Síntomas del síndrome de Gilbert

Por el Dr. Ananya Mandal, MD

Síndrome de Gilbert se produce debido a la deficiencia de la enzima de UGT que ayuda en la conjugación de la bilirrubina no conjugada libre.

Este proceso de conjugación por glucoronidation ayuda en la toma de agua del bilirrubina solubles y finalmente ayuda a la excreción de la bilirrubina en la orina y las heces.

La bilirrubina es el producto de la descomposición de células rojas de sangre muertas y envejecidos. Mientras que la porción de proteína de la hemoglobina presente en los glóbulos rojos es rescatada parte hemo se excreta la bilirrubina.

Síndrome de Gilbert se produce en individuos de 1 en 20. Este síndrome se caracteriza por ictericia. Sin embargo, hay una gran población de enfermos que no son conscientes de su condición.

Tienen intermitente elevación de los niveles de bilirrubina en la sangre que vuelve a la normalidad y se mantiene normal la mayoría del tiempo.

¿Los síntomas del síndrome de Gilbert cuándo ocurra?

Síndrome de Gilbert generalmente se diagnostica entre las edades de 15 y 30 años. Normalmente la ictericia leve, asintomática se notó por primera vez en los adolescentes.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Gilbert?

Los síntomas del síndrome de Gilbert incluyen ictericia, cansancio y a veces no hay síntomas en absoluto.

Ictericia

Los pacientes con síndrome de Gilbert son propensos a desarrollar ictericia de vez en cuando. El riesgo aumenta con otros problemas como el hambre, deshidratación, repetida y profusa vómitos, infecciones, ejercicio y estrés y después de una cirugía. Menstruación también puede ser un factor en el desencadenamiento de los niveles más altos de bilirrubina.

La ictericia es causada por la bilirrubina elevada en la sangre. Los síntomas clásicos de ictericia incluyen coloración amarillenta de:

  • la piel

  • membrana mucosa interior de la boca

  • uñas

  • blanco de los ojos

Bilirrubina tiene un color amarillo anaranjado. La decoloración de la piel y las mucosas es debido a la deposición de la bilirrubina en excesiva.

Los ojos son el lugar afectado más frecuente en pacientes de síndrome de Gilbert con ictericia. Allí puede oscurecimiento del color del orina. Esto se ve especialmente en la primera orina de la mañana.

Oscurecimiento de la orina es una característica común de hepatitis viral. Muchos pacientes con síndrome de Gilbert no pueden tener la orina oscura y pueden tener la orina normal de color paja.

Hay exacerbación de ictericia o precipitación de ictericia cuando se toman ciertos medicamentos. Estos incluyen Atazanavir y indinavir (utilizado contra la infección por VIH), Gemfibrozil o combinación de Gemfibrozil con estatinas para bajar el colesterol y Irinotecan utilizado contra el cáncer avanzado del intestino.

Cansancio y debilidad

Otros síntomas del síndrome de Gilbert se incluyen:

  • cansancio

  • fatiga y debilidad leve

  • leves dolores abdominales especialmente en la parte superior del abdomen

  • náuseas leves y a veces vómito

  • severa pérdida de apetito

  • intolerancia a la grasa

  • mareo

  • Síndrome del intestino irritable

  • dificultad para concentrarse o centrarse en tareas a mano, etc..

Estos síntomas pueden presentarse en pacientes de síndrome de Gilbert independientemente de la presencia o ausencia de ictericia franca.

Sin síntomas

Mayoría de los pacientes presenta sin ningún síntoma de la enfermedad. Estos pacientes pueden o no tener lugar intermitente de bilirrubina conducen a síntomas de ictericia.

Al menos 30% de los pacientes con síndrome de Gilbert tienen esta condición silenciosa con ningún síntoma alguno. (1-6)

Revisado por abril Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Lecturas adicionales

Fuentes

  1. http://www.NHS.uk/conditions/Gilbertssyndrome/Pages/Symptoms (antiguo) .aspx
  2. http://www.Patient.co.uk/Health/Gilbert's-Syndrome.htm
  3. http://www.britishlivertrust.org.uk/Home/the-Liver/Liver-Diseases/Gilberts-Syndrome.aspx
  4. http://www.betterhealth.Vic.gov.au/bhcv2/bhcpdf.NSF/ByPDF/Gilbert's_syndrome/$File/Gilbert's_syndrome.pdf
  5. http://www.IMA.org.il/Imaj/ar01aug-10.pdf
http://www.Patient.co.uk/doctor/Gilbert's-Syndrome.htm

Last Updated: Jul 15, 2012

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