由 Ananya Mandal， MD 博士
梅毒需要传输的有效治疗和预防的早检测给性伴侣和未来的婴孩 (在怀孕的母亲中)。 人员怀疑梅毒或那些的沉溺高危险的性工作情况能拜访一个泌尿生殖器的 (胶) 诊所、性诊所或者他们的普通开业医生检测和诊断的。 更早的梅毒对待，越少那里机会是严重的复杂化。
诊断包括下列步骤：
体格检查
这名患者实际上被检查。 对于人阴茎、包皮和尿道和阴道的妇女内部考试和阴户的外部考试的是重要的。
对于男人和妇女，嘴、舌头、肛门和直肠被检查。 在初期梅毒这可能显示不痛的痛处或下疳。
验血
感染梅毒的那些人有抗体出现梅毒细菌。 这在血液可以被检测。
一种正面结果指示这些抗体出现并且意味着这个人员有传染或有它前。 在早先传染顺利地治疗了以后，抗体在血液可能保持多年来。
一个负结果不一定意味着这个人员没有梅毒，因为抗体可能不是可发现的三个月在传染以后。 这个测试可能在三个月被重复。
验血为孕妇也推荐为了检测这种风险对这个未来的婴孩和相应地对待这个母亲。 验血通常被做在几星期的胎儿预约期间 11-20 怀孕。 如果这个测试是正的，这个母亲和婴孩的处理可以开始。
验血包括 Treponemal 酵素免疫测定法 (EIA)。 这可能检测早传染的 (IgM)免疫球蛋白 M 或免疫球蛋白 G (IgG) (后者变得正在 5 个星期) 或两个。 两个被检查筛选。 这是初期梅毒检测的最重要的测试。
血样其他测试包括：
- T. 苍白球化学物理的检验
- T. 苍白球血凝反应检验 (TPHA)
- T. 苍白球微粒胶合检验 (TPPA)
- 萤光 treponemal 抗体被吸收的测试 (FTA 吸收)
- T. 苍白球再组合抗原线路免疫测定法
所有这些将是正的在附属和早潜在梅毒。
性病基准实验室 (VDRL)或迅速血纤维蛋白溶酶 reagin (RPR) 或者定量 VDRL 可以使用作为梅毒阶段的表示和为监控处理也使用。
药签
从下疳或者这个痛处，药签 (使用不育的棉花芽) 用于采取流体一个小的范例。 这然后被修理在一个载玻片上并且弄脏与特殊染料。 然后这张幻灯片被查找在这个诊所的显微镜下或被发送到考试的一个实验室。 这个技术称暗场显微学。
对检测从淋巴结的范例在早梅毒可能被采取。 被看到细菌的其他测试直接地包括直接荧光抗体 (DFA)测试和聚合酶链反应 (PCR)。
其他性传播传染的测试
那些与梅毒是冒险象 HIV、衣原体和淋病的其他性传播传染。 这些的测试在梅毒期间诊断是重要的。
腰椎穿刺
那些与三重脑子的梅毒或传染和神经需要脑脊液或 CSF 的考试。 这由腰椎穿刺完成。
ECG 和超省波心动描记术
那些与三重重点需要的梅毒或传染 ECG 和超省波心动描记术对损失的诊断。
复核在 4月 Cashin-Garbutt 前， BA Hons (Cantab)
来源
- http://www.nhs.uk/Conditions/Syphilis/Pages/Diagnosispg.aspx
- http://www.patient.co.uk/doctor/Syphilis.htm
- http://www.familyplanning.org/pdf/Syphilis.pdf
- http://www.phdmc.org/images/uploads/Syphilis_Pocket_GuideW.pdf
- http://www.vdh.state.va.us/epidemiology/factsheets/pdf/Syphilis.pdf
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