Manifestasi yang berbeda bervariasi, tergantung pada tahap penyakit:
Sifilis primer
''''Sifilis primer biasanya diperoleh melalui kontak seksual langsung dengan lesi menular dari orang dengan sifilis. Sekitar 10-90 hari setelah paparan awal (rata-rata 21 hari), lesi kulit muncul di titik kontak, yang biasanya alat kelamin, tapi dapat di mana saja pada tubuh. Lesi ini, yang disebut''Luka'', adalah sebuah perusahaan, kulit menyakitkan ulserasi lokal pada titik paparan awal untuk spirochete, sering pada vagina, penis atau rektum. Dalam keadaan langka, mungkin ada beberapa lesi hadir, meskipun hanya satu khas yang lesi terlihat. Lesi dapat bertahan selama 4 sampai 6 minggu dan biasanya sembuh secara spontan. Pembengkakan getah bening simpul lokal dapat terjadi. Selama masa inkubasi awal, individu asimtomatik sebaliknya. Akibatnya, banyak pasien tidak mencari perawatan medis segera.
Sifilis''tidak bisa tertular melalui''kursi toilet, kegiatan sehari-hari, kolam air panas, atau berbagi peralatan makan atau pakaian.
Sifilis sekunder
''''Sifilis sekunder terjadi kira-kira 1-6 bulan (biasanya 6 sampai 8 minggu) setelah infeksi primer. Ada berbagai manifestasi penyakit sekunder. Mungkin ada kemerahan-merah muda simetris non-gatal ruam pada batang dan ekstremitas. Ruam dapat melibatkan telapak tangan dan telapak kaki. Di daerah lembab tubuh (biasanya vulva atau skrotum), ruam menjadi datar, luas, keputihan, kutil seperti luka yang dikenal sebagai kondiloma latum'''') patch mukosa juga dapat muncul pada alat kelamin atau mulut.. Semua lesi yang menular dan pelabuhan organisme treponeme aktif. Seorang pasien dengan sifilis yang paling menular ketika dia atau dia sifilis sekunder. Gejala lain yang umum pada tahap ini termasuk demam, sakit tenggorokan, malaise, penurunan berat badan, sakit kepala, meningismus, dan pembesaran kelenjar getah bening. Langka manifestasi termasuk meningitis akut yang terjadi pada sekitar 2% pasien, hepatitis, penyakit ginjal, gastritis hipertrofi, proktitis tambal sulam, kolitis ulseratif, massa rectosigmoid, artritis, periostitis, neuritis optik, keratitis interstisial, iritis, dan uveitis.
Sifilis laten
''''Sifilis laten didefinisikan sebagai memiliki bukti serologis infeksi tanpa tanda-tanda atau gejala penyakit.
Komplikasi neurologis pada tahap ini bisa beragam. Pada beberapa pasien, manifestasi termasuk paresis umum dari gila, yang menghasilkan perubahan kepribadian, perubahan mempengaruhi emosional, refleks hiperaktif, dan Argyll-Robertson murid. Ini adalah tanda diagnostik di mana murid kecil dan teratur dalam menanggapi menyempitkan fokus mata, tapi tidak terhadap cahaya. Tabes dorsalis'''', juga dikenal sebagai''''lokomotor ataksia, gangguan sumsum tulang belakang, seringkali hasil dalam kiprah mengocok karakteristik. Lihat di bawah untuk informasi lebih lanjut tentang neurosifilis.
Komplikasi kardiovaskular termasuk aortitis sifilis, aneurisma aorta, aneurisma sinus dari Valsava, dan regurgitasi aorta. Sifilis menginfeksi aorta menaik menyebabkan dilatasi aorta dan regurgitasi aorta. Hal ini dapat didengar dengan stetoskop sebagai suatu murmur jantung. Kontraksi dari tunika intima mengarah ke penampilan kulit pohon yang keriput. Katup aorta dan insufisiensi pelebaran berikutnya menyebabkan regurgitasi diastolik dan menyebabkan hipertrofi masif ventrikel kiri. Jantung tumbuh begitu besar (lebih dari 1000 gram) bahwa jantung disebut JL bovinum (jantung sapi). Kursus ini dapat berbahaya, dan gagal jantung mungkin merupakan tanda menyajikan setelah bertahun-tahun penyakit. Infeksi juga dapat terjadi di arteri koroner dan menyebabkan penyempitan pembuluh. Aortitis sifilis dapat menyebabkan''tanda''de Musset, sebuah karakteristik angguk kepala selaras dengan detak jantung. Kursus klinis dari efek kardiovaskular penyebab perambahan dan kesulitan pernafasan mediastinum sekunder (dyspnea), kesulitan menelan (dyphagia), dan batuk terus-menerus karena tekanan pada saraf laring rekuren memicu refleks batuk. Nyeri dapat berasal dari erosi tulang rusuk atau vertebra. Juga, bovinum JL dapat menyebabkan obstruksi ostium koroner dan iskemia. Aneurisma yang dikembangkan selama perjalanan penyakit juga dapat pecah menyebabkan perdarahan besar dan kematian intrathoracic kemungkinan, meskipun kemungkinan besar penyebab kematian adalah gagal jantung yang dihasilkan dari regurgitasi aorta.
Neurosifilis
''''Neurosifilis mengacu pada lokasi infeksi yang melibatkan sistem saraf pusat (SSP). Neurosifilis dapat terjadi pada setiap tahap sifilis. Sebelum munculnya antibiotik, itu biasanya terlihat pada 25-35% pasien dengan sifilis.
Neurosifilis sekarang paling umum pada pasien dengan infeksi HIV. Laporan neurosifilis dalam orang yang terinfeksi HIV yang mirip dengan kasus yang dilaporkan sebelum pandemi HIV. Sejauh yang tepat dan pentingnya keterlibatan neurologis pada pasien terinfeksi HIV dengan sifilis, tercermin dengan baik laboratorium atau kriteria klinis, belum baik ditandai. Selanjutnya, perubahan imunosupresi tuan dengan terapi antiretroviral dalam beberapa tahun terakhir telah lebih rumit karakterisasi tersebut.
Sekitar 35% sampai 40% dari orang dengan sifilis sekunder memiliki sistem saraf asimtomatik pusat (SSP) keterlibatan, seperti yang ditunjukkan oleh salah satu dari ini pada cairan serebrospinal (CSF) Pemeriksaan:
- Sebuah leukosit yang abnormal jumlah sel, tingkat protein, atau glukosa tingkat
- Menunjukkan reaktivitas untuk menguji Penelitian Penyakit kelamin Laboratorium (VDRL) antibodi
Ada empat jenis klinis dari neurosifilis:
- Asimtomatik neurosifilis
- Meningovascular sifilis
- Umum paresis
- Tabes dorsalis
Bentuk akhir dari neurosifilis (tabes dorsalis dan paresis umum) terlihat jauh lebih sering sejak munculnya antibiotik. Manifestasi yang paling umum saat ini adalah tanpa gejala atau gejala meningitis. Meningitis akut sifilis biasanya terjadi dalam tahun pertama infeksi, 10% dari kasus yang didiagnosis pada saat ruam sekunder. Pasien datang dengan sakit kepala, iritasi meningeal, dan kelainan saraf kranial, terutama saraf optik, saraf wajah, dan saraf vestibulocochlear. Jarang, itu mempengaruhi tulang belakang, bukan otak, menyebabkan kelemahan otot fokal atau kehilangan sensori.
Meningovascular sifilis terjadi beberapa bulan sampai 10 tahun (rata-rata, 7 tahun) setelah infeksi sifilis primer. Meningovascular sifilis dapat dikaitkan dengan gejala prodromal yang berlangsung minggu ke bulan sebelum defisit fokal diidentifikasi. Gejala prodromal termasuk mati rasa sepihak, parestesia, kelemahan ekstremitas atas atau bawah, sakit kepala, vertigo, insomnia, dan kelainan kejiwaan seperti perubahan kepribadian. Defisit fokal awalnya yang intermiten atau kemajuan perlahan selama beberapa hari. Namun, juga dapat hadir sebagai arteritis menular dan menyebabkan stroke iskemik, suatu hasil yang lebih sering terlihat pada pasien yang lebih muda. Angiografi mungkin dapat menunjukkan daerah penyempitan di pembuluh darah atau oklusi total.
Paresis umum, atau dikenal sebagai paresis umum gila, adalah manifestasi parah neurosifilis. Ini adalah demensia kronis yang pada akhirnya menyebabkan kematian dalam waktu 2-3 tahun. Secara umum, pasien memiliki perubahan kepribadian progresif, kehilangan memori, dan penilaian buruk. Pada kasus yang jarang lebih, mereka dapat memiliki psikosis, depresi, atau mania. Pencitraan otak menunjukkan atrofi biasanya.
Bacaan lebih lanjut
Artikel ini berlisensi di bawah Lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike . Ini menggunakan bahan dari artikel Wikipedia pada " Sifilis "Semua bahan yang digunakan diadaptasi dari Wikipedia tersedia di bawah persyaratan Lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike . Wikipedia ® itu sendiri adalah merek dagang terdaftar dari Wikimedia Foundation, Inc