由 Ananya Mandal， MD 博士
梅毒是可治疗的传染 - 特别是进入其主要和附属阶段。 对待进入其三重阶段是更难的。
主要和二期梅毒可以顺利地对待与青霉素一种唯一剂量。 青霉素在其中一块产生作为射入象在胳膊的大肌肉中或在屁股。
抗生素
青霉素是选择药物在主要和二期梅毒的。 对青霉素是过敏的那些人建议其他药物作为药片或射入。 这个疾病的后期阶段需要对待与三青霉素射入，产生在每周间隔。
很小数量的人员体验回应对叫作 Jarisch-Herxheimer 回应的抗生素。 认为这种回应由被发行的毒素触发，当很大数量的细菌在抗药性处理以后时被杀害。 Jarisch-Herxheimer 回应导致象流感的症状例如热病、头疼和肌肉和关节痛。 这些症状通常只持续 24 时数并且不严重。 症状可以对待与扑热息痛。
对于主要，少于 1 年 2.4 百万个部件 IM (肌肉内) 苄星青霉素青霉素在一种唯一剂量的 G 产生附属或者早潜在梅毒。 对于潜在传染在 1 年期间和未知的期限的潜在传染 2.4 百万个部件 IM 在 3 种剂量的苄星青霉素青霉素 G 中的每一个在 1 个星期间隔 (7.2 总百万个部件) 产生。
在怀孕、童年和先天梅毒期间的处理
在怀孕期间的处理应该是青霉素养生之道适当为梅毒阶段。 在第一和第二个三个月产生唯一剂量苄星青霉素青霉素。
在苄星青霉素青霉素第三种三个月二剂量一个星期分开被选择。
对延迟梅毒，处理应该是象 nonpregnant (避免四圜素)。 选择包括头孢曲松 500 毫克 IM 10 天。
对于先天梅毒 100,000-150,000 个 units/kg/day (50,000 个 units/kg/dose IV 每 12 时数) 在前 7 天的含水水晶青霉素 G 生活和每 8 时数期间总共 10 天尔后产生。 替代养生之道是 - 50,000 个 units/kg/dose 奴佛卡因青霉素 G IM 在一种唯一剂量的 10 天。
在有主要的子项中，附属或早期的潜在阶段 (少于 1 年)， 2.4 百万个部件) 产生 50,000 个 units/kg 苄星青霉素青霉素 G IM 在一种唯一剂量 (最大数量的。 对于子项有介于刺激与反应之间的时间的比一年或未知的期限 50,000 个 units/kg 苄星青霉素青霉素 G IM 在 1 个星期间隔 (最大总额的 3 种剂量的 7.2 百万个部件) 测量更多。
在抗生素路线以后的继续采取的行动
一旦完成抗生素路线耐心需要再参观诊所继续采取的行动验血的。 这检查传染是否去。
性伴侣的检测和处理
一个被传染的人员的所有性伴侣在前 90 天期间被认为被传染。 若需要他们需要被识别，被测试和对待。 某些人能感到恼怒，生气或者窘迫对讨论梅毒与他们的当前合作伙伴或前合作伙伴。
GPs 和医师在透露帮助揭露风险给使用 ‘联络清单的’这些性伴侣。 此清单解释给该人员他们可能显示了在梅毒，并且他们应该为核对去。 这本清单没有被传染的人员的名字对此的。
对待三重梅毒
三重梅毒的处理要求抗生素更长的路线，并且可能需要静脉内处理。 处理可能只终止传染。 它不能修理被造成对脑子、眼睛或者其他机构由梅毒的故障。
对于神经和脑子 3 到 4 百万部件的 neurosyphilis 或苦恼 IV 含水水晶青霉素 G 每 4 时数 10-14 天 (18-24 百万个部件/日) 被测量。
再感染
获取梅毒因此的患者是在再感染的重大的风险，并且应该为梅毒有规律地筛选。 应该提供所有患者其他性传播传染的审查，包括 HIV。
复核在 4月 Cashin-Garbutt 前， BA Hons (Cantab)
来源
- http://www.vdh.state.va.us/epidemiology/factsheets/pdf/Syphilis.pdf
- http://www.nhs.uk/conditions/Syphilis/Pages/Introduction.aspx
- http://www.phdmc.org/images/uploads/Syphilis_Pocket_GuideW.pdf
- http://www.familyplanning.org/pdf/Syphilis.pdf
- http://www.patient.co.uk/doctor/Syphilis.htm
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