Enquanto a abstinência de qualquer atividade sexual é muito eficaz em ajudar a evitar a sífilis, deve notar-se que Treponema pallidum cruza prontamente intacto mucosa e pele cortada, incluindo áreas não cobertas por um preservativo. Utilização correcta e consistente de um preservativo de látex pode ser eficaz contra a propagação de sífilis através do contato sexual, embora isto não pode ser garantido devido à facilidade com que partes do corpo não genital podem estar infectados.
Indivíduos sexualmente expostos a uma pessoa com sífilis latente primário, secundário ou início no prazo de 90 dias que antecedem o diagnóstico devem ser assumidos como ser infectadas e tratadas para sífilis, mesmo se eles estão atualmente seronegativos. Se a exposição foi superior a 90 dias antes do diagnóstico, tratamento presuntiva é recomendado se testes sorológicos não estão imediatamente disponível ou se o acompanhamento é incerto.
Pacientes com sífilis de duração desconhecida e treponemal títulos sorológicos ≥1:32 podem ser considerados como tendo início sífilis para fins de notificação de parceiro e tratamento presuntiva dos parceiros de sexo. Parceiros de sexo a longo prazo dos pacientes com Sífilis tardia devem ser avaliados clinicamente e serológicos e tratamento adequado. Todos os pacientes com sífilis devem ser testados para HIV. Educação do paciente é importante, também.
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