área do cérebro afetada. Quanto mais ampla a área do cérebro afetada, mais funções que são susceptíveis de ser perdida. Algumas formas de acidente vascular cerebral podem causar sintomas adicionais: em hemorragia intracraniana, a área afetada pode comprimir outras estruturas. A maioria das formas de traçado não são associadas com dor de cabeça, para além de hemorragia subaracnóide e trombose venosa cerebral e hemorragia intracerebral ocasionalmente.
Reconhecimento precoce
Vários sistemas têm sido propostos para aumentar o reconhecimento do traçado por pacientes, familiares e emergência socorristas. Uma revisão sistemática, atualizando uma avaliação sistemática anterior a partir de 1994, olhou para um número de tentativas para avaliar o quão bem as conclusões do exame físico diferentes são capazes de prever a presença ou ausência de traçado. Foi encontrado essa fraqueza de rosto de início súbito, deriva de braço, (peça à pessoa para levantar os braços. Se um braço drifts para baixo, que poderia indicar um stroke.) , e discurso anormal são as conclusões mais susceptíveis de conduzir à identificação correta de um caso de acidente vascular cerebral (+ taxa de probabilidade de 5.5), quando pelo menos um deles está presente. Da mesma forma, quando todos estes três estão ausentes, a probabilidade de acidente vascular cerebral é diminuiu significativamente (– razão de probabilidade de 0,39). Enquanto estes resultados não são perfeitos para o diagnóstico de traço, o fato de que elas podem ser avaliadas relativamente rápida e facilmente torná-los muito valiosa na configuração aguda.
Sistemas propostos incluem FAST (face, braço, discurso e tempo), como preconizado pelo Ministério da saúde e The Stroke Association, a tela de traçado de Prehospital de Los Angeles (LAPSS) e a escala de traçado de Prehospital de Cincinnati (CPSS). Recomenda-se a utilização destas escalas por orientações profissionais.
Para as pessoas que se refere à sala de emergência, reconhecimento precoce do traçado é considerado importante como isso pode acelerar testes de diagnóstico e tratamentos. Um sistema de pontuação chamado ROSIER (reconhecimento de traçado na sala de emergência) é recomendado para esta finalidade; Ela é baseada em características do histórico médico e exame físico.
Subtipos
Se a área do cérebro afetada contém um dos três percursos proeminente do sistema nervoso Central — os espinotalâmico tract, trato corticospinal e coluna dorsal (lemnisco medial), os sintomas podem incluir:
- fraqueza hemiplegia e músculo do rosto
- dormência
- redução da sensação sensorial ou vibratório
Na maioria dos casos, os sintomas afetam apenas um lado do corpo (unilateral). O defeito no cérebro costuma ' ' no lado oposto do corpo (dependendo de qual parte do cérebro é afetada). No entanto, a presença de qualquer um destes sintomas não necessariamente sugerem um traço, uma vez que estas vias também viajam na medula espinhal e qualquer lesão lá também pode produzir esses sintomas.
Para complementar as vias acima do CNS, 'o tronco cerebral ' também consiste de 12 nervos cranianos. Um traço que afectam o tronco cerebral, portanto, pode produzir sintomas relativas aos défices nestes nervos cranianos:
- alterada cheiro, sabor, audição ou visão (total ou parcial)
- queda da pálpebra (ptose) e fraqueza dos músculos oculares
- diminuiu reflexos: mordaça, engolir, reatividade do aluno à luz
- fraqueza diminuição de sensação e músculo do rosto
- problemas de equilíbrio e nistagmo
- alterada respiratória e cardíaca
- fraqueza no músculo esternocleidomastóideo com incapacidade para virar a cabeça para um lado
- fraqueza na língua (incapacidade de se projetam e/ou mover de um lado para o outro)
Se 'córtex cerebral ' está envolvido, as vias de CNS novamente podem ser afetadas, mas também podem produzir os seguintes sintomas:
- Afasia (incapacidade de falar ou compreender a língua do envolvimento da área de Broca ou de Wernicke)
- apraxia (movimentos voluntários alteradas)
- defeito do campo Visual
- défices de memória (envolvimento do Lobo temporal)
- hemineglect (envolvimento do Lobo parietal)
- desorganizado pensando, confusão, gestos hypersexual (com participação do lobo frontal)
- anosognosia (persistente negação da existência de um, normalmente relacionados com traçado défice)
Se o cerebelo ' ' está envolvido, o paciente pode ter o seguinte:
- problemas para caminhar
- coordenação de movimento alterado
- vertigem e ou desequilíbrio
Sintomas associados
Perda de consciência, dor de cabeça e vômitos geralmente ocorre mais frequentemente em acidente vascular cerebral hemorrágico do que na trombose devido o aumento da pressão intracraniana desde o vazamento compactação de sangue no cérebro.
Se os sintomas são máximos no início, a causa é mais provável que seja uma hemorragia subaracnóide ou um traço embólica.
Leitura complementar
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