Iba't ibang manifestations mangyari depende sa yugto ng sakit:
Pangunahing sipilis
''Pangunahing''sa sipilis ay karaniwang nakuha sa pamamagitan ng direct sekswal na makipag-ugnay sa nakakahawa lesions ng isang taong may sakit sa babae. Tinatayang 10-90 araw matapos ang unang exposure (average 21 araw), isang balat sugat ay lilitaw sa punto ng mga contact, na kung saan ay karaniwang ang pag-aari ng lalaki o babae, ngunit maaaring kahit saan sa katawan. Sugat na ito, na tinatawag na''chancre'', ay isang kompanya, hindi masakit skin ulceration naisalokal sa punto ng unang exposure sa spirochete, madalas sa titi sa puki, o tumbong. Sa bihirang mga pangyayari, maaaring mayroong maramihang mga lesions kasalukuyan, bagaman ito ay karaniwang na ang isa sugat lamang ay nakikita. Sugat ay maaaring magpumilit para sa 4 hanggang 6 na linggo at karaniwang heals spontaneously. Lokal na maga ng lymph node ay maaaring mangyari. Sa panahon ng unang panahon ng inkubasyon, ang mga indibidwal ay kung hindi man ay asymptomatic. Bilang isang resulta, maraming mga pasyente ay hindi humingi ng pangangalagang medikal agad.
Sipilis''hindi''ay kinontrata sa pamamagitan ng mga upuan ng toilet, araw-araw na mga gawain, hot tubs, o pagbabahagi ng mga pagkain ng mga kagamitan o damit.
Pangalawang sipilis
''Secondary''sa sipilis ay nangyayari ng humigit-kumulang 1-6 buwan (karaniwang 6 sa 8 linggo) pagkatapos ng pangunahing impeksiyon. Mayroong maraming mga iba't-ibang mga manifestations ng pangalawang sakit. Maaaring may isang timbang mamula-mula-rosas non-makati pantal sa puno ng kahoy at mga paa't kamay. Pantal ay maaaring kasangkot sa mga Palms ng mga kamay at ang soles ng paa. Sa mahalumigmig na lugar ng katawan (karaniwang puki o eskrotum), pantal na ang nagiging flat, malawak, maputi-puti, butig-tulad lesions na kilala bilang''condyloma latum''.) Mauhog patch ay maaari ding lumitaw sa maselang bahagi ng katawan o sa bibig. Lahat ng mga lesions ay nakakahawa at kumupkop aktibo treponeme organismo. Ang isang pasyente sa sipilis ay pinaka nakakahawa kapag siya ay may pangalawang sipilis. Iba pang mga sintomas na karaniwang sa hakbang na ito kasama ang lagnat, namamagang lalamunan, karamdaman, pagbaba ng timbang, sakit ng ulo, meningismus, at pinalaki lymph nodes. Rare manifestations isama ang isang matalas mininghitis na nangyayari sa tungkol sa 2% ng mga pasyente, hepatitis, sakit sa bato, hypertrophic kabag, tagpi-tagpi proctitis, ulcerative kolaitis, rectosigmoid masa, sakit sa buto, periyostitis, mata neuritis, interstitial keratitis, iritis, at uveitis.
Tago sipilis
''Tago sipilis''ay tinukoy bilang pagkakaroon ng serologic katibayan ng impeksiyon walang mga palatandaan o sintomas ng sakit.
Neurological komplikasyon sa hakbang na ito ay magkakaibang. Sa ilang mga pasyente, ang mga manifestations isama ang pangkalahatan paresis ng mabaliw, na nagreresulta sa mga pagbabago ng pagkatao, ang mga pagbabago sa damdamin makakaapekto, hyperactive na reflexes, at Argyll-Robertson mag-aaral. Ito ay isang diagnostic mag-sign kung saan ang maliit at irregular aaral humapit sa tugon sa tumututok sa mata, ngunit hindi sa liwanag. ''Pagkabulok ng mga halaman dorsalis'', na kilala rin bilang''''lokomotora ataxia, ang isang disorder ng utak ng galugod, madalas resulta sa isang katangian shuffling ng lakad. Tingnan sa ibaba para sa karagdagang impormasyon tungkol sa neurosyphilis.
Cardiovascular komplikasyon isama syphilitic aortitis, ng aorta aneurysm, aneurysm ng sinus ng Valsalva, at ng aorta regurgitation. Sipilis infects ang pataas aorta na nagdudulot ng aorta pagluwang at ng aorta regurgitation. Na ito ay maaaring narinig na may isang istetoskop bilang isang pagbulung-bulong ng puso. Ang pagpapaliit ng intima tunica lead sa isang hitsura tree tumahol na gusot. Ang balbula ng pagluwang ng ng aorta at kasunod na hikahos leads sa diastolic regurgitation at sanhi ng napakalaking hypertrophy ng kaliwang ventricle. Ang puso na Ang lumalaki kaya malaki (higit sa 1000 gramo) na ang puso ay termed cor bovinum (baka sa puso). Kurso ay maaaring mapaglalang, at kabiguan ng puso ay maaaring ang pagtatanghal mag-sign pagkatapos ng mga taon ng sakit. Impeksyon ay maaari ring mangyari sa coronary arteries at maging sanhi ng narrowing ng ang vessels. Syphilitic aortitis ay maaaring maging sanhi ng mag-sign''''de Musset, ang isang katangian bobbing ng pinuno sa synchrony sa tibok ng puso. Ang clinical kurso ng mga cardiovascular epekto ay sanhi ng pagpasok ng dahan-dahan mediastinal at sekundaryong paghinga paghihirap (dyspnea), nahihirapan swallowing (dyphagia), at persistent ubo dahil sa presyon sa ang pabalik-balik laryngeal magpalakas ng loob na nagpapalitaw ng ubo pinabalik. Pananakit maaaring stem mula sa pagguho ng mga buto-buto o vertebrae. Gayundin, ang cor bovinum ay maaaring humantong sa coronary ostia bara at ischemia. Ang aneurysm binuo sa panahon ng kurso ng sakit ay maaari ring pagkapatid na humahantong sa napakalaking intrathoracic pagdurugo at malamang na kamatayan, kahit na ang pinaka-malamang na maging sanhi ng kamatayan ay ang puso kabiguan na nagreresulta mula sa ng aorta regurgitation.
Neurosyphilis
Ang''''Neurosyphilis ay tumutukoy sa isang site ng impeksiyon kinasasangkutan ng gitnang nerbiyos system (CNS). Neurosyphilis ay maaaring mangyari sa anumang yugto ng sipilis. Bago ang pagdating ng mga antibiotics, karaniwang ito ay nakikita sa 25-35% ng mga pasyente sa sipilis.
Neurosyphilis na ngayon ang pinaka-karaniwang sa mga pasyente na may HIV impeksyon. Ulat ng neurosyphilis sa HIV-nahawaang tao ay katulad sa mga kaso na iniulat bago ang HIV pandemic. Ang tiyak na lawak at kabuluhan ng mga neurologic paglahok sa HIV-nahawaang mga pasyente na may sakit sa babae, na makikita sa pamamagitan ng alinman sa laboratoryo o mga klinikal na pamantayan, ay hindi nai-rin characterized. Bukod dito, ang pagbabago ng host immunosuppression sa pamamagitan ng antiretroviral therapy sa mga nakaraang taon ay may karagdagang kumplikado tulad paglalarawan.
Tinatayang 35% sa 40% ng mga tao na may pangalawang sipilis ay asymptomatic gitnang kinakabahan system (CNS) ng paglahok, tulad ng ipinapakita sa pamamagitan ng anumang sa mga ito sa cerebrospinal likido (CSF) na pagsusuri:
- Isang abnormal leukocyte cell count, antas ng protina, o antas ng asukal
- Ipinapakita reaktibiti sa sakit sa babae Research Laboratory (VDRL) antibody pagsubok
May apat na klinikal na uri ng neurosyphilis:
- Asymptomatic neurosyphilis
- Meningovascular sipilis
- Pangkalahatang paresis
- Pagkabulok ng mga halaman dorsalis
Ang mga huli na anyo ng neurosyphilis (pagkabulok ng mga halaman dorsalis at pangkalahatang paresis) ay nakita mas mababa madalas dahil ang pagdating ng mga antibiotics. Ang pinaka-karaniwang manifestations ngayon ay asymptomatic o tanda mininghitis. Matalas syphilitic mininghitis ay karaniwang nangyayari sa loob ng unang taon ng impeksyon; 10% ng mga kaso ay masuri sa panahon ng pangalawang pantal. Mga pasyente ay kasalukuyan na may sakit ng ulo, pangangati meningeal, at cranial palakasin ang loob abnormalities, lalo na ang mata palakasin ang loob, pangmukha palakasin ang loob, at ang vestibulocochlear magpalakas ng loob. Bihirang, ito nakakaapekto sa gulugod sa halip ng utak, na nagdudulot ng focal kalamnan ng kahinaan o pagkawala ng pandama.
Meningovascular sipilis ay nangyayari ng ilang buwan sa loob ng 10 taon (average, 7 taon) matapos ang pangunahing sipilis impeksiyon. Meningovascular sipilis ay maaaring iugnay sa prodromal mga sintomas ng walang pagkupas ng mga linggo sa buwan bago ang focal deficits ay makikilalang. Prodromal sintomas ay isama ang mga sarilinan pamamanhid, paresthesias, itaas o mas mababang paa't kamay kahinaan, sakit ng ulo, pagkaliyo, hindi pagkakatulog, at saykayatriko mga abnormalities tulad ng mga pagbabago sa personalidad. Ang mga focal deficits sa simula ay patigil-tigil o progreso ay mabagal sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, maaari ring kasalukuyan bilang isang nakahahawa arteritis at maging sanhi ng isang ischemic stroke, isang kinalabasan mas karaniwang nakikita sa mga batang pasyente. Angiography ay maaaring upang ipakita ang mga lugar ng narrowing sa ang mga vessels ng dugo o kabuuang hadlang.
Pangkalahatang paresis, kung hindi, na kilala bilang pangkalahatang paresis ng mabaliw, ay isang malubhang paghahayag ng neurosyphilis. Ito ay isang talamak na demensya na ganap na mga resulta sa kamatayan sa bilang maliit na bilang 2-3 taon. Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay may umuunlad pagbabago pagkatao, pagkawala ng memorya, at mahirap na paghatol. Sa mas bihirang pagkakataon, maaari silang magkaroon ng sakit sa pag-iisip, depression, o pagkahibang. Imaging ng utak ay karaniwang nagpapakita pagkasayang.
Karagdagang Reading
Ang artikulong ito ay lisensiyado sa ilalim ng Creative Commons Attribution- ShareAlike License. Gumagamit ito ng materyal mula sa mga artikulo sa Wikipedia sa " sipilis "materyal Lahat inangkop gamitin mula sa Wikipedia ay magagamit sa ilalim ng mga tuntunin ng Creative Commons Attribution- ShareAlike License . Wikipedia ® mismo ay isang rehistradong trademark ng Wikimedia Foundation, Inc.