会出现不同的表现形式,根据疾病的阶段:
一期梅毒
“初期梅毒”通常是通过性接触直接与一个人患有梅毒的传染性病变收购。初次接触(平均21天)后约10-90天,联系点,这通常是生殖器的皮肤病灶出现,但可以在身体的任何部位。这种病变,被称为“硬下疳”,是坚定的,无痛性皮肤溃疡,在初次接触螺旋体,往往在阴茎,阴道或直肠,点进行了本地化。在极少数情况下,有可能存在多个病变,但它是典型的看到,只有一个病灶。病变可能持续4至6周,通常愈合自发。可能会出现局部淋巴结肿大。在最初的潜伏期,个人,否则无症状。因此,许多患者不就医。
梅毒''不能''承包通过马桶座,日常活动,泡热水澡,或共用食具或衣物。
二期梅毒
“二期梅毒”发生原发感染后约1-6个月内(一般为6至8周)。继发症有许多不同的表现。有可能是一个对称的粉红色不发痒,躯干和四肢的皮疹。皮疹可能涉及的双手手掌和脚掌。在湿润地区的机构(通常是外阴或阴囊),皮疹变得平坦,宽广,发白,疣样病变称为“尖锐湿疣latum”)。粘液补丁,也可能出现生殖器或口。所有这些病变的传染病和海港的积极treponeme生物体。与梅毒病人是最具传染性的,当他或她有二期梅毒。在这个阶段常见的其他症状包括发热,咽痛,全身乏力,体重减轻,头痛,meningismus,和淋巴结肿大。罕见的表现形式,包括一个约2%的患者发生的急性脑膜炎,肝炎,肾脏病,肥厚性胃炎,斑片状直肠炎,溃疡性结肠炎,直肠乙状结肠肿块,关节炎,骨膜炎,视神经炎,间质性角膜炎,虹膜炎,葡萄膜炎。
潜伏梅毒
“潜伏梅毒”是指没有疾病的症状或体征有感染的血清学证据。
在此阶段神经系统并发症可以是多样的的。表现在一些病人,包括广义的疯狂,导致性格改变,情绪影响的变化,多动反射,和阿盖尔 - 罗伯逊瞳孔麻痹。这是一个诊断标志,小和不规则的学生应注重眼睛收缩,但不轻。 “脊髓痨”,又称“运动功能性共济失调”,脊髓疾病,结果往往在洗牌的步态特征。有关神经梅毒的更多信息,请参见下面。
心血管并发症包括梅毒性主动脉炎,主动脉瘤,主动脉窦动脉瘤,和主动脉瓣关闭不全。梅毒感染,造成主动脉扩张和主动脉瓣关闭不全的主动脉。这可以听到心脏杂音作为一个听诊器。内膜的收缩会导致树树皮的外观,是皱。主动脉瓣扩张和随后的不全导致舒张返流,导致大量左心室肥大。心脏变得如此之大(超过1000克)的心脏被称为心病bovinum(牛的心脏)。当然可以是阴险的,经过多年的疾病和心脏衰竭的可能提交的迹象。感染也可发生在冠状动脉,并导致血管变窄。梅毒性主动脉炎,可引起“德缪塞的标志”,与心跳同步的特征漂泊的头部。这些心血管影响的临床过程会导致侵犯纵隔和中学呼吸困难(呼吸困难),吞咽困难(dyphagia),持续咳嗽,因为喉返神经神经,引发咳嗽反射的压力。疼痛可干的肋骨或椎骨的侵蚀。此外,可导致肺心病bovinum奥斯蒂亚冠状动脉阻塞和缺血。也可能在病程发展的动脉瘤破裂领先的胸腔内大量出血和可能死亡,但死亡的最可能的原因是心脏衰竭,主动脉瓣关闭不全。
神经梅毒
“神经性梅毒”指的感染部位,累及中枢神经系统(CNS)。神经梅毒可能发生在任何阶段的梅毒。抗生素问世之前,它通常发生在25-35%的患者患有梅毒。
神经梅毒是现在最常见的感染艾滋病毒的患者。神经梅毒报告艾滋病病毒感染者类似艾滋病毒大流行前呈报个案。的精确程度,并在实验室或临床标准中所反映,艾滋病毒感染的梅毒患者的神经系统参与的意义没有得到很好的特点。此外,宿主免疫抑制的抗逆转录病毒疗法的改变,近年来进一步复杂化等特性。
约35%至40%的人与二期梅毒无症状的中枢神经系统(CNS)的参与,这些对脑脊液(CSF)检查证明:
- 一个异常的白细胞计数,蛋白质水平,或血糖水平
- 证明性病研究实验室(VDRL)抗体检验时的反应
神经梅毒的临床类型有四种:
- 无症状神经梅毒
- Meningovascular梅毒
- 一般轻瘫
- 脊髓痨
神经梅毒的晚期形式(脊髓痨和一般麻痹)小得多,因为抗生素问世。今天最常见的表现是无症状或症状性脑膜炎。急性梅毒性脑膜炎通常出现在感染的第一年,10%的病例是继发皮疹确诊。病人表现为头痛,脑膜刺激征,颅神经异常,尤其是视神经,面神经,前庭蜗神经。在极少数情况下,它影响到脊椎,而不是大脑,引起局灶性肌肉无力或感觉丧失。
Meningovascular梅毒发生在几个月至10年(平均7年)后,主梅毒感染。 Meningovascular梅毒可与持续几周到几个月前焦距赤字是可识别的前驱症状。前驱症状包括单侧肢体麻木,感觉异常,上肢或下肢无力,头痛,眩晕,失眠,性格改变,如精神科异常。联络赤字最初是间歇性的或进展缓慢过几天。然而,它也可以表现为感染性动脉炎,导致缺血性中风,在年轻患者更常见的结果。血管造影可能够证明在血管或完全闭塞,缩小地区。
一般麻痹,否则,作为一般的疯狂麻痹,是一个严重的神经梅毒表现。它是一种慢性的老年痴呆症,在低至2-3年,最终导致死亡。在一般情况下,患者有进步的人格改变,记忆丧失,判断力差。在更罕见的情况下,他们可以有精神病,抑郁症或狂躁。通常的大脑成像显示萎缩。
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