Manifestări diferite apar în funcţie de stadiu bolii:
Sifilis primar
'' Sifilis primar '' este de obicei dobândit prin contact sexual direct cu leziunile infecţioase a unei persoane cu sifilis. Aproximativ de 10–90 zile după expunerea inițială (medie 21 zile), o leziune cutanată apare în punctul de contact, care este de obicei organe genitale, dar poate fi oriunde pe corp. Acest leziune, numit un şancrul '''', este un ulceraţii ferm, nedureroase cutanate localizate la punctul de expunerea inițială la spirochete, adesea pe penis, vagin sau rect. În cazuri rare, pot exista mai multe leziuni prezente, deşi este tipic este văzut că doar o leziune. Leziune poate persista timp de 4-6 săptămâni şi obicei vindecă spontan. Umflarea popliteal locale pot apărea. În timpul perioadei de incubație inițială, indivizii sunt altfel asimptomatice. Ca rezultat, mulţi pacienţi nu urmăresc imediat asistenţă medicală.
Sifilis nu poate fi contractate prin scaunele de toaleta, activităţile zilnice, hot tubs, sau partajare mananca ustensile sau îmbrăcăminte.
Sifilis secundare
'' Secundare sifilis '' apare aproximativ 1-6 luni (de obicei, 6-8 săptămâni) după infecţie primare. Există multe diferite manifestări a bolii secundare. Pot exista o erupţie non-mâncărimi simetrică ușoară colorație roșiatic-roz pe trunchi și extremitățile. Erupţii cutanate poate implica palme mâinile şi talpi. În zonele umede ale corpului (de obicei vulvei sau scrot), erupţii cutanate devine leziuni plat, larg, albicioasă, râiei negre-ca cunoscut ca '' condyloma latum''.) Mucoasei patch-uri, de asemenea, să apară pe organele genitale sau în gură. Toate aceste leziuni sunt infecțioase și harbor organisme active treponeme. Un pacient cu sifilis este cea mai contagioase atunci când el sau ea are secundare sifilis. Alte simptome comune în această etapă include febră, dureri în gât, indispoziție, pierdere în greutate, cefalee, meningismus și dilatarea ganglionilor limfatici. Rare manifestări includ o meningită acută care apare la aproximativ 2% din pacienţi, hepatită, renal disease, gastrită hipertrofică, proctitis sporadice, colita ulcerativă, masa rectosigmoid, artrită, periostitis, neuritis optică, interstiţială cheratită, iritis și uveită.
Sifilis latentă
'' Latente sifilis '' este definită ca având serologic dovada de infecţie fără semne sau simptome ale bolii.
Complicaţii neurologice la această etapă poate fi diverse. La unii pacienţi, manifestări includ Pareză generalizate de nebun, care rezultă din modificări de personalitate, modificările afectează emoţională, reflexe hiperactive și elev Argyll-Robertson. Acesta este un semn de diagnosticare în care elevii mici şi neregulate contracta în răspuns la concentrându-se de ochii, dar nu la lumină. '' Tabes dorsalis'', de asemenea, cunoscut ca '' locomotor Ataxie '', o tulburare de măduva spinării, de multe ori rezultate într-un mers caracteristice de amestecare. A se vedea mai jos pentru mai multe informaţii despre neurosyphilis.
Complicaţii cardiovasculare includ aortitis sifilitic, COARCTAŢIEI anevrism, anevrism a sinusurilor Valsalva și gr. COARCTAŢIEI. Sifilis infectează aorta ascendentă cauzând COARCTAŢIEI dilatarea şi gr. COARCTAŢIEI. Acest lucru poate fi auzit cu un stetoscop ca un murmur de inima. Contracția intima tunica conduce la un aspect de scoarţă de copac care este reddish wrinkly. Supapă COARCTAŢIEI dilatarea şi insuficienţa ulterioare duce la gr. diastolice şi provoacă hipertrofia masive a ventriculului stânga. Inima creşte atât de mare (peste 1000 grame) că inima este numit cor Tuberculinum (vacă heart). Cursul este posibilă insidioasă şi insuficienţă cardiacă poate fi semnul prezentând după ani de boală. Infecţie, de asemenea, pot apărea în arterele coronare şi cauza îngustarea navelor. Aortitis sifilitic poate provoca '' lui de Musset semn '', o caracteristică bobbing capul în sincronie cu heartbeat. Cursul clinice acestor efecte cardiovasculare provoacă mediastinali încălcare şi dificultăţi respiratorii secundare (dispneea), dificultate swallowing (dyphagia) şi tuse persistentă din cauza de presiune pe nervul laringian recurente triggering Reflexul de tuse. Durerea poate proveni din eroziunea coaste sau vertebre. De asemenea, cor Tuberculinum poate duce la ostia coronariene obstrucţie şi a ischemiei. Anevrism dezvoltate pe parcursul bolii poate ruptură, de asemenea, au dus la masive hemoragie intrathoracic şi moartea probabil, deşi cea mai probabilă cauză de deces este insuficienţă cardiacă care rezultă din gr. COARCTAŢIEI.
Neurosyphilis
'' Neurosyphilis'' se referă la un site de infecţie care implică sistemului nervos central (CNS). Neurosyphilis poate apărea în orice stadiu de sifilis. Înainte de apariţia de antibiotice, ea a fost de obicei văzut în 25-35% dintre pacienţii cu sifilis.
Neurosyphilis este acum cele mai frecvente la pacienţii cu infecţia cu HIV. Rapoarte de neurosyphilis persoane infectate cu HIV sunt similare cu cazurile raportate înainte de pandemie de HIV. Întinderea exactă și importanța implicării neurologice la pacienţii infectaţi cu sifilis, reflectată de laborator sau criteriile clinice, nu au fost caracterizat de bine. În plus, modificarea imunosupresie gazdă de terapie antiretrovirală în ultimii ani mai complicat asemenea caracterizarea.
Aproximativ 35-40% din persoanelor cu sifilis secundare au implicarea asimptomatice sistemului de nervos central (CNS), aşa cum a demonstrat prin oricare dintre aceste pe examinare lichid cefalo-rahidian (LCR):
- Un anormal de leucocite numărului de celule, proteine nivel sau nivelul de glucoză
- Demonstrat reactivitate la testul de anticorpi Venereal Disease Research laborator (VDRL)
Există patru tipuri clinice de neurosyphilis:
- Neurosyphilis asimptomatice
- Meningovascular sifilis
- Pareză general
- Tabes dorsalis
Formele târziu de neurosyphilis (tabes dorsalis și generalul Pareză) sunt văzute mult mai puţin frecvent, deoarece apariţia de antibiotice. Manifestările cele mai comune de astăzi sunt meningită asimptomatice sau simptomatic. Meningită sifilitic acută apare de obicei în termen de primul an de infecţie; 10% din cazuri sunt diagnosticate în momentul erupţii cutanate secundare. Pacienţii prezenta cu dureri de cap, iritarea meningeal şi nervilor cranieni anomalii, mai ales nervului optic, facial nervoase şi nervul vestibulocochlear. Rareori, ea afectează coloanei vertebrale în loc de creier, determinând slăbiciune musculară focal sau pierdere senzorială.
Sifilis Meningovascular are loc câteva luni la 10 ani (medie, 7 ani) după infecţie sifilis primar. Sifilis Meningovascular poate fi asociat cu simptome prodromal săptămâni sau luni înainte de deficitele focal sunt identificate de durată. Prodromal Simptomele includ amorţeală unilaterale, paresthesias, extremitatea superioară sau inferioară slăbiciune, dureri de cap, vertij, insomnie şi anomalii psihiatrice, cum ar fi schimbări de personalitate. Deficitele focal iniţial sunt intermitente sau progresul lent peste câteva zile. Cu toate acestea, aceasta poate, de asemenea, prezintă ca o arterita infecţioase şi provoca un contur ischemice, un rezultat mai frecvent observate în mai tineri pacienţii. Angiography poate fi capabil să demonstreze că zonele de îngustarea în vasele de sânge sau ocluzie totală.
Pareză general, altfel cunoscut ca general Pareză de nebun, este o manifestare severă a neurosyphilis. Este o cronică demenţă, care în cele din urmă duce la moartea în cât de puţin 2-3 ani. În general, pacienţii au schimbări de personalitate progresivă, pierderi de memorie şi hotărârea săraci. În multe cazuri rare, ele pot avea psihoză, depresie sau mania. Imagistica creierului afişează de obicei atrofie.
Lecturi suplimentare
Acest articol este licenţiat sub Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Se foloseşte material din Wikipedia este disponibil sub termenii Licenţei Creative Commons Attribution-ShareAlikearticol pe "sifilis" adaptat toate materialele utilizate la Wikipedia. Wikipedia ® sine este marcă înregistrată a Wikimedia Foundation, Inc.